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全心護健康

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內容簡介

  養身要先養心,預防重於治療;心臟顧得好,勝過任何保健品!

  本書作者陳保羅醫師為兩岸知名心臟科權威,而且深得馬總統家族信賴,馬總統的父親馬鶴凌先生與其他家人的心臟問題,都是由陳醫師負責診治。                                 

  而看似錯綜複雜的心臟疾病,其實只要找對醫師,好好追蹤,積極做治療,絕對是可以控制的病。身為第一線醫師,陳醫師隨時都盡全力搶救患者的健康,本書可說集結了他多年來在醫療和研究教學上的諸多觀察成果,相信能夠加深大家對於心臟疾病的了解外,也能幫助讀者在日常生活中做好預防保健工作,全心護健康,享受健康生活每一天!
 

作者介紹

作者簡介

陳保羅醫師

 
  現職:
  台北醫學大學附屬萬芳醫院心臟內科主任醫師
  台北醫學大學內科及藥理學教授
  上海同濟大學東方醫院特聘教授兼台胞醫院院長(指導臨床門診診治,病房巡迴教學及研究)
  台北醫學大學全球僑生校友總會理事長
 
  學歷:
  台北醫學大學醫學系醫學士
  國立陽明大學臨床醫學研究所博士
 
  經歷:
  長庚大學長庚醫學中心(林口)內科部住院醫師及心臟內科總醫師(1985年7月~1990年6月)
  台北市政府台北市立忠孝醫院心臟內科主治醫師(1990年7月~1997年2月)
  台南成功大學藥理研究所兼任副教授及教授(1994 年~2002年)
  台北醫學大學萬芳醫院心臟內科主任(1997年2月~2005年2月)
  台北醫學大學萬芳醫院加護病房主任(1997年2月~1999年5月)
  台北醫學大學內科學科 副教授(1998年3月~2001年8月)
  台北醫學大學萬芳醫院內科部主任(1999年7月~2001年6月)
  台北醫學大學內科學科 教授(2001年10月迄今)
  中華民國心臟學會雜誌副主編(2003年5月至2005年4月)
  香港中文大學博士班口試委員
  宜蘭天主教羅東聖母醫院副院長(2011年8月至2012年7月)
 
  獎項:
  台北市衛生局優秀論文甲等獎(多次)
  台北醫學大學優良教師研究獎(多次)
  中華民國心臟學會「青年醫師研究獎」
  中華民國心臟學會最高榮譽國內學人「丁農獎」
  台灣國科會研究甲等獎(多次)
  中華醫學雜誌優秀論文獎
  中華民國心臟學會優秀論文獎(多次)
  亞太高血壓學會優秀論文獎(同時3篇獲獎)
  1998年榮登世界名人錄
 
  國際醫學會榮譽:
  FCP(美國臨床藥理學院院士,自1995~)
  FACC(美國心臟學院院士,自1998~)
  FRCP(英國倫敦皇家內科學院院士,自1999~)
 

目錄

推薦序
作者序
【前言】

Chapter 1  別懷疑,你一定有心臟病!
1 你的心臟正在老化
2 讓「心」無罣礙
3 男性比女性更易罹患心臟病
4 好好的人怎麼會突然猝死?
5 腦中風──死亡率第三高!
6 別讓高血壓陪你養老
7 不能不認識「膽固醇」
8 血管生病,長期要命!
9 你的心跳正常嗎?
10 心臟衰竭,不可不知!
11 別讓心門「卡」住了
12 白袍高血壓
13 心跳100,要小心!
14 二尖瓣脫垂,女性注意!
15 冠狀動脈是健康根本
 
Chapter 2  要養生,先養心
1 名醫不等於良醫,良醫不一定能醫
2 讓健康檢查掌握你的健康
3 過「甜」的身體
4 新陳代謝症候群會侵害心血管
5 平常的食物就是救命仙丹!
6 養生食品,你吃對了嗎?
7 紅酒可以品味,還能強心
8 睡得好,心臟就會好
9 不是光運動身體就會好
10 吸菸害肺更傷心!
11 居家急救,每個人都要懂!
 
【附錄】心臟用藥須知
 

推薦序1

以愛度人之「心」
資深媒體人/康寧大學教授  馬西屏
 
  與保羅醫師相識,是生命中的奇緣。

  多年前與中央日報老同事餐敘,席間突然不適,在場的萬芳醫院主任祕書崔剛兄立即拉我去給保羅兄看診,當時正爆發新型H1N1流行性感冒病毒,人人自危,結果看到保羅兄不戴口罩,大吃一驚。詢問之下,保羅兄說:「醫生要與病人之間沒有隔閡,才顯得親切,才會得到病人的信任與友誼。」當時就覺得有美在診間流動。

  沒想到初識保羅兄就感受到一種痌瘝在抱的愛與關懷。我一向認為醫院是最接近宗教的職業,醫院就是病人的廟,是教堂,醫院應具備宗教的關懷與愛,關懷與愛是慈悲與智慧的攜手、是人心中最聖潔的感情,能夠為病人的痛感同身受,就是菩薩。所謂的關懷,不只是問診與給藥,而是一種深入靈魂的感同身受,冰冷冷的聽筒不 只是聽到心跳與呼吸,而是聽到病人靈魂的節拍,聽到震耳欲聾的呼救與呻吟,這才是醫師偉大的地方。

  看到不戴口罩的保羅兄(一直到現在仍不戴口罩),突然想到兩個人,一位是醫神與藥王的孫思邈。孫思邈最重視醫德修養,他在《備急千金要方》中的「大醫習業」和「大醫精誠」兩篇,系統的論述了醫德規範,明指醫師不但要技術精湛,更要視病如親。另一位是臨床教育之父威廉奧斯勒,他說:「密艙中寧靜過,心自輕靈,乃可負載自己與旁人的重擔。」 

  診間就是保羅兄的「日密艙」,心自輕靈,所以能與病人同歡顏。

  相識日久,保羅兄與我成為知交,不時餐聚聊天,保羅夫人也常參與,與我家人也都成為好友,有時也會約一些好友共論時事。深入交往才發現保羅兄是儒醫,他具有深厚的人文素養,更有一顆熾熱的心,他關心國事、評論時政、臧否人物、分析是非,唇齒之間總是熱情洋溢。保羅兄是博士,更在大學博士班做導師,他引領的不只是醫學,而是思潮與心靈。

  在保羅身上,我看到了一位知識份子的憂國憂民,言談中明是非、辨疑似、分義利、定猶豫、通古今,這讓我無比的感佩。與保羅兄相處越久學習越多,他發言評世,力求中道理性;懷仁淑世、定紛止亂,我看到知識份子的醫生血性。

  當然保羅兄的本業是心臟內科,他與馬家特別有緣,馬英九總統的家人有不適總先找他看診;我的家人包括老爸、老弟、老妹、妹夫及親戚等都是他的病人。我有次看 診,前一位病人從美國回來,帶著感謝的笑容,原來他有心臟病,美國醫師開了一大堆藥,將身體都吃壞了,但心臟不見好轉,保羅兄改變調整及減少了藥,立即得 到改善。

  對病人而言,名醫就是一種品牌,價值決定品牌、品牌營造價值,一個醫師的價值與品牌,全都展露在病人的笑容上。一位醫師能風動一時,在醫術,不在醫院大小;醫院屋宇雖大,不能痌瘝在抱,何得風動一時?

  保羅兄要出書了,囑我為序。這本書我早已先睹為快,本書特點在深入淺出,像白居易的詩,老嫗能懂,但寓意深遠。所以這是一本一般人都可以輕易讀懂的心臟醫學 的書,文筆輕快利落,行文明白曉暢,但是本書絕非點到為止,而是全面性的完整資訊,所以也可以做為心臟醫學的入門教科書。

  這是一本心臟醫學的書,所以翻開這本書,不會有蕩氣迴腸的故事,不會有空谷足音式的傳奇,但是輕輕貼近,卻有心跳聲在書頁的翻動中,響起。

  本書值得珍藏,於書房,於心房。
 
推薦序2

「醫者父母心」的最好見證
考試院考試委員/政治大學教授 陳皎眉

  初識陳保羅醫師已經是10幾年前的事了,當時我還是政大心理系教授,剛卸任政大學務長工作,被馬市長延攬到臺北市政府擔任社會局局長。因工作繁重,壓力極大,時有頭痛心悸、胸悶不適等情況。剛開始還可忍耐,後來每天下午在市議會備詢,越晚就越覺得頭痛欲裂,非常不舒服。在衛生局局長專業建議下,至萬芳醫院 保羅醫師的門診就醫,開始了我們10幾年的醫病關係。陳醫師是醫學、藥學雙科博士,他的處方藥讓我服用之後馬上「藥到病除」,症狀有了很大的緩解。因為陳醫師的親切態度及日後對我健康持續的關心,我們很快變成好朋友。

  我一向工作忙碌,演講、座談、顧問、委員工作不斷,甚至主持電台、電視節目,在社會局任內亦是如此,保羅醫師總是會耐心提醒我要注意身體,減少一些工作。馬市長當選總統後又提名我擔任考試院的考試委員。保羅醫師常開我玩笑,別人做考試 委員工作都「涼涼的」,為何您還是這麼忙。因為工作忙碌,所以血壓又漸漸升高了,保羅醫師當然又是義不容辭的擔任我的健康大使。在經常的接觸當中,我發現 保羅醫師除了平常看病外,時常都會主動關心他周遭的朋友,「你最近有沒有做檢查呀?」,「血壓控制如何呀?」,「有沒有乖乖吃藥呀?」。所謂「醫者父母 心」,在保羅醫師身上看到最好的見證。

  我的學生兼好友胡悅倫教授也有高血壓的問題,有一陣子狀況非常不穩定。一次假日中血壓突然升高,極不舒服, 她打電話問保羅醫師如何處理,他立刻親自把藥送去給她,讓她「足感心」,也加入了我們的好友陣容。我先生是資訊軟體工程師,也有高血壓、糖尿病毛病,原來在別處就診,但因血壓及血糖控制很不穩定,曾多次至萬芳醫院急診處報到。保羅醫師幫他調整了所用藥物,加上後來在門診持續追蹤,現在血壓及血糖都控制的很 穩定,一直都很平安。

  保羅醫師是我們的家庭醫師,除了有心臟血管問題他會幫我們處理之外,我母親罹癌,我弟弟中風,我朋友的媽媽住院……,不論什麼問題,不論什麼時候,一通電話,他都會幫忙到底,因此他除了是我最好的朋友,也是我生命中的貴人,有他在,我們都很放心,都可以平安健康。

  如果您有高血壓或心血管疾病,您一定要像我們一樣,趕快去找保羅醫師。如果您還年輕,要未雨綢繆常保健康,您一定要讀保羅醫師的書。如果您的家人或朋友有心臟或血管問題,您不但要趕快帶他去看保羅醫師,而且您們都要讀保羅醫師的書。

  保羅醫師是心臟科的權威,但是他能用平實、易懂的敘述,讓讀者了解各種血管疾病的原因、症狀、治療以及防治之道,這是一本對每個人都很重要的書。保羅醫師不但看病認真,治學更是嚴謹,忙碌的臨床工作外,他不斷地進行研究,吸取新知,因此每幾年書就要再版,期能把最新、最正確的資訊傳遞給大家,幫助大家生活更 健康、更美好。

  我以有這樣的朋友為榮,更樂意把他的新書推薦給大家。

作者序

養生先養心


  醫學研究的日新月異,進步就不在話下,舉凡新的藥物,新的儀器,醫材都大大進步。所以這版「要養生,先養心」問世數年,內容有些跟不上時代。心臟血管疾病,一直是西方先進國家的頭號殺手,所以舉執醫學牛耳的美國為例,醫學界常發展出一些新手術、新儀器或新藥物。

  就以治療嚴重冠狀動脈阻塞的支架為例,約20年前發展出的純金屬支架,認為可革命性打通這些阻塞的血管,便可一勞永逸,誰知若忽略了良好的配套藥物治療,部分又會再阻塞。於是10年前又發展了金屬加塗藥支架,醫學界又認為治療的突破來了,病人放了支架不會再阻塞。誰知真實情形並非如此,接著這兩年又發展了生物可吸收支架,這種支架沒有金屬,用一種聚合物(polymer)合成植入血管內2至3年後便會完全吸收,使血管回復自然。因為正常狀況下血管會收縮及放鬆,但一旦支架植入後,此段血管因金屬阻擋而無法自然收縮。支架植入後要吃多重抗血小板藥要預防血栓,否則很容易產生血塊堵住支架而致病人術後死亡。

  所以植入支架有植入後的問題,因此作者對植入支架的態度較保守。也對一些傳聞一次手術對病人放8、9個支架的醫師嗤之以鼻。因支架放置不當而產生的併發症在門診常碰到,常要收拾善後,這些病人我常在處理。

  做為人類來到這個世界上第一個形成的器官,心臟可以說主宰了「生命」這件事情。我們從許多形容詞也可以知道,心臟有多麼重要。例如,這個城市的心臟地帶、這個企業的核心組織。

  心臟就像一個馬達,負責把全身器官需要的血液打出去,並且確保這些血液能順利回流。這些血液裡有著供應健康所需要的能量和元素,萬一在輸送過程中速度太慢或來不及供應,或是輸送途中受到了阻撓,那麼,影響健康的層面有多大是可想而知的事情。

  不管吃再多營養補給品,如果心臟不好,身體無法順利吸收,也是枉然。

  如果心臟不好,身體連活動都會喘,更不要談運動養生了。

  所以,沒有健康的心臟,就沒有健康的身體。

  每一個人的心臟從出生開始就逐漸在老化當中,因此不管是年輕人還是老年人,心臟或多或少都有老化現象,再加上現代人的飲食生活習慣對心臟產生更多危險因子,像是高熱量、高膽固醇食物的攝取、少運動、過度操勞,和菸酒過量……讓許多年輕人的心臟老化得更快。

  在這段老化的過程中,由於人體本身會有不斷調整適應的機制,以致於心臟疾病不容易被發現,而一旦被發現的時候,經常是突然心肌梗塞,回天乏術了。

  現代人身上常有未被發覺的先天性心臟疾病,像是二尖瓣狹窄、二尖瓣脫垂,或是家族中有心臟疾病史,這些人更應該注意心臟保養,努力排除各種危害心臟健康的因子。

  心臟疾病不會突然地找上你,面對心臟疾病,預防比治療更重要。而預防的方法就是,多了解心臟老化與疾病的相關知識,在日常生活中想辦法排除各種危險因子。

  萬一感到身體不適,不要遲疑,立刻去看醫師,這樣才能把突如其來的疾病風險降到最低。同時,也確保心臟能夠繼續健康地運作。

  養生要先養心,我們得先為心臟保養做一些準備,才能確保達到最好的養生效果,例如攝取充分的營養、維持足以適量運動的動力。

  門診之外,有太多想和患者分享的訊息!

  每回門診,我差不多都得看上一百名患者,常常忙到連午餐都來不及吃。在台灣有許多醫師都面臨同樣的問題,我們每天都要看非常多的患者,只能利用一段不是很長的時間看診,因此患者所能得到的訊息有限。

  當患者回到家之後,真的知道該怎麼做才好嗎?這也是我經常思考的問題。那些與心臟疾病息息相關的資訊是每一個患者和患者家屬都關心的,也是一般讀者迫切需要的知識。於是,想要出版這本書的念頭也越來越強烈。

  來到心臟科門診的患者,多半已為胸痛、胸悶或喘的症狀困擾已久,「有問題才找醫師」也是一般人的自然反應。心臟疾病看似錯綜複雜,其實只要找對醫師,好好追蹤,積極做治療,絕對是可以控制的病。

  心臟疾病並不可怕,可怕的是對它不了解,以及疾病上身仍不自覺。身為第一線醫師,我隨時都盡全力搶救患者的健康,這本書可說集結了我多年來在醫療和研究教學上的諸多觀察成果,相信能加深大家對於心臟疾病的了解。我也相信,只要在日常生活中做好預防保健工作,就能為自己和家人多增加一分健康!

  所謂名醫,看診情況仍是沒有多大改變,平均每診有80至100個病人,致使每個病人所分到的時間很有限,所以這本工具書可幫忙解決對病人解釋的不足。

  這版加入了很多這幾年新的醫學進展,例如高血壓治療的放寬,心臟藥物新的進展。

  在門診偶爾碰到暈厥(Syncope)的病人,上一版沒有敘述,這一版增加了,使內容更充實。

  另外慢性腎臟病人越來越多,國內外的研究都顯示慢性腎臟病的第一大死因仍是心血管疾病,所以未來也把這些加入新版本內,以饗讀者。

  而我亦一再強調,像這種半專業的書本,窮專業人士一生的智慧,只販讀者一般平宜的價格,是非常物超所值的;而雖然版稅並不多,但每年還是會捐給弱勢團體,做些公益,回饋社會。
 

詳細資料

  • ISBN:9789865812485
  • 叢書系列:成長保健
  • 規格:平裝 / 256頁 / 25k正 / 14.8 x 21 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣

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