雨後晴空：與你走過情緒變幻時

序一（余枝勝）ii
序二（陳玉麟）iv
序三（葉大為〉vi
序四雨後必有「晴空」（盧錦生）viii
編者序x
前言「情緒健康」與「情緒病」xii

抑鬱篇
第一章他們都曾抑鬱過002
抑鬱不是徒傷悲003
名人事件簿009
輕鬱大男孩（區偉德）012
完美有事016
產後抑蠻021
夕陽下的幸福026
男兒不逞強030

第二章誰為抑鬱定分界040
抑鬱症的診斷041
三失‧六無045
水患與情患049
點止「心病」咁簡單057
老年抑鬱不容忽視062

第三章抑鬱症的藥物治療070
自然好，好不好？071
病識感與依從性074
藥有所施077
睡眠障礙與抑鬱症（方日旭）081

第四章抑鬱症的心理治療086
百慕達三角087
心思的「習慣」、（馮小滿）091
孔子與屈原098
跌碎的玻璃球104
你今日「快樂」咗未？（區韋德）109

焦慮篇
第一章經常焦慮症116
杞人憂天後傳117
當壓力超載時（盧翰青）121
幸福也中「焦」125
解焦「三步曲」131
焦慮模式：從蜜蜂向光飛説起（梁永縊）137

第二章驚恐症146
警報誤鳴了147
杯弓蛇影152
驚恐突襲156
反恐成功161
遲了四十年的領悟164

第三章社交恐懼症與強迫症170
非一般害羞171
社交，我不再恐懼176
從容不迫189
是誰強迫我？（區偉德）193

第四章防治焦慮症198
焦慮症的藥物治療（趙珮瑜）199
有心難眠205
腸胃也焦慮212
淺説「功能性腸胃病」（余煜基）215
「慢」步人生路（區偉德）219

助人自助篇
第一章自助ACE224
接受Accept225
諮詢Consult230
充實Enrich239

第二章助人ACT244
接納Accept245
關懷Concern250
照顧自己TakecareofYourself255

後記260
附錄1熱線及諮詢資源262
附錄2情緒病自我測試265

編者序

　　「雨後晴空」這書名，來自我一位老朋友所寫的歌，我很喜歡他起的這個歌名，還有他寫的歌詞：

　　雨後晴空
　　曲、詞：黃國章

　　陽光這一刻暫停滲進來，環繞身邊驟然不精彩；
　　處處路途變崎嶇，灰心無助欲掉眼淚。
　　何不這一刻停下脚步來，留心去細找下雨天可愛：
　　原來每個故事也可找到愛！
　　抬頭望，穿透厚雲，雲後熱烈光與愛，
　　人無懼冷雨嚴寒，因愛永在；
　　在患難裡學會堅毅自強，更會珍惜所擁所有，
　　原來雨過後，晴空更精彩！

　　這首歌所描述的，相信正是許多遭遇過情緒病的朋友的心聲：從起初發病時「灰心無助欲掉眼淚」，到克服治療過程中種種難關，「在患難裡學會堅毅自強」，最終欣慰地看見「雨過後，晴空更精彩」！

　　感謝這些過來人願意勇敢、無私地分享他們的故事，為的是讓更多人瞭解情緒病的真面目，知道怎樣去面對和克服它。當中有的是我的病人，有的是我的朋友，而每一個都是我的老師，幫助我增長了眼界、經驗，亦鼓勵了我在情緒健康這方面的工作。希望借著這些真人真事的叙述和説明，加深大家對情緒病和情緒健康的認識，及早行動，防患未然。

　　我很榮幸能認識一群古道熱腸的專業人士，他們是來自不同領域的專家，都在努力地推廣情緒健康教育和服務，在百忙中仍然貢獻出寶貴的時間，協助撰寫書中重要的篇幅。他們所分享的知識和心得，使這本書的內容更豐富、全面。在此謹向本書的幾位著者方日旭醫生、趙珮瑜醫生、余煜基醫生、梁永鎰博士、盧翰青博士、馮小滿先生和區偉德先生致謝。本書其餘未署名的篇章，均由我本人撰寫或整理。

　　此外，要感謝余枝勝醫生（MH）、陳玉麟醫生、葉大為博士和盧錦生先生為本書審稿和寫序，他們對本書的編寫和出版給予很大的鼓勵和支持。

　　在此，謹送給各位我的人生座右銘：「我（耶穌）來了，是要叫人得生命，並且得的更豐盛。」——《聖經》。祝福大家享有「身、心、社、靈」全面的健康，活得更幸福、豐盛。

前言

「情緒健康」與「情緒病」

　　「妹妹，我剛才感冒去看醫生，他開了九包藥給我，該怎麼辦？全都要吃下嗎？」大姊帶來一大堆藥來給我看。

　　大姊是個誠實的人，病了需要請假，為免瓜田李下，寧願自費看醫生也不來找我，孰料遇上「九包驚魂」。

　　「晤……有退燒藥、止痛藥、止晐藥、化痰藥、傷風藥、消腫藥、擴張氣管藥、還有抗生素，一共八種，另送喉糖。平時我開『三餸一湯』，病人還嫌少，這個很超值啊！」

　　「別開玩笑了，我又不是病得很嚴重，真的要吃那麼多種藥嗎？」

　　來醫務所看病的人，最常有的問題不外乎「傷風感冒」和「腸胃炎」。藥物固然可以減輕不適，但這些病其實大都可自行痊癒，除非病徵嚴重持續不退或出現併發症，否則沒有必要治療，但偏偏它們是大多數人去求診和服藥的原因。反而面對那些會引致嚴重後果的長期疾病，例如高血壓、糖尿病等，很多人會諱疾忌醫。不過，相對比在內地人們要到醫院看傷風感冒，還要給打針輸液，或是在歐美患傷風感冒不習慣吃藥看醫生，香港的情況介乎兩者之間。

　　究竟怎樣才是有病，怎樣才算健康？

　　▼疾病與健康的定義
　　「疾病」是指身體器官的機能或結構發生了異常的變化，因而引起各種徵狀，以及導致不同程度的能力喪失。例如心臓的冠狀動脈血管栓塞，會令心肌因缺血而產生心絞痛等病徵，並導致心臟功能衰竭。

　　然而，沒有疾病不等於健康，就如不吵架不等於關係好。

　　早在1948年'世界衛生組織已把「健康」定義為：

　　個人在身體（生理）、精神（心理）和社會功能（社交）三方面的完好狀態，而不僅是沒有疾病或者不虛弱。

　　健康包括了身體、精神和社會三個層面。而世界衛生組織對精神健康的定義也不僅是沒有精神疾病，亦包括了「認識自己的潛能，有效地工作及應付正常的生活壓力，並對其所屬社群作貢獻」。

　　不少人都重視身體健康，動輒花數百甚至數萬元做身體檢查，亦願意購買保健食品和進行各種防治療程；但肯用在精神健康上的資源卻是甚少。偏偏現時主要的健康威脅已經由急性傳染病轉向為慢性病，當中很多致病因素都與生活方式和行為有關，情緒壓力正是其中一個重要風險因素。

　　▼健康的情緒與情緒疾病
　　怎樣才算擁有「健康的情緒」呢？

　　我總結了「聯合情緒健康教育中心」的一段分析，給大家作參考：
　　健康情緒不等於時常快樂，人總有情緖起伏時，但一個擁有健康情緒的人，通常會：懂得察覺暸解自己的情緒狀沉；有能力處理和調節情緒；思想正面，抱樂觀積極的人生態度；有同理心，學會洞悉別人的情緒；享受生命，亦樂於助人。

　　預防勝於治療，培養健康的情緒與培養健康的體魄同樣重要。

　　「情緒病」又是甚麼呢？
　　情緒病屬於常見的精神疾病，主要病徵是情緒困擾。它所牽涉的器官是大腦，病理是與腦部化學傳遞物質失調有關，導致感覺、思想、情緒和行為的變化，亦會影響其他器官的運作，產生身體病徵。它和其他身體性疾病一樣，是真實的疾病，亦有客觀的診斷標準。除了帶來身心困擾外，情緒病亦會影響患者的生活能力，更可能會威脅性命，殺傷力不亞於嚴重的身體性疾病。

　　不少人經常有情緒低落、焦慮、恐慌、失眠、疲倦等問題，只當作是一般的不適或生活壓力問題，往往不知道自己患病，因而錯過診治的機會，白白承受長期的痛苦和嚴重的後果，實在是很可惜。

　　低落的情緖是一種自我保護的機制，使我們不得不停下來調息，放下那些不切實際的期望，回歸內在真正的需要。

　　抑鬱篇

　　第一章他們都曾抑鬱過
　　抑鬱不是徒傷悲
　　聽說在英國有一項有趣的調查：「人們最常說的謊話是甚麼？」排行榜出來，排在第二位的謊話是「很高興見到你」，排第一位的是甚麼呢？

　　就是：「沒事，我很好。」

　　在受訪者中，超過四分之一稱這是他們最常說的謊話。你同意嗎？

　　一天，你看見某君獨自呆坐一角，不言不笑，神色落寞，你察覺他有點不妥，於是上前問：「你怎麼了？沒事吧？」他頭也不抬說：「沒事，我很好。」

　　你會相信嗎？

　　▼悲傷情緒的作用
　　當人經歷情緒起伏，即使沒說出來，從他的面部表情和身體語言就可以看得出來，感受得到。情緒是人與人之間重要的溝通橋樑，悲傷亦是人類共有的情感，是當遭受挫折或損失時的自然反應。當我們看見別人神色憂傷，即使他沒有言語，亦能明白他正在難過，甚至感同身受。

　　每種情緒都是一種色彩，每種色彩都有對生命的作用。

　　情緒對學習很重要，我們通常對引起過情緒變化的事件，會留下較深刻的記憶和印象。就如我，雖然想不起小學老師在課堂呢喃過的內容，卻清楚地記得第一次默書不合格時難過和慌張的情境。

　　當我們沮喪時，會更深刻地汲取挫敗的經驗和教訓，避免重蹈覆轍，犯下同樣的錯誤。

　　情緒是一種能量，即使悲傷亦可以轉化成動力去改變不如意的現狀。在某程度上，低落的情緒是一種自我保護的機制，使我們不得不停下來調息，放下那些不切實際的期望，回歸內在真正的需要。

　　▼抑鬱症不單是悲傷
　　但病態的抑鬱卻不同於單純的情緒低落。抑鬱症有巨大的破壞力，令人有揮之不去的悲觀想法，感到強烈的無助、無望、無價值；更會持續地吞蝕精神和體力，干擾睡眠、食慾、身體功能、學習工作、社交等生活的各方面，使人無法享受生活的樂趣，甚至產生厭世的傾向。

　　不過，有些抑鬱的人不一定會表達悲傷或不開心的情緒，而是容易激動、憤怒和暴躁，這類「煩躁型抑鬱症」尤其多發生在不懂得表達情感的男士身上。

　　還有一類面帶微笑、內心卻是空虛痛苦的「微笑型抑鬱症」，他們為了應付社交、工作、家人或面子上的需要，會自欺欺人地強顏歡笑，其中不乏以帶給人歡樂為業的喜劇演員，也不少是有地位的成功人士。

　　▼可致命的「情緒感冒」
　　抑鬱症能殺人於無形。據統計，大約每七個抑鬱症患者就有一個自殺死亡，是自殺率最高的精神科疾病。雖然女性患抑鬱症的比率是男性的兩倍，但男性患者自殺的成功率卻是女性的四倍。

　　抑鬱症就像感冒那麼普遍，幾乎每十個成年人中就有一個患上，因此它又被稱為「情緒感冒」。在目前全球所有造成嚴重負擔的疾病中，抑鬱症排名第二，僅次於心血管疾病。

　　可惜的是，雖然治療對八成以上的抑鬱症患者有幫助，但大多數患者並沒有尋求醫治。

　　你有抑鬱嗎？在你身邊的人有抑鬱嗎？請不要遲疑，趕緊弄清楚是不是真的患上了這種情緒感冒，因為抑鬱症絕對是「有得醫」，並且越快越好。