百藥之王：一杯咖啡的藥理學

序章　出版緣由

第一章　一杯咖啡的藥史學
1前言
2祕藥咖啡的起源傳說
3世界上最古老的藥用咖啡文獻
4伊斯蘭的咖啡禁令
5征服歐洲
6在大航海時代稱霸世界
7中世紀倫敦的夫妻大戰
8咖啡登陸漢方國度
9日本藥典與咖啡樹
10咖啡灌腸是出自對癌症的恐懼
11現代的疫學研究者對咖啡的挑戰

第二章　一杯咖啡的藥理學
1咖啡豆是藥物的寶庫
2咖啡特徵與特定保健用食品的比較
3咖啡烘焙可以量身訂製
4成分混合的咖啡效用
5咖啡樹是藥用植物
6預防肝癌的效果
7咖啡是「百藥之長」
8第二型糖尿病的預防效果
9綠原酸緩和飯後高血糖和降血壓的作用
10帕金森氏症的預防效果
11咖啡香能提振心情
12咖啡因
13尼古丁酸與超級維生素B
14製藥公司針對新陳代謝症候群的競爭
15一杯咖啡的醫療經濟學

致謝
附錄
引用文獻

　　以前沒有「咖啡能預防疾病」的說法，要讓一般人了解這件事是需要勇氣的。尤其今年（二○○七年）特別有許多引發騷動的「食物資訊」，例如日本無人不知的電視節目「發掘！某事大事典II」中的納豆事件（譯注：日本關西電視台製作，於二○○七年一月七日播出的該節目捏造事實，宣稱納豆有瘦身效果）。為什麼類似的事件會一再重演？原因是「飲食資訊能提高收視率」。

　　這使收視觀眾非常困擾。一般人只具備模糊不清的知識，容易受到蠱惑也是無可奈何，但不能因為沒有人受害就不去追究問題。儘管成長緩慢，但「自我醫療」的意識已經在世界上萌芽，我們不能坐視彷彿在譏嘲「自我醫療意識」這種的詐欺行為。本世紀的醫療趨勢已經確定，也就是縮小保險醫療，推行以自我醫療為主的預防醫療。

　　讀者應該都知道，俗稱為「特保」的「特定保健用食品」可定義為經過日本政府（厚生勞動省）許可，最能夠信任的健康食品，可以在某種程度上宣傳其效用。可是像「有抑制脂肪吸收的效果」這種宣傳詞，要如何解釋呢？

　　要取得特保許可，必須經過一百人左右的人體試驗，但如果是為了賺取收視率，頂多五人或十人就夠了。如果在這個階段捏造事實，就會釀成醜聞，讓人質疑節目製作單位的良知。特保與一般健康食品的差別，可以說就在於「人體試驗資料的可靠性」。聽到有人說「這商品已經過一百人的人體試驗證明有效」，會去相信該商品的效用也是人之常情。但是，且慢！在十幾年前，日本厚生省曾經表示「改善腦部循環代謝的藥效缺乏根據」，而命令各家公司從市場上回收相關醫藥品（改善腦部循環代謝藥）。

　　都經過新藥的認可審查，最後卻還是免不了遭到回收。原因究竟為何？最重要的原因是，臨床試驗終究只是一種試驗，並未經過正式使用。「特保」的審查標準有一部分與以前的臨床試驗相似。本來健康食品之所以需要臨床試驗，就是因為世間充斥著以「吃了這個就能治病」的論調來唬弄人的生意。「藥事法」這套法律規定「食品銷售不得以藥物般的效果為宣傳詞」，目的就是為了防止老實人受騙上當。正因為有太多騙人的勾當，販賣內含真藥的食品，或是宣傳似是而非的效果，才必須制定某種規範。規範和詐欺在任何時代都有雞生蛋或蛋生雞的關係。

　　話說回來，筆者之所以會對咖啡產生興趣，有以下幾個原因。在悠久的人類歷史中，咖啡確實曾被當成藥物使用。而從近年來疫學調查的質量來看，也沒有一種食品像咖啡一樣經過綿密的審查。

　　然而，不知道為什麼，卻沒有人把咖啡稱為健康食品或機能性食品。我們看咖啡廠商的宣傳詞，也完全沒有提到健康，只會羅列著味道、醇郁、口感、深焙、粗磨、無雜味，以及各種訴諸感官的詞語。即使沒有談到健康，咖啡還是能夠在社會上普及，這也是咖啡的魅力所在。筆者因此想要代替咖啡廠商，盡可能宣傳學術論文所陳述的咖啡功效，以期對預防醫療有所幫助。

　　本書第一章＜一杯咖啡的藥史學＞是咖啡作為「藥物」的歷史，從中可知自從人類發現咖啡之後，就一直把咖啡視為具奇妙魔力的飲料。第二章＜一杯咖啡的藥理學＞則是綜合二○○六年以前刊登在國際醫學雜誌上的學術論文。經過疫學調查寫出的學術論文，雖然項目還不是很多，但筆者是根據確切的實驗證明解說咖啡的效用，盡量避開不科學的詞語。

　　筆者深深盼望向來熱愛咖啡，也一直在尋覓香醇咖啡的人，以及之前不太喜歡咖啡，但為了健康而打算開始飲用的人，看完「一杯咖啡的藥史學」和「一杯咖啡的藥理學」以後，都能夠運用咖啡的魔力，攜手營造明朗而健康的社會。