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手術劇場:470幀重現19世紀外科革命及器械的醫療繪畫

Crucial Interventions: An Illustrated Treatise on the Principles & Practice of Nineteenth-Century Surgery

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OKAPI 推薦

 

內容簡介

  ★《泰晤士報》《刺絡針》與各大媒體盛讚、《病玫瑰》作者理查‧巴奈特的最新力作
  ★封面採硬殼精裝、裱布書背及燙金格紋,與英國原書同廠印刷
  ★精選超過 470 張從頭到腳、繪製精美、挑戰視覺的珍稀外科技術與器械繪畫
  ★以尖銳、震撼的角度,透視外科學在引入麻醉與消毒這百年間的蛻變進展


  揭露醫療史上最疼痛的世紀

  「剖腹產、手指截肢、下顎切除……一幀幀詭譎卻精緻的生死繪畫,重現了某一段『現代』醫療還相當令人髮指的年代。」──《衛報》

  當那支恐怖的刀子刺進乳房,一路切穿靜脈、動脈、肌肉和神經,除非法院頒布禁止令,否則誰也無法阻止我哭叫。我放聲尖叫。整個手術期間,我斷斷續續尖叫,幾乎沒停過,我很驚訝自己的耳朵竟然還沒聾?疼痛難以忍受。刀子劃開皮肉、抽回,那種痛似乎永遠不會消褪。突然衝進身體內部的空氣猶如無數細小、分叉的匕首,撕裂創口邊緣。我以為手術終於結束,噢,不!另一輪恐怖折磨的切割戲碼再度上演。最慘的是,為了把這恐怖組織的底部、根部從附著部位剝除,又一次,我承受那筆墨言語難以描述的痛楚。但這一切還沒結束。拉雷醫師往下一劃,噢,天哪!我感覺有把刀狠狠地來回抵著我的肋骨;他在刮我的骨頭!-―出自小說家芬妮.伯尼(Fanny Burney)於1811年切除乳房的親身經歷

  繼《病玫瑰》之後,作者理查‧巴奈特再度與惠康圖書館合作,以十九世紀的外科手術技法與器械為主題,精選超過 470 幀令人望之生痛的醫療繪畫,一窺在麻醉與消毒等現代技術發明之前與之後,外科醫師如何進行無數需要開膛剖肚的大型手術。

  其實早在止血、麻醉、消毒等現代熟知的技術發明以前,外科醫師已開始執行諸如乳房切除、截肢、摘除結石等手術。他們以人力、綁帶束縛病人;運用皮帶、襯墊加壓止血;穿著外出服、在病人家中或是有諸多學生、學者圍觀的手術劇場進行手術……不只病人痛苦掙扎增加手術困難度,失血、感染等問題也導致術後死亡率居高不下。而在部分地區,外科手術甚至是由理髮師而非外科醫師執行。不過一個多世紀,與酷刑無異、死亡率大於戰爭陣亡率的外科手術,究竟是如何突飛猛進到今日無菌、無痛、救人無數的專業樣貌?

  透過一幀幀珍稀繪畫,不僅記錄了這段輝煌的歲月,也隱藏了在這堪稱外科發展黃金時期的年代,病人身為沉默的參與者,被醫院與醫療雙雙「稀釋」的痛楚;以及外科醫師如何遊走在道德的邊緣、試探人體的極限,以手術刀開拓個人的權勢與地位,以及滿足自己對切割的想望……

★各界讚譽

  本書最令人驚豔的就是收錄了大量取自惠康圖書館的歷史檔案照片。每一頁都有手術器械或是技法的擬真繪畫,其中有許多讓人不敢想像。作者也闡述了手術如何發展成現今樣貌的過程,引人入勝,非常值得推薦。──Choice 雜誌

  這本書描述了現代醫學的崛起。作者非常巧妙地闡述了外科手術的源頭,並搭配來自19世紀醫學教科書的生動繪畫。深入淺出卻又面面俱到,如果你的胃夠堅強的話,這真是一場不容錯過的心靈與視覺盛宴。──The Lineup 網站

  令人不安卻又美麗的圖像,帶你透視古代醫學迷人卻又可怕的一面……──Madlen Davies/Daily Mail 英國每日郵報

  蒐羅了許多不可思議的繪畫……喜愛醫療史的讀者絕對會愛不釋手。──British Journal of Hospital Medicine 英國醫學期刊

  這本書適合大膽的人服用。其中收錄上百張繪製精美卻詭譎的19世紀繪畫。作者重現了外科醫師揮舞手術刀、切割人體的畫面,而手術刀不過是眾多手術器械中的一項,另外還有鋸子、剪刀、探針、鑷子、針、鉗夾、結紮線等。我實在不敢想像這些器具刺進重病或重傷的脆弱人體。──Joanna Bourke, "The Story of Pain: From Prayer to Painkillers" 的作者/The Daily Telegraph 英國每日電訊報

  對現代讀者來說,這些彷彿超現實的繪畫還比較像是春宮畫或是恐怖小說的插畫;夾住眼瞼的金屬鉗讓人聯想到《發條橘子》裡的經典場景;或是縫成類似緊身衣綁帶的脣顎裂修補術;或是詳細圖解如何支解手臂、手指、腿和腳……而這些還不是最嚇人的。從現代的角度看來似乎有點落後,但在19世紀,這些描繪精緻的插畫呈現了外科科學與藝術的啟蒙;外科醫師從在醫學的拓荒時代、把手術刀當套索揮舞的牛仔,進化成接近神的存在。──Carey Dunne/hyperallergic 網站

★亞馬遜讀者推薦

  ●從裡到外都非常精緻的一本書。裱布書背和燙金封面,每個製作細節都很用心。我除了自己想收藏一本,也想買一本送給相關科系的學生。

  ●這本書非常棒。我原本以為只有蒐羅繪畫,但實際上文字內容也相當豐富;這真是一本傑作。
 

作者介紹

作者簡介

理查‧巴奈特(Richard Barnett)


  曾於倫敦與劍橋多所大學教授科學及醫療文化史;2011年,他榮膺第一屆惠康信託會員(Wellcome Trust Engagement Fellowship)。英國小說家威爾・賽爾夫(Will Self)盛讚巴奈特的近作《病玫瑰:354 幀影響現代醫療的疾病繪畫》,稱該作「博大精深,清晰明暸」。作者個人網站:richardbarnettwriter.com

審訂者簡介

李尚仁


  國立臺灣大學牙醫學系畢業、英國倫敦大學帝國學院科學史科技史與醫學史中心博士。現任中央研究院歷史語言研究所研究員,研究領域為現代西方醫學史、帝國與殖民醫學史。曾獲中央研究院年輕學者研究著作獎,著有《帝國的醫師》(第二屆中央研究院人文及社會科學學術性專書獎)。譯有《歐洲醫療五百年》、《科倫醫生吐真言》。

譯者簡介

黎湛平

  動物醫學相關科系畢業。轉介文字十年有餘,譯作涵蓋小說、科普、藝術工具書籍等。
 

目錄

前言
導讀 會思考的手:外科的手工、藝術與科學面面觀

頭頸部
1. 頭…美國巫術:麻醉
2. 眼睛…盡情噴灑:噴霧消毒與醫院
3. 耳鼻喉…刷手:無菌與手術劇場

上軀幹部
4. 手與手臂…衛生保健代言人:外科與護理
5. 胸…鋒利的刀子:外科與戰爭
6. 腹…巡房:手術教學與籌畫

下軀幹部
7. 生殖器…如此簡單、如此偉大:廿世紀的外科學
8. 腿與腳…刀下留人:患者觀點

延伸閱讀
圖像來源
索引
致謝
 
 

詳細資料

  • ISBN:9789863443490
  • 叢書系列:不分類
  • 規格:精裝 / 256頁 / 18 x 25 cm / 普通級 / 全彩印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
 

內容連載

經年累月的藝術
 
羅馬天主教「圖爾會議」(Council of Tours)於1163年表明:「教會痛恨血腥。」這份聲明跟憐憫當時遭受嚴重宗教迫害的「卡特里派異端」(Cathar)無關,宗教法庭只會把被定罪的犯人交給世俗統治者執行處決。不過,這份聲明是否也如某些人所稱,可視為中世紀劃分「虔敬的內科醫師」與「滿手血腥的外科醫師」最重要的源頭?就在此刻,把外科視為醫學學問一支的古典看法分崩瓦解;但外科史學家懷疑並反駁,認為外科與醫學分家乃是更廣泛的經濟與智識現狀所致。
 
十二、十三世紀,歐洲各地紛紛成立大學,其中包括巴黎、牛津、劍橋、波隆那與帕多瓦。跟哲學、神學家競爭學術地位的醫學教授,自此也愈來愈熱衷於將醫藥的博學與外科純機械式的技藝區隔開來。同一時間,各大城小鎮也亟需尋找解決方案,治理城內競爭日益激烈的商業行為。由經驗老道的商人或工匠組成的「行會」被授與特權,壟斷生意,同時以訓練學徒、維持行規為回報。1368∼69年間,於倫敦成立的「外科學會」(Fellowship of Surgeons)即為一例(不過直至1435年為止,該學會僅有十七名成員)。以人數來看,城裡的外科醫師一般都比滿腹經綸的內科醫師來得多,加入行會者也多半是兼做外科的理髮師(如1540年由倫敦外科醫師與理髮師共同組成的「理髮外科公會」[Company of Barber-Surgeons])。這群看似詭異的盟友其實反映理髮師與外科醫師頗為實際的關聯:兩者都會用到鋒利的器具,且都在顧客身體外部做功夫。
 
至此,大家對於中世紀的醫療場景或階級意涵,應能掌握大概的輪廓;博學的內科醫師來自學院、為富人服務,都市行會的理髮外科醫師則服務中下階級。這一頁外科史顯然與十八、十九世紀外科醫師描述其豐功偉業的版本相反,不過,這個版本準確度多高呢?首先,你也許注意到了,這個情景大多發生在歐洲北部。作風較獨立、較不受教會控制的義大利、西班牙、南法等地的大學已發展出自己的「理論外科」傳統(theoretical surgery),與德、英「理髮師兼外科醫師」、著重行會實務經驗的體系截然不同。「理論外科」受希臘羅馬與阿拉伯醫藥著作滋養(其中包括蓋倫樹立的外科典範),採用與大學醫學系統相同的「體液法則」(humoral principles);同時也開始建立屬於自己的學術圖書館。約莫1225年,南義的薩萊諾醫學校(Salerno medical school)編纂了班貝格(Bamberg)某匿名外科醫師所寫的著作(亦是目前已知西方最早的外科論文)執行外科手術。

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