跑、跳、走到100歲！ 骨科名醫韓偉私房關節養護術

PART 1  關節的狀態，左右你的「外表年齡」
關節不好，人就老！                       
關節天生要動，不受傷也難！
最容易受傷的背部及腰部／麻痺感不等於神經壓迫／「肌力不足」是受傷的罪魁禍首
為什麼關節受傷不容易好？                 
避免關節受傷是最高原則
重視關節受傷的求救訊號

PART 2  常常這樣動，關節其實很受傷！
小心！你是關節易受損的高危險群       
六大族群關節受損風險高，千萬要留意！
小朋友跑跳碰，關節易受傷／常做激烈運動的年輕人，受傷機會高
單車族假日騎整天，小心關節傷害上身！／銀髮族身體機能老化，容易出現退化性關節炎
肥胖族體重增1磅，膝關節壓力增10倍／懷孕時體重增加過多的女性，要特別注意！
保健關節一定要吃「維骨力」嗎？

關節日常保健熱門Q&A
吃鈣補骨頭，是真的嗎？／重量訓練對孩子們安全嗎？不會阻礙生長嗎？
個子高的女生比較容易腰痠背痛？／上樓梯是很好的鍛鍊嗎？
長騎單車對膝蓋不好，是真的嗎？／關節不好、腰痛的人，是否都要睡軟的床墊？
自我檢視，你常做那些危險動作？          
保護關節從養成正確姿勢開始！
動作正確、善用工具，家事變容易／調好身體姿勢，工作更有勁

PART 3  強化關節不受傷，健康跑、跳、走到100歲！
10妙招預防關節傷害                      
吃對了，關節更健康！                     
每天持續保養運動強化背部                 
膝蓋舉胸運動 / 骨盆傾斜運動 / 對角仰臥起坐運動 / 側伸展運動 / 腿筋伸展運動 / 剪刀腳開合運動 / 髖部上抬運動 / 髖部伸展運動
簡單運動加強膝關節                      
直腿抬高運動 / 股四頭肌靜態用力運動 / 膕繩肌靜態用力運動 / 終端伸直運動 / 彎膝運動 / 滑牆運動
足踝保養運動幫助復原                     
足踝上下運動 / 足踝旋轉運動 / 踮腳尖運動 /跟腱伸展運動
肩關節伸展運動增強肌力                   
前胸交叉伸展運動 / 三頭肌伸展運動 / 後背伸展運動 / 木棍伸展運動 /
手指走牆伸展運動 /鐘擺伸展運動 / 外轉運動 / 內轉運動 / 棘上肌運動

PART 4  關節卡卡、骨頭痛！找出你的關節哪裡出問題？
膝關節
1.痛到站不起來的髕骨軟骨發炎                   
2.突然大量運動造成膝關節扭傷                   
3.長時間跪姿導致膝黏液囊發炎                  
4.激烈運動造成膝關節韌帶斷裂                   
5.運動選手常見的半月板破裂                     
6.好發於意外受傷的膝部骨折                     
7.長期飲酒、服藥導致骨頭壞死                   
8.青少年易發生的脛骨髕骨肌腱發炎

髖關節
1.長期過度活動造成髖關節扭傷                   
2.跌倒的老年人易髖部骨折                       
3.高撞擊性運動導致關節唇斷裂                   
4.過量服用類固醇造成髖關節骨頭壞死             
5.單車族常見的黏液囊發炎                       
6.長時間健走導致股骨疲勞性骨折

足踝關節
1.任何人都可能發生的足踝關節扭傷               
2.久站、久走引起的足底筋膜炎                   
3.穿硬底鞋走路感到疼痛的足跟墊傷害             
4.骨骼或軟骨碎片造成足踝無法彎曲               
5.足踝過度疤痕組織增生的壓迫綜合症             
6.舞者常見的第五蹠骨骨折                       
7.長時間運動導致足部疲勞性骨折

肩關節
1.手臂重複高舉過肩造成黏液囊發炎               
2.慢性發炎導致鈣化肌腱炎                       
3.老年人常見的旋轉肌腱完全斷裂                 
4.外傷易造成重複性的肩關節脫臼                 
5.跌倒容易發生的肩峰鎖骨關節脫臼               
6.外力撞擊造成鎖骨骨折                         
7.跌倒時用手掌撐地導致肱骨骨折

手肘關節
1.手肘外側疼痛腫脹的網球肘                     
2.手肘內側疼痛腫脹的高爾夫球肘                 
3.手肘關節後方出現腫疱的學生肘                 
4.小孩子易因受撞擊造成手肘骨折                 
5.長期彎曲手肘導致肘隧道症候群                 
6.只會發生在小孩子的分離性軟骨症               
7.棒球投手易產生的手肘關節鼠

手與手腕關節
1.好發於新手爸媽的媽媽手                       
2.彎曲後無法伸直的板機指肌腱炎                 
3.重度使用手腕易產生腕隧道綜合症               
4.運動過度造成手掌肌腱裂傷                     
5.急診室裡最常見的手腕骨折                     
6.手腕腫脹劇痛難忍的腕骨骨折                   
7.拳擊手易發生的手指、掌骨骨折                 
8.俗稱「吃蘿蔔乾」的韌帶扭傷或裂傷

頸、腰與背部
1.姿勢不良造成肌肉拉傷或韌帶扭傷               
2.椎間盤突出導致神經壓迫                       
3.背部與臀部有痛麻感的脊髓壓迫                 
4.常發生在腰椎的脊椎滑脫、不穩定               
5.好發於骨質疏鬆老年人的脊椎骨折               
6.泌尿感染治療後導致椎間盤感染                 
7.造成癱瘓、危害生命的腫瘤                     
8.須轉診身心科的心理性背部疼痛                 
特別收錄 3分鐘認識「退化性關節炎」         

PART 4  別急著開刀！正確治療不留後遺症
冰敷療法：減輕疼痛、發炎與腫脹           
急性期48小時後，還是要冰敷！
運動治療處方：有效改善特定部位           
過了劇痛急性期，可進行運動治療
物理治療、體外震波療法與高壓氧治療       
物理治療放鬆肌肉、舒緩疼痛
體外震波療法可再生修復組織
高壓氧治療能減少乳酸、消除疲勞

減重與藥物療法                           
減重是改善關節問題的重要方法
藥物療法可救急，但非萬靈丹
歐凱自體細胞生長激素療法                 
唯一能停止神經細胞死亡的治療
關節治療用類固醇，真的很糟嗎？

關節治療與復健熱門Q&A
受傷後，可以熱敷嗎？／手腕骨折需要開刀嗎？
扁平足可以治癒嗎？使用矯正鞋墊有用嗎？
可以用護腰（硬或軟殼）來治療腰痛嗎？膝關節固定器（護膝）能保護膝關節嗎？
我的腿麻木就意味著有腰椎間盤突出嗎？／整脊師和國術館的骨頭師能調整脊椎側彎嗎？
特別收錄 3分鐘認識「類風濕性關節炎」      
3分鐘認識「痛風性關節炎」

推薦序1

跟著名醫保養關節，長青人生恣意生活！

蕭萬長

　　隨著社會進步、醫學發達，人類的壽命越來越長，近來，台灣也已邁入高齡化社會，長青人口逐漸增加，然而，活得長壽更要活得健康，即使年歲增長，若日常生活能夠自理，還能悠然散步、運動，這樣的長青生活才有意義！

　　雖然我們無法逆轉生理年齡，卻可以保持身心的健康靈活，其中最重要的關鍵，正是關節和骨骼，儘管關節和骨骼在人體扮演了舉足輕重的角色，但卻很難被意識到、常常被忽略，通常都是關節或骨骼出現障礙、受損時，才能深深體會到它們的重要性。舉例來說，因退化性關節炎導致軟骨磨損，關節出現痠、痛現象，漸漸導致不能走動；或是因為骨質疏鬆，而使骨頭變得脆弱易碎，一不小心就造成嚴重的骨折，影響日常活動，造成生活品質大幅降低。

　　因此，顧好關節和骨頭是十分重要的事，然而，道聽塗說誤信偏方、相信保健品的不實廣告等，都是不明智的，最重要的是我們應該學習關節與骨骼的基礎知識，並以此為根據，保持正確的姿勢，過著適當飲食、運動的規律生活，就能避免關節的不當使用和受損。

　　當我得知韓偉醫師要出版新作，內心非常高興，平時我們全家人的關節、骨骼健康及照護，都是受到韓醫師的看顧，如今，這位骨科的權威名醫無私分享自己的養護關節法，全書圖文並茂、深入淺出，詳細介紹了關節損傷的預防、治療方法等知識，並破除關於關節的錯誤迷思，就像把名醫請回家中一般，讓我們學習正確的關節、骨骼的養護知識，這是一本幫助全體國民增進身體健康的好書，實為讀者之福。

　　「動」是活力的寫照，即使現在關節和骨骼並沒有出現不適症狀，但為求隨著年紀漸增仍然可以活動自如，誠摯推薦各位閱讀本書，跟著名醫保養關節，朝氣勃勃地度過一生。

推薦序2

存骨本、養關節，遠離骨關節疾病的危害

總統府資政 詹啟賢

　　疾病轉型浪潮席捲，這個世代健康的定義，不止追求活得健康，更重視健康品質。骨關節疾病是日常生活擾人的小毛病，姿勢不良、運動傷害、慢性退化等原因，都可能讓肌肉骨骼超載負荷，造成骨關節傷害，因此影響生活品質。

　　韓偉醫師累積多年臨床見解，利用深入淺出的筆暢、生動的圖文解說，帶領一般民眾認識骨關節疾病。本書圖解51種骨關節問題，提供自我檢視與保健方案，並彙整20種不良姿勢、6大風險族群檢測清單，提醒民眾注意日常保養，遠離骨關節疾病的危害。最後，韓偉醫師更不藏私地傳授居家復健運動，作為民眾在家輕鬆伸展關節、訓練肌力的保健活動，為民眾的骨關節健康把關。

　　存骨本、養關節，推薦本書作為一般民眾居家骨關節保健，以及專業人士提供衛教指導的優良讀本。

推薦序3

保養關節，才能擁有靈活人生！

前彰化銀行董事長 張伯欣  
       
　　關節對人體有多重要？電視、報章、各種媒體上，有一堆保養關節的保健品廣告就知道了！如果沒有健康的關節，身體就無法有自由的活動，關節疾患者的痠痛，會連帶影響日常生活與作息，嚴重者可能導致殘障，千萬不可不慎。

　　隨著年紀增長，關節的退化是在所難免，要如何保養關節，擁有靈活自如的身體，是健康管理十分重要的一環。我非常樂見韓偉醫師的新書出版，韓醫師是運動傷害骨科醫學領域重量級的權威，高明的醫術業已造福無數患者，如今全然無私地奉獻出自己的私房關節養護法，除了能讓我們正確認知關節的知識，貼心的提醒預防關節受損的生活守則，更設計多組關節保養的簡單運動。

　　這是一本幫助所有朋友養護關節的好書，我誠摯地向大家推薦！

作者序

保固骨關節，打造到100歲都能輕鬆走的身體！

韓偉

　　我自幼就喜歡各種運動，也曾擔任過校隊選手，而成長中也常有機會接觸到醫療工作，覺得身為醫者對病人的付出，是一種金錢也無法買到的快樂與成就，讓我開始對醫師這個職業感到興趣。讀大學時便決定將興趣與專業做結合，在醫學院畢業後則選擇骨科做為主修專科，並將運動醫學及關節鏡微創手術做為次專科。2002年我接受新光董座吳東進先生的邀請，從美國返國成立新光骨科運動醫學中心。一開始，我父親並不認同我就這樣放棄在美國豐足優厚的生活及工作職位而回到台灣，但我仍然決定回來，其中一大原因是為了陪伴父母，另一方面，也是希望將美國最先進有效的骨科醫療技術帶回台灣。

　　在美國就業期間，因為對關節炎及運動醫學的專長，讓我有機會在2004年受德國著名骨科醫師彼德．魏林 (Peter Wheling) 邀請，共同參與這項最先進退化性關節炎療法 (歐凱療法) 的相關研究。經過3年在台灣的臨床實驗，成功將這項技術引進台灣，而新光骨科運動醫學中心也從2008年後，成為全亞洲第一個擁有此項專利技術的治療中心。歐凱療法或「Kobe療法」（由於NBA球星科比．布萊恩Kobe Bryant曾在2011年接受過此治療，大幅改善其症狀，因此球迷有此稱呼）在全世界已經幫助過許多病患，許多職業球員像是洋基隊的A-Rod和高球名人Fred Couples等也相繼到德國求診，Kobe Bryant也於日前再次前往德國接受治療。歐凱療法是利用病患自體的血液，來培養阻止軟骨壞死的細胞生長激素，並打回到退化和受損的關節，是現有療法中，唯一能停止關節軟骨死亡（像是半月板破裂造成的軟骨壞死）和神經細胞死亡（像是神經壓迫造成的下背痛）的技術，且是非常安全有效的治療。

　　新光骨科運動醫學中心自成立以來，一直在臺灣運動醫學領域上默默耕耘，為許多受關節炎和運動傷害所苦的患者服務，讓患者病症改善，回歸原來生活及運動，增加其生活品質。我一直認為要維持療效及避免症狀復發，患者的參與也是很重要的，因此我透過臨床的經驗，用簡單易懂的方式向患者解釋與示範，所以在中心內規劃骨科與運動醫學相關的衛教資訊；十年下來，透過我與患者之間的努力參與，確實解決大部分患者的問題，但此相關資訊只侷限於來本中心求診的患者，卻無法傳遞給廣大民眾。半年前，三采文化的編輯和我提及出版關於骨科及運動醫學的專書時，我才想到可以把過去的經驗整理出來，讓更多為了骨科病症所苦的患者，有一本能夠充實專業知識以了解自身問題所在的參考書。若是大家¬¬能夠熟讀並善用本書作為參考工具，就可以培養正確的常識和觀念，加上骨科醫師的專業診斷和物理治療的指導訓練，更可以讓每個人達到「預防傷害」、「運動保健」和「健康生活」的目的，相信打造到100歲都能輕鬆走的身體，將不會是遙不可及的夢想。