自序
．勤辦醫學美容教育訓練課程，指導醫師預防副作用!
．指導消費者如何保護自己，落實患者知情同意!
2015年，我的新書＜微整形醫學美容與保養品＞出版，這是值得珍藏的「醫學美容與藥妝保養品工具書」。自從1997年，經由華視文化公司，我出版第一本醫學美容雷射書籍「駐顏防老有妙方」，介紹各種雷射激光去除黑斑、血管、毛髮、磨皮、果酸換膚與注射膠原蛋白填充物去除皺紋等。恰巧碰到台灣醫學美容興起，開啟了「醫學美容」與「微整形」的新紀元。2012年又出版＜醫學美容與皮膚保養＞，增加介紹脈衝光、光子嫩膚、電波拉皮、肉毒桿菌素注射除皺紋、注射玻尿酸除皺紋、注射隆鼻、注射豐頰、醫學美容保養品主要成分分析、保養品美白、保濕成分、除皺成分、青春痘輔助治療保養品等。2015年出版＜微整形醫學美容與保養品＞，更增加介紹音波拉皮(HIFU)、埋線拉皮、冷凍減脂、注射自體血小板生長因子等治療方法。
新的微整形醫學美容儀器與方法不斷推出，現在已經是2015年。在這20年之間，許多皮膚科、整形外科、一般科醫師紛紛加入醫學美容行列，醫學美容進入前所未有的繁榮時期，台灣醫學美容診所數量也出現爆炸性成長，目前全台灣約有數千家醫學美容診所提供服務。因為醫學美容種類太多，儀器廠商又會自己創立新的美容名詞，消費者常常搞得一頭霧水，因此必須寫出一本「全方位的書籍」來介紹微整形醫學美容，提供消費者參考，以免消費者迷失在很多醫學美容名詞之間。
隨者我擔任醫學界的職務越來越多，例如：中華民國醫用雷射光電學會理事長、台南市醫師公會理事長、亞洲皮膚科醫學會院士(AADV)、醫策會美容醫學認證委員、皮膚科醫學會常務理事、健保總額委員會南區主任委員、衛生署醫療器材諮詢委員會專家、衛生署國際醫療管理工作小組委員、全民健康保險給付協議會議委員、 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會基層病人安全專案小組委員、 國立成功大學醫學院附設醫院教學業務、台南市政府醫事審議委員會委員、台南市政府公害糾紛調處委員會委員。在參與上千場的醫療會議當中，我發現重視病人安全，提高醫療品質，避免醫療糾紛，是醫師應該身體力行的任務。因此本書特別重視如何避免「醫學美容副作用」，如此可以充分保護消費者。
這些醫學美容經驗的傳遞，除了語言文字以外，仍需要圖片的輔助，才得以達到盡善盡美。在收集的照片中，精挑細選一些比較有代表性的照片，彙集成書，並且把照片編排成"漫畫書"一樣，如果沒有時間閱讀詳細章節內容，也可以由照片的翻閱中去獲取醫學美容的概念。這些連續性的精彩照片真是得來不易，我也很希望能把這些成果與大家分享，讓大家可以在照片與文字的比對中，去吸收正確的醫學知識。
為了全力推動醫學美容教育訓練課程，指導醫師如何預防微整形醫學美容副作用，藝群集團興建了一座現代化的教育大樓，提供醫學教育訓練。於台南市仁德交流道旁的三角窗，「藝群皮膚科診所總部」占地550坪，成為台灣占地最大的診所，附設「藝群亞太區醫學美容教育訓練中心」提供醫師學習醫學知識的管道，也與知名超商萊爾富集團異業結盟，於藝群集團總部成立「藝群萊爾富醫學美容保養品故事館」，提供民眾了解醫學美容的治療操作過程、副作用與「Dr.FreeVenus藝群保養品」的有效成分。
隨著科技的進步，雷射、美容儀器、肉毒桿菌毒素與玻尿酸注射等美容品項，進展快速。針對不同病情，必須採取不同的雷射治療。面對患者時，醫師必須把每一種雷射儀器的特質講解清楚，雙方都可以避免醫療糾紛，也可以保護消費者。雷射波長若越長（波長755奈米、1064奈米、800-1200奈米），穿透皮膚就越深，所以較適合除毛、除皺、除刺青；雷射波長較短時，適合破壞黑色斑點（波長532奈米、694奈米、755奈米），可去除雀斑與曬斑；而雷射波長接近585奈米，就適合用來去除血管；至於脈衝光與電波拉皮，則可以搭配注射肉毒桿菌毒素與注射玻尿酸，而治療皺紋。現在醫學美容發展趨勢，常常採用「聯合治療」，同時使用多種不同原理的醫學美容治療，同時解決多種問題，同時美白、除斑、除皺、緊緻毛孔、抗老化、瘦臉、豐頰、隆鼻等。例如，同時注射玻尿酸與肉毒桿菌毒素可以治療眉間皺紋。同時接受染料雷射（波長585奈米）與長脈衝銣雅鉻雷射（波長1064奈米），可以淡化臉上血絲、紅斑與色素，讓膚色均勻。
我本身在大學教書，從事化妝品教學，因此匯集了各種學術資料，創立了皮膚科醫師品牌保養品「Dr.FreeVenus藝群保養品」，在國內外各大藥妝通路與各大網路商店平台上架。醫學美容保養品，已經成為消費者喜歡使用的產品，其中包含幾個重要的種類，例如：清潔用品、化妝水（調理水）、美白、改善青春痘、除皺抗老、保濕、防曬等種類。消費者必須知道何種成分可以達到何種效果，因此本書有一篇章節專門討論各種保養品的有效成分與作用原理，其中介紹了百種保養品的有效成分，例如玻尿酸主打保濕、熊果素有助淨白、A醇針對青春痘、艾地苯則發揮抗皺功效、Q10促進肌膚活力和明亮、維他命B5可以修護皮膚、維他命B3可以改善蠟黃的皮膚、杏仁酸具有親脂性與親水性可以美白與去除角質等，適當添加在精華液、乳液與面膜中，在日常保養中幫助消費者逐步改善肌膚問題。讓消費者在購買保養品時，可以充分知道各種保養品的成分與功效。
醫學美容產業快速興起，同時也伴隨醫學美容糾紛案件層出不窮，使用醫學美容的民眾變多了，存在風險的個案數量也逐漸增加，演變成為美容醫療糾紛。醫學美容成為顯學之後，很多不專業的醫師密切與商業機構配合，吸引很多商業機構介入醫學美容市場，運用行銷技術誇大療效，逼迫美容師不斷糾纏病人，過度推銷醫學美容療程，最後留下醫療糾紛的遺憾。有道德的醫師不應該為了增加營業額，而對於患者過度治療，造成副作用的產生。醫師應該事先誠實告知患者各種醫學美容的「療效」、「副作用」、「可避免的醫療傷害」、「不可避免的醫療傷害」與「醫療的不確定性」。並且請患者簽下「知情同意書」，代表患者充分知情，已經了解醫學美容副作用與相關事項，也同意接受醫學美容治療。如果患者過度期待療效，事後發生期待落差時，就會產生醫療糾紛。因此，醫學美容業者必須謹守道德標準，才能避免醫療糾紛與照顧患者的健康，醫學美容的醫療行為必須合乎道德規範與社會期待。每位醫師對於醫學美容治療的經驗與意見都不盡相同，有時候消費者會在網路上面搜尋到錯誤資訊。患者面對醫學美容院所的誇大不實名詞，與眾多存疑的醫學網路文章，可以多請教幾位不同的專業醫師，要求醫師解釋醫學美容的病情與治療原理，並且衡量副作用的風險性，然後患者回去消化資訊之後，才決定是否接受醫學美容治療，如此才可以保護自己。本書提供醫學美容的原理，與相關資訊和知識，並且特別強調如何避免「微整形醫學美容副作用」，希望能夠幫助消費者，避免消費者掉入醫學美容陷阱。
謹把此書獻給愛美人士!
王正坤謹誌 2015/5/1
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