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被遺忘的幸福:敘事醫學閱讀反思與寫作

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內容簡介

俄頃,心電圖心跳飆升到兩百多,
維持數秒,
而後逐漸下降,
降到七十,五十,二十,五,
零……

  本書藉由敘事醫學相關作品的集結,期盼讀者能有機會透過疾病敘事的閱讀,聆聽他者(the other)的聲音,了解每位病患、家屬、與醫療工作人員所處之困境、兩難與無奈。透過良善的醫病溝通模式,減低病患、家屬,甚至醫事人員的悲傷與無奈,並重新建構其價值觀以找到個人生命意義以及情感歸屬與出口。

  「若是一位醫療人員不再為死亡哀傷,我想,他也許只能稱為一具會處理病患的機器。」——曾馨慈

  「其實在現實中,我們也時常用一貫的回答、相同的行為或是熟悉的笑容作為掩飾自己內心真正想法的面具。有很多時候我們戴上面具是為了要保護自己、更有時候是為了保護別人,抑或只是為了營造別人期望看到的自己。每個人戴上面具的原因和目的不盡相同,為唯有展現真實的自我、敞開心胸,才有可能摘下面具,用自己的皮膚好好呼吸這個世界……」——趙勻

  「急診的急救現場常常面對的就是血淋淋的戰場,地板上滴落的血跡、沾血的紗布四散,急救台上零散的空藥瓶及針具,處處顯示醫護人員方才進行奮戰的努力。但並不是每次對生命的渴望都能換得搶救後的奇蹟,不管是給氧、打入升壓劑及心肺復甦,用盡了醫療有限能力的全部,卻仍見不到心電圖上如希望升起的波幅。那種連想要幫助都無法給予的感覺,即使我不是主要急救人員,也感受得到那凝滯的氣氛,很無力。」——張芳瑜
 
 

目錄

編者序 V

▋║敘事醫學反思寫作
阿公│潘柏翔 1
白色巨塔的過客│張藝瀞 6
貝寧和奶奶│吳亭儀 9
好像您從來沒有離開│陳誼 12
選擇│黃揖絜 16
被遺忘的幸福│游鎮宇 19
急診室的噩夢和判決的悲哀│金優 23
報答│李潔瑩 27
悽愴的「奇蹟」 30
長照家庭│梁力云 33
奶奶鼻子不痛了│陳育芊 36
記憶藍圖意象不再鮮明,雋永生命仍大放異彩│Ronald 39
送行│鄭浤澤 42
痛苦總會過去,但美會留下│吳季庭 46
無法停止的動作│羽唯 49
當醫生的原因│陳玫萱 53
生病的心靈 57
懷念的醬汁│吳昶毅 60
我們看不見的那些故事│李凱琳 65
願望│張芳瑜 68
我的杏林初夢 71
收、放,一念之間│陳弘哲 75

▋║敘事醫學閱讀反思
醫師無人性〈一張醫生痛哭照揭開醫界不能說的殘忍現實〉79
這樣,真的好嗎〈黃色壁紙〉 98
家是枷鎖還是避風港?〈第十九號房〉 104
苟延殘喘的生命悲歌〈遭兒丟停屍間5小時 病母求救「我沒死」〉 110
告別快樂嗎?《快樂告別的方法》 137
純真男孩與真實世界《讓愛傳出去》 154

▋║敘事醫學人文電影反思
溯往思來 珍惜當下――《心靈病房》│王新雅 159
與爸爸生病回顧――《心靈病房》│劉易昕 162
人心變化與人性――《心靈病房》│李孟書 166
生命意義的頓悟――《心靈病房》│趙勻 171
當人本與醫學衝撞:談陪伴和生命│林書漢 175
死神,切勿驕傲│約翰.道恩│王雅慧編譯 179
Death, Be Not Proud│John Donne 180
人生多美好――《人生多美好》│周彥君 181
誰要來守護妹妹安娜呢? ――《姐姐的守護者》 186
醫療機器迷思:談《被偷走的那五年》之靈性關懷 191
靈魂伴侶――《鋼琴師和她的情人》│高若溦 194

▋║附錄
希波克拉底誓詞 199
日內瓦宣言:醫生誓詞 203
 
 

編者序

  自九十九學年度於中山醫學大學著手籌劃「醫學人文電影賞析之夜」以來,晃眼已過了七個年頭,爾後,陸續成立「醫學人文暨電影欣賞與論壇研習社」,舉辦「醫學人文電影反思寫作」與「敘事醫學反思寫作」優良作品選拔。同時在本校教授醫學系五年級「臨床醫學導論」之敘事醫學與反思寫作,通識教育中心開設「敘事醫學與反思閱讀 / 寫作」與「醫學人文文學作品與電影賞析」等醫學人文相關課程。值得一提的事,「醫學人文暨電影欣賞與論壇研習社」於一○五學年度榮獲本校學術性社團第一名。

  為使醫學人文課程更加生動與具體化,編者於下學年更開設了「童話故事的作用與療癒」課程。有別於教條式的教科書或理論論述,此課程藉由豐富的童話想像與情感鏈結,讓讀者知悉人們與生俱來的集體無意識,諸如恐懼、死亡、意義、仇恨或不安等情感,藉由顯現於外以達到宣洩或淨化(catharsis)的效果。在成長歷程中,童話敘事或多或少帶領人們正面思考以獨自面對生活中所遭遇到的困難、挫折與煩憂。

  反觀現實生活中的醫療敘事,儘管同樣也是在處理人們與生俱來的恐懼、焦慮、死亡、內疚以及無力感等的集體無意識,但相較於童話故事多是快樂的結局,醫療故事盡是悲傷與無奈,其結局也多以不怎麼美好的悲劇結尾。儘管如此,可否藉由良善的醫病溝通模式,減低病患、家屬,甚至醫事人員的悲傷與無奈,並重新建構其價值觀以找到個人生命意義以及情感歸屬與出口?這應是敘事醫學的真正目的。

  藉由敘事醫學相關作品的集結出版,編者期盼讀者能有機會透過疾病敘事的閱讀,聆聽他者(the other)的聲音,了解每位病患、家屬、與醫療工作人員所處之困境、兩難與無奈。在「敘事醫學反思閱讀」中,編者藉由網路論壇讓學生進行醫學人文相關議題的敘事書寫與分享,企圖營造出多元喧囂卻理性的人文關懷溝通模式。同時,在《心靈病房》醫學人文電影反思寫作中,編者特意選取五篇相關反思寫作,試圖讓讀者瞭解在閱讀過程中,個人會因其歷史與生活脈絡之不同而對文學作品有不同的詮釋與領悟,並藉由作品不同的敘事呈現方式引領讀者多元面向思考。希冀藉由相關疾病敘事閱讀與寫作,引領讀者反思生命的意義與價值,進而形塑個人的職場身分認同,以期盼能開創出多元喧囂且多元共生的醫病關係。

  再次感謝本校醫學系高潘福教授(醫師)於看診與學術繁忙下,撥冗協助文章內容的校訂與相關醫學知識上的建議。最最感謝的還是本書之敘事者與可愛的學生,謝謝他們的疾病故事分享――伴我走過失去父親的這段悲傷。

  我想,
  醫學人文無它,只因在乎。
 
 

詳細資料

  • ISBN:9789578679115
  • 規格:平裝 / 224頁 / 14.8 x 21 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
 

內容連載

▇│敘事醫學反思寫作

〈阿公〉 作者 / 潘柏翔

依稀還記得那天靜悄悄的夜被一聲傖促的電話鈴響劃開,睡夢中瞥到爸爸坐在電話前呆若木雞的臉孔,我的心好像有什麼東西被敲碎了。坐在疾行的車子上,車廂中凝結的空氣彷彿讓爸爸難以正常呼吸地發出了沸水般的聲音,我們全家人此刻不約而同地不發一語,十幾分鐘的車程像是螞蟻在熱鍋上的難耐,這時窗外好像有幾個熟悉卻又陌生的身影在等待著我們。

小時候在我難過時,爸爸說過,男生不是不能哭而是要顧及到被你保護的人,如果你連自己的難過都停不下來,怎麼去幫他們拭去淚水?有印象以來爸爸都是一個堅強的人,不管是什麼樣的困難都能默默承受然後找到解決的方法,但同時也是一個嚴肅的人,不會因為我跟他抱怨我發生了什麼難事而感到認同,只會不苟言笑地告訴我應該如何去處理,責備我當時沒有如何做出正確的應對。所以一般我都不跟他聊心事的,雖然一定會有收穫,但你不會因為跟他聊天而開心或是心情輕鬆。而此時,臉龐上水痕浮現的卻又是那個不許我們隨意淚流的爸爸,到底那通電話帶來的是多麼沉重的消息才能讓一個人變得如此憔悴,不知道該怎麼形容當時的感覺,就像天下鴻雨,又像是什麼重要的東西打破了一樣令我心痛。

「你們來了,快進來吧!」阿伯隔著車窗說道,從他紅腫的眼眶我知道他也哭了一場。這讓我心中越發好奇也越發沉重,彷彿離答案更近了,內心跑過千百個想法,而一個可怕的念頭閃過一切都是那麼的合理又讓人不敢相信。帶上車門抬起頭的我剎那間證實了心中的想法,那是一個熟悉的地方,一個讓人無奈又充滿負擔的地方――植物人照護中心,我試著回頭看向爸爸,但只看到匆匆上樓的背影。

走在每個月都會走過的大門、走廊上,氣氛卻異常地詭譎,站在遠方看著護理師跟長輩對話中,眼神透露出的同情跟爸爸臉上故作堅定的堅強矛盾又莫名地心酸,跟著媽媽緩緩走向以往的床位,一塊白布成了最後的防線。隨著護理師掀起被單,爸爸眼眶中打滾的水光再也堅持不住地潰堤了,在那如同一世紀長久的十分鐘我就這樣看著爸爸哭,從嚎啕大哭到聲嘶力竭,從站立到跪地,好像是很重要的人逝世了呢!這是在我腦海裡除了那泥淖般的痛心之外唯一浮現的一句話。

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