全彩圖解 失智症保健事典

【 第1章 失智症應先下手為強】

．開始在意健忘情形時……
健忘情形愈來愈嚴重是因為年紀大了？還是罹患了失智症？／最近是否有這種情形？─在家自行確認危險訊號／別再獨自煩惱應先求助專家！／盡可能徵求病患同意後再去就診

．切身問題「失智症」
真能安心認為「我沒問題」嗎？／失智症是可以預防的！

．失智症要如何預防？
避免過食以預防生活習慣病的元凶「肥胖」／重新認識營養均衡的日式飲食／巧妙的減鹽法／「適度運動」絕對重要／吸菸的人應立刻戒菸！

．生活習慣病之外應注意的事
顯示與阿茲海默症有關的癱瘓、頭部受傷、掉牙／斷絕「骨質疏鬆症→骨折→癱瘓」的惡化方程式！／提高肌力來預防跌倒／整頓環境以預防跌倒／控制牙菌斑永保牙齒能咬東西

．在日常生活裡鍛鍊腦力！
積極享受生活／與人及社會互動能有效刺激腦

※「腦部健檢」能及早發現腦病變的情形

【第２章　正確理解失智症】

．萬一被診斷為失智症｜正確理解這個疾病
引發問題行為的疾病並非失智症！／病情惡化才會出現「什麼都不知道」「什麼都不會」的情形／並非無法治療

．失智症是什麼樣的疾病？
腦病變引發的認知功能障礙／代表性的核心症狀「記憶」障礙／「判斷力」「執行功能」「定向感」障礙／讓日常生活變困難的「失語」「失認」「失用」／伴隨核心症狀出現的各種周邊症狀

．失智症有許多不同的種類｜失智症的原因疾患
失智症的兩大巨頭「阿茲海默症」與「血管性失智症」／什麼是阿茲海默症？／阿茲海默症會逐漸惡化／引發血管性失智症的腦血管異常／會有「時好時壞」現象的血管性失智症／最近甚受矚目的「路易氏體失智症」／有些失智症只要及早發現並接受治療就能治癒

※什麼是憂鬱症病患常見的「假性失智症」？

【第3章　失智症的最新治療方式】

．失智症要如何治療？
先來探討失智症的可能性／找出病因的各種檢查／治療失智症的大主軸與治療目標

．預防阿茲海默症認知功能低下的藥物
減緩阿茲海默症惡化的「鹽酸多奈□齊」／服用鹽酸多奈□齊時的注意點／歐美所使用的阿茲海默症治療藥／阿茲海默症治療最前線

．預防血管性失智症認知功能低下的藥物
控制腦血管異常的危險因子才是最重要的課題／預防堵塞腦血管的血栓藥

．減輕周邊症狀的藥物
改善「憂鬱」的藥物／改善妄想、幻覺、攻擊性的藥物／促進腦功能活化以改善意願低下及眩暈的「腦循環/代謝改善劑」

．路易氏體失智症的藥物療法
「抑肝散」能改善伴隨路易氏體失智症出現的幻視症狀

．不靠藥物治療的「非藥物療法」
敞開心胸度過失智症人生／利用回憶效果的「懷舊療法」／活用現存認知功能的「現實導向療法」回復日常穩定生活的復健療法／其他引起廣大迴響的非藥物療法~「音樂療法」「臨床美術」「學習療法」「寵物療法」

．可治癒失智症的治療法
「慢性硬腦膜下血腫」可動手術切除／「正常壓力腦積水」可採用腦脊髓液繞道手術／其他可治癒失智症的治療法~「甲狀腺功能低下症」「腦腫瘤」

※失智症並非老人的專利！？「早發性阿茲海默症」

【第4章　與失智症家人共生】

．為豐富失智症人生所需的「照護」
為與家人一起安心生活／必要的「家人協助體制」／應對方式得當就能減輕照護的負擔

．協助及照護的基礎中的基礎
首先須理解病患的心情／顧慮病患心情的應對重點／依據病患健康狀態及現存能力給予支援

．協助吃飯
初期應設法讓病患享受吃飯樂趣／協助症狀惡化的病患「自行吃飯」／若病患無法自行吃飯

．協助上廁所
須顧慮病患的「自尊心」／打造容易排泄的環境／萬一病患失禁／協助身體不方便的病患排泄

．協助入浴
若病患自己能入浴─裝作不經意地協助病患／若病患不想入浴／協助身體不方便的病患入浴

．協助其他日常生活事項
整理服裝儀容／小心火源

．病患令人困擾的言行舉止應對訣竅
若病患不斷反覆詢問相同的問題／一直要求要吃飯時／與購買行為有關的應對法／若病患亂收集不必要的東西／若病患不斷徘徊／若病患出現妄想／若病患出現幻覺／若病患情緒不穩定、激動

．支援照護者及被照護者的政府支援制度
可利用的政府支援制度／給付各種照護服務的「照護保險」／要利用照護保險服務時的應注意事項／什麼是「成年監護制度」？

．若對居家照護感到極限……
沒有必要因為將病患送進機構裡而感到罪惡／百聞不如一見~送機構或醫院前先去參觀

【附錄一】《失智症．阿茲海默症》難懂病名．醫學用語解說