醫療保健服務業職業安全衛生現況調查

　　本計畫研究目的為探討我國醫療院所職業安全衛生執行概況及收集相關資料，作為主管機關增訂相關法規之基礎，以保護醫療保健服務業從業人員安全及健康。本計畫對全國醫學中心、區域醫院、地區醫院等進行職業安全衛生問卷調查，抽樣方法採分層隨機抽樣法，總樣本數為36家醫療院所，受訪對象包括管理階層及一般醫療從業人員，完成之有效問卷共588份，包括管理人員125份及一般醫療從業人員463份。問卷調查方式由調查人員親至現場與勞安管理單位共同協調進行；問卷內容以各醫院職業安全衛生執行現況為主，並探討該從業人員對「醫療保健服務業安全衛生規則（草案）」之認同度。研究結果顯示，管理人員及一般醫療人員均認為工作中遭遇潛在危害之前三名分別為「針頭或尖銳物扎傷或割傷」、「可能造成肌肉骨骼傷害之動作」及「生物感染」；醫院提供之教育訓練多為「針頭或尖銳物之傷害預防與使用」、「防護用具之使用」及「生物感染防護」，並顯示「肌肉骨骼傷害之防範」教育訓練應加強。醫療院所之超時工作者主要為醫師，輪班制人員則以護理人員為多數。在生物性危害管理部分，管理人員與一般醫療從業人員認為有施行之比例相當高，而認為未施行之比例皆低於3.5%。化學與物理性危害管理，對「提供員工危害物健康風險資料」管理人員認為有施行之比例高於一般醫療從業人員（80.6% vs. 70.2%），顯示應加強相關危害物健康風險資料之教育與宣導。在健康管理，職場減壓、暴力及防止肌肉骨骼系統傷害之相關措施在醫療院所內施行較少，一般醫療人員認為未施行之比例顯著高於管理人員（一般醫療人員7.8% ~ 22.7% vs. 管理人員3.2% ~ 9.8%）；對於員工「輪班」、「超時工作」、「深夜工作」認為沒有進行妥善安排約10%。對於危害性藥物使用之防護情形，表示不確定或不適用高達18.6% ~ 52.8%。在員工安全衛生感受認知現況，管理人員及一般醫療從業人員之評價以0-10分為滿意度評分標準，分別給予醫院平均7.8分及7.4分。在需要再增加之安全衛生規則項目部分，有高比例管理人員（89.6%）及一般醫療從業人員（85.3%）同意增加「職場健康促進運動」。管理人員及一般醫療人員認為需要再訂定每天、每週、每月之工時限制及深夜工作、輪班制度規定為66~74%，認為不需要僅11~17%。本研究分析不同層級醫院結果顯示，於工作安全衛生教育訓練、生物性危害、化學性危害與物理性危害之管理於不同層級醫院皆有統計上顯著差異（p < 0.05），以地區醫院執行比例偏低，政府單位應加強輔導其相關之教育訓練，並要求落實生物性、化學性與物理性之危害管理。整體而言，一般醫療從業人員普遍對政府欲訂定「醫療保健服務業安全衛生規則(草案)」有高度認同（達80%），不同意之比例皆低於4%。