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實用臨床微生物診斷學(第11版)

實用臨床微生物診斷學(第11版)

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內容簡介

  ●本書除了介紹傳統微生物鑑定方法外,亦介紹最新的MALDI-TOF MS、顯色瓊脂培養基、即時PCR、16S rRNA定序及晶片等之原理及診斷技術。

  ●本書特別介紹美國疾病管制局(CDC)及台灣國健署公布的產前檢查B群鏈球菌(GBS)改良檢測流程,也就是應用GBS檢體輸送增菌培養管配合姊妹培養基(β/γ GBS Detection Agar/GBS Carrot Agar)的移種,可增加GBS分離率10.7%(改良方法為27.2% vs.公告方法為16.5%),縮短報告時間、降低成本以及提供操作的簡易性。

  ●本書特別介紹分枝桿菌的晶片診斷、正確的抗酸性染色抹片製作及非結核分枝桿菌(NTM)的精選大管肉湯稀釋方法藥敏試驗技術。

  ●蒐集國內外專家有關評估MALDI-TOF MS應用於各種臨床病原菌(腸內菌、葡萄糖非發酵性菌、退伍軍人菌、酵母菌、不常見革蘭氏陰性桿菌及厭氧菌)的優缺點,讓使用者瞭解其等的應用限制以及需要追加試驗的項目,本書特別在有關章節提供各類病原菌的菌落特徵、顯微鏡底下形態以及簡單的生化試驗或血清學試驗作為MALDI-TOF MS菌種鑑定後的確認。

  ●檢驗室若採用套組或自動化儀器進行微生物鑑定,由於其所涵蓋的菌種並不完整,因此,不能取代正統的生化鑑定方法,尤其在酵母菌、厭氧菌、葡萄糖非發酵性菌及一些少見的菌種,本書特別提供鏡檢特徵、菌落特徵及特殊生化試驗項目供作菌種鑑定後的確認。

  ●顯色瓊脂培養基(Chromogenic agar)的設計對許多常見的病原菌及院內感染抗藥性菌株更能作為初步偵測的工具,尤其在尿液培養的應用,更能縮短鑑定時間及減少檢驗室的人力、物力。最近用於艱難梭菌(CHROMagar C. difficile)及STEC與STEC O104產毒性大腸桿菌的顯色瓊脂培養基問世,更有助於此兩類菌的偵測。

  ●除了對各個章節提供更新穎的資料外,對不同檢體的培養作業流程、CLSI藥敏試驗方法最新的判讀標準更提供了新的資訊及觀念。

  ●延續上一版的觀點,指出疾病管制署及醫院微生物檢驗室對分枝桿菌的診斷目標不同,前者以流行病學及結核病控制為主,而後者除了結核病診斷外,尚需對各種NTM進一步鑑定及操作藥敏試驗,不能以CDC僅注重結核分枝桿菌(MTBC)作為藉口。

  ●再次對菌名、試劑、抗微生物劑及試驗提供了英文及中文翻譯,雖然繁瑣,但為了讓台灣讀者能夠適應上述醫材名稱的中文化,也讓中國大陸讀者能夠適應其等的英文化,因此,沒有遵照科學論文的寫法(若前文提及,則後文不必再重複的建議),重複之處非常的多,無非讓兩岸檢驗專家能夠方便閱讀及在沒有障礙下彼此溝通微生物檢驗技術。

  ●醫檢人員在醫療體系中擔任「無名英雄」的角色,默默地奉獻所學,編著者一向強調檢驗是一種專業,一種藝術,也是一種興趣,既然入行,要做好它,要多動腦筋,靈活應用檢驗基本知識,使自己在專業領域成為「領頭羊」,全心投入,才能在工作中找出樂趣,經常維持好奇心,鍥而不捨的精神才能使命必達,展現「捨我其誰」服務全民的善心。
 
 

目錄

編著者簡介
序(第11版)
韓院長序
韓主任序

第一部  微生物診斷方法導論
第1章  診斷微生物學的最新發展  3
第2章  台灣臨床微生物檢驗室之現況及改善措施  27
第3章  臨床微生物檢驗室之設立及服務  39
第4章  培養基的種類與配製  59
第5章  檢體的收集、輸送與處理  67
第6章  檢體的接種技術與培養基的選擇  81
第7章  臨床細菌檢查之意義及檢驗室與醫師護理師溝通配合措施  99
第8章  生物安全與保全及實(檢)驗室感染之預防及控制  107
第9章  臨床微生物診斷的困擾-鑑定的深度及速度  139

第二部  臨床檢體的微生物診斷
第10章  臨床檢體培養後第一天之診斷步驟和評註  149
第11章  臨床檢體培養後第二天之診斷步驟和評註  175
第12章  血培養  185
第13章  尿液培養  213
第14章  生殖道檢體的培養(Culture of Genital Tract Specimen)  237
第15章  腦脊髓液檢體的培養(CSF Culture)  269
第16章  糞便的培養(Stool Cultures)  285
第17章  膿、傷口及體液檢體的培養(Pus、Wound and Body Fluid Culture)  309
第18章  鼻腔檢體培養(Nasal Culture)  341
第19章  鼻咽檢體的培養(Nasopharyngeal Cultures)  347
第20章  咽喉/口腔檢體的培養(Throat and Oral Cultures)  357
第21章  痰及其它下呼吸道檢體的培養(常規檢查) (Sputum Culture, Routine)  371
第22章  痰及其它檢體之分枝桿菌(Mycobacteria)培養  385
第23章  眼部檢體的培養(Eye Culture)  417
第24章  耳部檢體之培養  425
第25章  病毒(Virus)感染之偵測  431
第26章  微生物檢驗室的整體品質保證規劃  449
第27章  微生物檢驗室菌種的保存  469
第28章  院內感染之調查  479

第三部  病原性微生物之鑑定
第29章  臨床微生物之基本鑑定技術  523
第30章  法定傳染病及重要病原細菌在疾病擔任的角色  549
第31章  嗜氧性革蘭氏陽性球菌的鑑定  567
第32章  嗜氧性革蘭氏陰性球菌的鑑定  643
第33章  嗜氧性革蘭氏陽性桿菌的鑑定  661
第34章  分枝桿菌之鑑定及藥敏試驗  727
第35章  嗜氧性革蘭氏陰性桿菌之鑑定  769
第一類  葡萄糖發酵性革蘭氏陰性桿菌之鑑定  773
第二類  葡萄糖非發酵性革蘭氏陰性桿菌之鑑定  880
第三類  不常見革蘭氏陰性桿菌之鑑定  957
第四類  挑剔性革蘭氏陰性桿菌之鑑定  982
第36章  未分類或特殊可培養的病原菌以及新發現且具有爭議性之感染源  1083
第37章  厭氧菌之鑑定  1095
第38章  Mycoplasma (黴漿菌)及Ureaplasma (尿漿菌)之鑑定  1183
第39章  螺旋菌之鑑定  1201
第40章  立克次氏菌(Rickettsiae)之鑑定  1215
第41章  披衣菌及嗜披衣菌之診斷  1227
需42章  放線菌(Actinomyces)及奴卡氏菌(Nocardia)之鑑定  1237
第43章  臨床病原微生物的分子檢測和鑑定  1261
第44章  臨床血清學  1283

第四部  真菌的鑑定
第45章  真菌分類與鑑定技術  1307
第46章  皮膚絲狀真菌(Dermatophyte Fungi)的鑑定  1347
第47章  下表皮黴菌病(Subcutaneous Mycoses)病原真菌的鑑定  1365
第48章  醫學上重要酵母菌(Yeast)的鑑定  1375
第49章  全身性黴菌病(Systemic Mycoses)病原真菌的鑑定  1443
導50章  伺機性真菌或污染性真菌的鑑定  1449

第五部  藥敏試驗
第51章  藥敏試驗概論  1483
第52章  瓊脂紙錠擴散試驗(Agar Disk Diffusion Test)  1507
第53章  稀釋試驗  1611
第54章  偵測細菌對抗生素抗藥性的篩檢試驗  1671
第55章  血清殺菌試驗1699
第56章  抗微生物藥劑混合試驗  1711
第57章  厭氧菌之抗生素感受性試驗  1731

第六部  培養基、染色劑和試驗
第58章  培養基  1759
第59章  染色之配方及步驟  1793
第60章  試劑與試驗  1811
參考書籍  1833
索引  1837
 



  過去五年以來,臨床微生物學檢驗技術發生革命性的改變,且檢體接種自動化的儀器上市。此外,法定傳染病也新增病原的種類,對微生物檢驗科室的主管及醫檢師而言,這些改變將漸漸地影響檢驗室作業流程與思考適應檢驗技術的變遷及新病原的檢測流程,同樣地,檢驗室的整體品質規劃有要隨之改變,為了讓讀者能夠跟上時代,新版內容增加介紹這些相關的新檢驗技術以及應用評估。
 

詳細資料

  • ISBN:9789866929410
  • 規格:精裝 / 1856頁 / 29 x 26 x 1 cm / 普通級 / 單色印刷 / 11版
  • 出版地:台灣

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