照著養，爸媽不緊張，寶寶超健康

第一章：爸媽的第1個為什麼？－－怎麼喝奶，營養才足夠？
寶寶出生後最重要的問題就是吃了，怎麼吃才能吃出自癒力，讓寶寶頭好壯壯？喝母乳就對了！
剛出生喝母乳的寶寶
◆0至6個月小寶寶的奶量
◆喝母乳寶寶的排泄量
◆母乳寶寶的Q&A
Q1：母乳看起來很稀，營養足夠嗎？
Q2：寶寶吸多久才會前、後奶都吸到？如何分辨前後奶？
Q3：早產兒寶寶只喝母乳營養夠嗎？
Q4：母乳引起的黃疸不會影響寶寶的健康嗎？
Q5：喝母乳的寶寶好像都很胖，會不會過胖？
Q6：手擠母奶時都只能擠出少量，寶寶有吃飽嗎？
Q7：如果奶量不夠時，是否需幫寶寶補充葡萄糖水或配方奶？
Q8：寶寶吃完奶才是半小時就又要喝奶，是沒喝飽嗎？
Q9：寶寶一次要吸多久的奶，才算有吃飽？
Q10：如何知道寶寶是否需要再增加奶量？
Q11：寶寶邊吸奶邊睡覺時，要叫醒他嗎？
Q12：寶寶睡了一段時間，是否需要刻意叫醒他喝奶？
Q13：餵奶時發現寶寶喝奶時吞嚥很快，會嗆到怎麼辦？
Q14：寶寶喝完奶會一直打嗝？該如何處理？
Q15：認真的拍，寶寶也有打嗝，為什麼他還一直有腹脹情形？
Q16：採親餵奶水還是不足，無法全母奶哺餵怎麼辦？
Q17：寶寶大便稀稀水水的，很像拉肚子，是吃壞肚子嗎？
Q18：母乳可以喝到多大？需不需要額外補充營養品？
Q19：擠出來的母奶要怎麼儲存，寶寶要喝時可以微波加熱嗎？
Q20：幾個月大開始可以不要夜奶一覺到天亮？

喝配方奶的寶寶
◆0至6個月的飲食量
◆0~6個月寶寶的排泄量
◆配方奶寶寶的Q&A
Q1：如果母乳不夠要給寶寶喝配方奶應給哪種配方？
Q2：什麼情形下寶寶需喝水解蛋白嬰兒配方？
Q3：水解蛋白嬰兒配方營養比較差只能短時間喝嗎？
Q4：小孩如果喝一般配方奶會脹氣、吐奶，是否就應改喝水解配方？
Q5：該怎麼正確泡配方奶，水溫要幾度才正確？
Q6：寶寶一直喝不到配方奶的建議量怎麼辦？
Q7：換奶時的注意事項？
Q8：聽說喝母乳的寶寶不用喝水，但喝配方奶的寶寶要喝水嗎？
Q9：喝配方奶便秘怎麼辦？
Q10：孩子喝奶時，感覺很費力，還有痰音是否感冒？
Q11：是否應該給寶寶吃奶嘴以安撫呢？
Q12：藥房常鼓吹奶粉的鈣質不足需要額外補充鈣粉，需要嗎？
Q13：寶寶需要吃益生菌強化腸胃道功能嗎？
Q14：寶寶喝完奶後，已經打嗝，但還是會吐奶塊怎麼辦？
Q15：寶寶奶量忽然減少到一半，但喝完半小時就又哭鬧要喝，是否生病？

第二章：爸媽的第2個為什麼？－－副食品怎麼吃，才會能更健康？
待寶寶成長至四個月大，就可以開始添加副食品，訓練咀嚼力及腸胃的對食物適應力，為將來的健康打底。

4至12個月大吃副食品的大寶寶
◆四至十二個月正常寶寶的飲食建議量
◆吃副食品寶寶的排泄量
◆副食品寶寶的Q&A
Q1：寶寶可以吃副食品的表徵有哪些？
Q2：寶寶多大要開始吃副食品，是四個月還是六個月？
Q3：有人說寶寶一歲前吃肉類會造成腸胃負擔過大，是真的嗎？
Q4：四個月大開始寶寶的奶量開始減少，是不是厭奶期？
Q5：寶寶如果厭奶嚴重，需要提早吃副食品嗎？
Q6：寶寶吃副食品時，胃口很好，一下就吃超過建議量，是否有關係？
Q7：寶寶不願意吃副食品只想喝奶怎麼辦？
Q8：寶寶的米糊及麥糊怎麼添加？是否可用白粥取代？
Q9：婆婆說嬰兒米粉太貴，是否可用米麩取代？
Q10：煮副食品的粥是否用糙米比較營養嗎，會不會傷胃？
Q11：副食品一定要一種一種慢慢添加？還是可以多種食材打成泥？
Q12：一定要用大骨熬湯或吃魩仔魚，鈣質才夠嗎？
Q13：海鮮可以讓寶寶嘗試嗎？會不會導致過敏？
Q14：食物原封不動從便便排出來，寶寶的營養夠嗎？
Q15：寶寶吃副食品後，大便呈條狀，但裡面有像羊屎便的顆粒，是否正常？
Q16：如何得知寶寶吃某樣食材會過敏呢？
Q17：寶寶吃副食品後，需要額外補充營養品嗎？
Q18：寶寶可以喝豆漿嗎？是否會腹脹不舒服？

第三章：爸媽的第3個為什麼？－－怎麼睡才能一夜好眠？
寶寶返家之後，最讓爸媽傷腦腦的就是日夜顛倒，及不規律的睡眠時，到底怎麼做才能讓寶寶睡過夜，全家一夜好眠？營造良好的睡眠儀式很重要喔！

寶寶的睡眠以淺眠居多
◆三種不同類型的新生兒
◆0至12個月寶寶的睡眠差異
◆寶寶的睡眠Q&A
Q1：寶寶為什麼半夜都不睡覺，早上才要睡？
Q2：新生寶寶睡覺時，很容易被自己的手嚇到，是否該用包巾包起來？
Q3：寶寶半夜很容易被驚醒，怎麼辦？
Q4：寶寶喜歡被抱著安撫入眠，是否會養成習慣？
Q5：該怎麼做，才能矯正寶寶的生理時鐘，讓他不再日夜顛倒？
Q6：聽說讓寶寶哭幾天，就可以睡過夜，但他哭了一小時還不停、發抖怎麼辦？
Q7：寶寶多大時可以戒掉夜奶？
Q8：寶寶可以趴睡嗎？是否會影響頭型？
Q9：寶寶睡超過吃奶時間，是否該把他叫醒喝奶？
Q10：寶寶睡眠很短暫，會不會影響腦部發育？
Q11：寶寶本來可以睡過夜，但最近半夜又頻頻起床，是不舒服嗎？
Q12：如何營造睡前儀式，才能讓寶寶一覺到天亮？

第四章：爸媽的第4個為什麼？－－怎麼順利安撫哭鬧中的寶寶？
哭鬧中的寶寶常讓新手爸媽很挫折，寶寶為什麼哭個不停，該怎麼安撫才有效？事實上，哭是寶寶表達自己的方式，不要太緊張了！

出生前後三個月是寶寶哭的高峰期
◆寶寶哭泣的7個特色
◆安撫寶寶的8種有效方法
◆寶寶的哭鬧Q&A
Q1：寶寶經常哭鬧，搞不清楚他到底想要做什麼？
Q2：聽說「收驚」後寶寶會比較好帶，是真的嗎？
Q3：寶寶一哭就抱，會不會變成習慣？
Q4：給寶寶睡搖床好嗎？
Q5：寶寶為什麼會夜啼，是腸絞痛嗎？
Q6：寶寶睡覺時一直被自己的手嚇到，要包起來嗎？
Q7：發現寶寶的手腳會抖動，是什麼原因？
Q8：寶寶哭的時候是不是不要理他讓他哭到安靜就好？
Q9：是否有可以分辨寶寶哭聲所代表意義的方法？
Q10：寶寶經常一生氣就哭到發抖或往後仰，像喘不過氣是正常的嗎？
Q11：嬰兒一直哭會不會造成疝氣？

第五章：爸媽的第5個為什麼？－－居家環境怎麼營造才舒適？
寶寶的體溫較易受環境影響，所以營造適合的居住環境就顯得格外重要，此外，穿著吸汗的棉質衣服，也會讓寶寶感覺舒適。

寶寶適合的環境溫度為25至28℃
◆寶寶的衣著應以棉質為佳
◆嬰兒的穿衣參考建議表
◆寶寶的生活Q&A
Q1：醫院的嬰兒室嬰兒都只穿一件紗布衣，不會太涼嗎？
Q2：寶寶一定要穿紗布衣嗎？手需要用手套包起來嗎？
Q3：夏天寶寶一直流汗，需要整天開冷氣嗎？
Q4：寶寶的手腳、耳朵經常都是冰冷的，正常嗎？
Q5：冬天幫寶寶洗澡時很怕他著涼，要洗很熱的水嗎？
Q7：寶寶好像很熱而且長疹子了，但老人家堅持要穿薄長袖怎麼辦？
Q8：寶寶很容易被蚊子咬後出現腫包，是否應穿薄長袖？
Q9：寶寶出生後需要使用空氣清淨機維持空氣的品質嗎？
Q10：使用防塵蟎的產品（如寢具、吸塵器等）對寶寶而言是否較健康？

第六章：爸媽的第6個為什麼？－－寶寶的成長發育正常嗎？
寶寶是家長心目中的寶貝總是擔心他輸在起跑點，其實寶寶的成長有他自己的步調，過分的比較，只會讓自己的情緒太緊繃喔！

0至12個月寶寶的的生理發展
◆寶寶3成長指標 體重、身高、頭圍
◆0至14個月寶寶的視力發展
◆0至12個月寶寶的神經肌肉發展
0至12個月寶寶的心理發展
◆0至12個月寶寶的認知能力發展
◆0至12個月寶寶的語言溝通發展
◆0至12個月寶寶的社會情緒發展
◆寶寶的成長發育Q&A
Q1：母乳寶寶的體重增加和母乳的品質有關嗎？
Q2：寶寶比別人瘦小怎麼辦？
Q3：寶寶一直很胖，長大後會變胖子嗎？
Q4：寶寶的牙齒長的比較慢是鈣質不夠嗎？
Q5：什麼時候要開始幫寶寶清潔口腔？
Q6：寶寶很慢才會說話要看醫生嗎？
Q7：寶寶學坐時可以坐著多久呢？坐著時常往後倒會不會怎麼樣？
Q8：寶寶一定要學爬嗎？如果直接會走路怎麼辦？
Q9：寶寶爬行的姿勢很奇怪，像拖著走是正常的嗎？
Q10：寶寶學爬時是否要穿著護膝套、防撞帽，以免受傷？
Q11：寶寶開始學走路時就需要穿著學步鞋嗎？該如何選墿？
Q12：寶寶可以坐學步車嗎？
Q13：該讓寶寶在家裡爬上爬下嗎？鋪地墊比較安全嗎？
Q14：寶寶喜歡人家抱，不喜歡自己爬或走路怎麼辦？
Q15：寶寶生氣時會大聲尖叫、亂踢，是否有情緒障礙？
Q16：寶寶都不會分享，很會搶其他寶寶的東西怎麼辦？
◆寶寶的心血管Q&A
Q1：寶寶出生時做新生兒自費心臟超音波，醫師告知有心雜音，需追蹤，怎麼辦？
◆寶寶的生殖系統Q&A
Q1：女寶寶出生後沒幾天，陰道出血，是否正常？
Q2：女寶寶好像有胸部，是怎麼回事？
Q3：如何得知男寶寶的小雞雞長度是否正常？
Q4：男寶寶的包皮需要割嗎？
Q5：男寶寶的蛋蛋怎麼一邊大一邊小？
Q6：女寶寶也會有疝氣嗎？

第七章 新手爸媽的第7個為什麼？－－寶寶皮膚紅紅，是過敏了嗎？
剛出生寶寶的身體還很軟、皮膚也很細緻，可能會出現許多讓家長搞不清楚是生病還是正常的狀況，事先了解，可以省去不少不必要的擔心及憂鬱喔！

寶寶的皮膚問題
◆新生兒常見的生理性黃疸
◆需特別注意的病理性黃疸
◆若大腿皮膚泛黃就需就醫
◆寶寶身上與生俱來的斑
◆寶寶身上經常莫名出現的紅疹
◆寶寶可能出現的良性血管瘤
◆屁股不透氣就可能出現的尿布疹

◆寶寶的黃疸Q&A
Q1：該如何辨別寶寶是不是有黃疸？
Q2：曬太陽或用日光燈照射可以降黃疸嗎？黃疸指數多少時，需接受照光治療？
Q3：寶寶有黃疸，還可以繼續餵母奶嗎？

◆寶寶的斑Q&A
Q1：寶寶的後腦勺有一塊約50元大小的紅點，長大會消失嗎？
Q2：寶寶的後背和臀部有青色的斑塊，是出生時被偷打嗎？
Q3：寶寶身上有許多咖啡色的斑點，聽說與神經纖維瘤有關，會不會有問題？
◆寶寶的紅疹Q&A
Q1：生產前喝綠茶或吃黃蓮可以減少胎毒，讓寶寶的皮膚比較好嗎？
Q2：新生兒出院後皮膚為什麼那麼乾燥，還會脫皮，塗乳液有幫忙嗎？
Q3：寶寶的臉上為什麼有紅疹？是因為大人偷親嗎？
Q4：寶寶背上長疹子，有的醫師診斷為濕疹，也有的醫師診斷為汗疹，到底是哪個對？
Q5：寶寶被蚊子叮咬後，常腫一大包且幾天都不會消，怎麼辦？
Q6：常有人建議使用痱子粉（膏）治療尿布疹，請問這樣是否恰當？
Q7：這次尿布疹用了醫師上次開的藥膏，都沒有效，為什麼？
Q8：寶寶的屁股（接近肛門周圍及陰道周圍）一直紅紅的，是否為尿布疹？
寶寶的過敏問題
◆寶寶的過敏Q&A
Q1：怎麼知道寶寶是食物過敏？哪些食物容易引起食物過敏？
Q2：寶寶若食用某種食物會過敏，是否不可以再食用？
Q3：寶寶喜歡揉眼睛，這是過敏嗎？
Q4：寶寶經常黑眼圈是過敏嗎？

第八章 新手爸媽的第8個為什麼？－－寶寶出現這樣的狀況，是生病了嗎？
隨著寶寶的成長，爸媽在照顧上可能會出現一些惱人的小狀況，像是腸紋痛、長乳牙及便秘等，只要透過適當的照顧手法，就可以讓寶寶感覺舒適。
寶寶的頭頸問題
◆寶寶的頭頸Q&A
Q1：寶寶的耳後、後頸部明顯摸到許多顆一粒一粒的淋巴腺，有問題嗎？
Q2：寶寶的頭老是歪一邊，怎麼回事？
Q3：寶寶出生時因使用產鉗導致鎖骨斷裂，是否會有影響？照顧上該注意哪些事項？
Q4：寶寶的耳朵很貼近頭，常會有黃垢殘留並流血，有沒有關係？
寶寶的眼睛問題
◆眼淚汪汪的淚腺阻塞
◆寶寶的眼睛Q&A
Q1：寶寶淚汪汪，每天早上起床眼屎一大堆，怎麼辦？
Q2：閃光燈對寶寶是不是有影響？

寶寶的口腔問題
◆會影響食慾的鵝口瘡
◆寶寶的乳牙
◆寶寶的牙齒Q&A
Q1：寶寶還未長牙，需要做口腔清潔工作嗎？
Q2：長牙會發燒、拉肚子嗎？
Q3：鄰居的寶寶四個月長牙了，我的寶寶六個月還沒發牙是鈣不夠嗎？
Q4：寶寶長牙時餵奶會一直咬乳頭，平時會一直咬人該怎麼辦？
寶寶的腸胃問題
◆健康寶寶也可能有的吐奶、溢奶
◆嘔吐易造成寶寶脫水
◆哭鬧不停的腸絞痛
◆便便含水量增多腹瀉
◆便便便不出來便秘

◆寶寶的吐溢奶Q&A
Q1：寶寶溢奶時是否需要就醫？
Q2：喝完奶後溢奶或吐奶是否有需要補餵奶？
◆寶寶的腸絞痛Q&A
Q1：寶寶很愛哭是不是腸絞痛，如何觀察是腸胃問題引起的哭鬧？
Q2：小嬰兒一直有脹氣的情形，是否腸胃功能較差？
◆寶寶的腹瀉Q&A
Q1：寶寶一個半月大，之前一天大一次便便，現在卻一天大三次，偏軟，是否為腹瀉？
Q2：寶寶七個月大，已經腹瀉一週，大便檢查也正常，到底是什麼原因？
◆寶寶的便秘Q&A
Q1：寶寶便秘時，是不是要將配奶泡濃一點？
Q2：寶寶便便非常硬且大條，常便很久都便不出來怎麼辦？
寶寶的肚臍問題
◆新生兒的臍帶消毒
◆寶寶的肚臍Q&A
Q1：寶寶的臍帶若遲遲未掉怎麼處理？
Q2：寶寶的肚臍怎麼愈來愈突出，是剪臍帶時沒剪好嗎？
Q3：寶寶的肚臍本來已經乾掉，後來又變濕，是否發炎？

第九章 新手爸媽的第9個為什麼？－－寶寶生病了，該怎麼照顧？
寶寶生病了，爸媽總是很緊張，尤其是半夜發燒，更是讓爸媽焦急，其實生病也是讓寶寶的身體產生抗體的好時機呢！

呼吸道的問題
◆嬰兒的呼吸頻率
◆爸媽最緊張的寶寶發燒
◆幼童容易得到的中耳炎

◆寶寶的呼吸Q&A
Q1：寶寶剛出生沒幾天，每次看他在呼吸都覺得他好喘，會不會是氣喘？
Q2：寶寶剛返家後，偶爾會打噴嚏，是感冒了嗎？
Q3：寶寶感冒到底要不要看醫生？
Q4：寶寶要吃益生菌才能預防感冒及過敏嗎？
Q5：寶寶一咳嗽就吐奶怎麼辦？
Q6：新生兒晚上一直要人抱著直立睡，且不肯喝奶一直昏睡，是不是生病？
◆寶寶的發燒Q&A
Q1：寶寶若發燒太久會不會把腦袋燒壞？
Q2：發燒時為什麼會手腳冰冷、畏寒？
Q3：發燒時要急著吃退燒藥退燒嗎？
Q4：寶寶用了退燒藥後沒多久又燒起來表示藥沒有效？
Q5：寶寶無緣無故的發燒，沒有其他症狀，怎麼回事？
Q6：七個月大寶寶發燒了，而且手腳抖動，是不是抽筋了？
Q7：嬰兒鼻塞時該怎麼處理？
Q8：感冒鼻涕很多，需不需要用吸鼻器幫寶寶把鼻涕吸出來？
Q9：感冒有痰音或是黃鼻涕就一定要吃抗生素嗎？
Q10：寶寶咳嗽咳太久會不會變肺炎？
Q11： 我的寶寶因為咳嗽而帶去看醫生，醫生診斷為急性氣管炎，回家後看藥單，為什麼只有化痰藥、支氣管擴張劑，而沒有止咳藥？
Q12：寶寶感冒一週了，半夜經出現咻咻的聲音，是氣喘嗎？
Q13：寶寶得到了急性細支氣管炎，怎麼照顧？
Q14：什麼時候該拍痰，怎麼拍？
Q15：寶寶一直打噴嚏，是否感冒了？
Q16：覺得寶寶有痰，吃藥吃了一段時間仍未見改善，該怎麼辦？
Q17：寶寶吃蛋會過敏是否可以施打流感疫苗？
◆寶寶的中耳炎Q&A
Q1：寶寶得到中耳炎，是不是洗澡水跑進去了？
Q2：寶寶一直抓耳朵，是不是中耳炎？
Q3：寶寶得了中耳炎，是不是退燒了就不須吃藥？
Q4：中耳炎經過治療後仍然有積水，怎麼辦？
寶寶的預防針問題
◆寶寶的疫苗Q&A
Q1：寶寶可以同時接種多種疫苗嗎？
Q2：打預防針要注意事項？
Q3：打預防針會不會讓寶寶變得沒有抵抗力？
Q4：預防針有很多要自費，該如何選擇？
Q5：明明接種了流感疫苗，還得到了感冒，是不是代表這個疫苗不好？
Q6：想讓寶寶施打流感疫苗，不知是否安全？去哪裡施打比較好呢？醫院、診所或衛生所？
Q7：小朋友在感冒期間能不能施打預防針？
寶寶的餵藥問題
◆寶寶的餵藥Q&A
Q1：如果孩子不喜歡吃藥，可不可以將藥加入牛奶或果汁裡？
Q2：藥水開封後還可以使用多久？
Q3：不同的藥可以混在一起吃嗎？
Q4：寶寶吃藥之後把藥吐出來怎麼辦？
Q5：寶寶吃了藥，仍在咳嗽、發燒，是不是藥物沒效？
Q6：寶寶發燒持續三天以上，服用退燒藥就退燒，藥效退了又立即發燒，是否需就醫？
Q7：不同的退燒藥是否可合併服用？

推薦序

減輕父母育兒緊張的育兒參考書

　　歲月匆匆，要提筆寫序，才發現認識國廷已經二十餘年了。

　　由於是大學同學，我們共渡了一段青澀時光，印象中，他總是文質彬彬、溫文有禮、笑容可掬。後來國廷選擇小兒科，更覺得理所當然，一位兒科醫師需具備的特質：細心、熱心、愛心與耐心，都可以在他的身上發現。

　　一直以來都知道國廷在工作表現上非常傑出，也受到病人及家屬的愛戴，有很好的評價；但是知道國廷要出書倒是令我驚訝，因為這可是要花很多時間和精力的差事啊！直到我細細讀了國廷的書才了解其用心，更深深感到佩服，原來是為了「解救蒼生」啊！

　　現代人生得少，育兒的經驗較不足，尤其是新手父母，常常會為了一點很小的問題深感挫折；許抱頭痛哭，也許大吵一架，在迎接新生命的喜悅之後，接踵而來的卻是無盡的折磨。

　　身為兒科醫師及母親的我也很能感同身受，常常也想把門診常遇到的問題集結和新手父母分享、減少其育兒壓力，但是卻一拖再拖,，始終是紙上談兵，直到看到了國廷的書才大大鬆了一口氣並且感到振奮。因為終於有兒科醫師做了這件事，並且做得太好了, 他把育兒常識、心智發展及疾病須知都介紹得很清楚，同時也氂清了很多觀念，可以作為新手父母的育兒手冊。

　　其實很多嬰幼兒常有的狀況並不是疾病而是一些生理現象，卻因此引起家長的恐慌。雖然網路資訊發達，但是有時容易斷章取義或是不知如何選擇正確的訊息，反而造成了誤解而害怕。

　　有了這本書，真是讀者的福音。相信讀過這本書的新手父母不但對育兒會較有把握，也可以把它當成工具書，針對遇到的問題查詢；它就好像家中有一位兒科醫師，可以隨時諮詢，大大減輕了父母育兒的緊張。身為兒科醫師，我非常推薦這本書，相信可以對新手父母帶來幫助！

沈仲敏∕國泰醫師新生兒科主治醫師