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贏在起跑點!眼科名醫教你打造兒童優視力:搶救孩子視力健康,徹底破解錯誤眼科觀念(贈品:兒童優視力趣味練習表)

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內容簡介

  ★隨書附贈兒童優視力趣味練習表,讓孩子在家即可練習指出上下左右,在眼科檢測視力時,能夠毫無障礙的測量度數。

  ●父母必修的視力保健學分,從今天起,請更新你的眼科知識,讓孩子安全度過每個階段的視力風暴!
  近視、遠視、散光、斜視、弱視……?都是小孩的視力出現問題,但你知道怎麼分辨,又該怎麼治療嗎?

  ★兒童眼睛保護不二法則:端正坐姿、保持距離、中斷休息、戶外活動。

  *不必等視力亮警報,應主動定期帶孩子到眼科檢測!
  近視孩子的視力退化過程就像溫水煮青蛙,通常不會有任何症狀,他們也不會主動告知,等學校發現視力異常已經太晚了。最好能定期到眼科接受完整檢查,才能及早發現治療。

  *正確診斷、積極有效治療,是視力健康的不二法門!
  度數、視力有什麼不一樣?什麼是散瞳劑?到底該如何使用?人家說近視不好,遠視就一定好嗎?什麼是遮眼治療?弱視的小孩真的沒救了嗎?別緊張!讓眼科名醫為你解說:最正確的眼科醫學知識。

  *「足度全時光學矯正」是正確的近視配鏡矯正觀念!
  你的孩子還在戴明顯不足度的近視眼鏡嗎?看書寫字會刻意把近視眼鏡拿掉嗎?戴了眼鏡就不能再點散瞳劑嗎?其實孩子近視了應該「足度矯正、全時配戴」,最好能合併使用藥物,這樣更能防止度數不易加深。千萬別再迷信老舊又錯誤的觀念囉!

  *平板、手機、寫字、閱讀,通通是孩子近視的主因!
  別以為愛看書對孩子只有好處沒壞處,其實過度閱讀也是造成近視的元凶之一!你知道看電視反而比看書更不容易近視嗎?父母們,除了管控3C,更要好好控制讀書寫字的時間,才能完整保護孩子的眼睛。

  ◇透過10個常見視力保健迷思、25件個案CASE解說,讓父母學習正確的眼科新知。

  ◇近視、遠視、散光、斜視、弱視……,都是小孩的視力出現了問題,但你知道分別該怎麼治療,又該如何保養孩子的視力呢?

  ◇3歲就該開始檢查視力,最好每半年追蹤一次,才不會讓孩子的視力突然變差。

  ◇戴眼鏡不表示眼睛沒救了,配戴眼鏡加上正確用眼方式,才是有效讓度數維持的正確方法。

  ◇眼鏡不要看遠才戴,看近就拿下來,更不該減度配戴,這樣反而會造成度數加深。

  ●父母們一定要知道的兒童眼科新知識!!

  勾選看看,你覺得以下說法正確嗎?

  □散瞳劑是毒藥,每天點散瞳劑會讓孩子的眼睛受傷?
  □假性近視有得救,不用配眼鏡沒關係?
  □看電視容易近視,孩子最好每天看書不要碰3C?
  □兩眼視差大,就遮住弱的那眼,讓眼睛多休息?
  □配眼鏡不要配足度,視力才有進步的空間?
  □看近不要戴眼鏡,近視才不會加深?
  □遠視就是看得很遠,表示視力很好,根本不需要治療?

  如果以上有任何一題打勾,那麼,就該好好更新自己對於眼科的知識。
  現在起,讓兒童眼科名醫,告訴你,怎麼做才能正確保護孩子的視力!
 

作者介紹

作者簡介

陳祐瑲


  台灣彰化縣彰化市人,自台北醫學大學醫學系畢業後,入伍時轉任三軍總醫院眼科住院醫師,爾後升任總醫師及主治醫師,專精於青光眼及兒童眼科醫療。退伍後至新竹國泰醫院擔任眼科主治醫師。

  2011年底,於竹北創立麗明眼科診所高鐵總院,服務基層眼科醫療,尤其熱衷於兒童視力保健以及近視防治,長期深入校園基層宣導眼科專業知識,並接受各醫學專業團體的演講邀約。

  平常將閱讀新近國際眼科學術論文的心得分享發表於網路平台,其臉書發文是許多民眾眼科正確知識的重要來源。

陳品芳

  台灣宜蘭縣蘇澳鎮人,自台北醫學大學醫學系畢業後,進入台大醫院眼科部擔任住院醫師,爾後曾任總醫師及門診教學主治醫師,專精於角膜及眼整型醫療。

  2010年返鄉於羅東博愛醫院擔任眼科主治醫師。

  2013年於新竹市創立麗明眼科診所經國分院服務基層醫療,且致力於兒童視力保健及近視防治不遺餘力,長期巡迴校園衛教演座宣導正確眼科醫學觀念。
 

目錄

前言
自序

Part 1 視力贏在起跑點,學習成功一半
1-1 各階段的視力發展&關鍵照護要點
階段1∣嬰兒期
階段2∣幼兒期
階段3∣學齡期1
階段4∣學齡期2
階段5∣青少年
階段6∣成人期
1-2 視力保健是一輩子的事!矯正治療不能等
配合眼科醫師的專業,接受正確治療
初期常沒有症狀,要更加注意!視力檢測不嫌早
1-3 何時才能讓小孩接受視力檢測?
剛出生的嬰兒,能到眼科進行檢查嗎?
1-4 家長必知!兒童眼科的檢查重點
一般眼科驗光流程
先散瞳再驗度數才準確
大醫院、小診所都可以準確驗光,重點在於散瞳檢測
1-5 孩子的視力多少,才算是正常?
孩子無法通過立體檢測,是不是眼睛出了問題?
1-6 關於那些「聽說……」,原來都是錯的!
迷思1:近視度數千萬不能配足,要配低一點,度數才不會一直加深?
迷思2:「我兒子驗出近視一百五十度,這是不是假性近視,可以不治療嗎?」
迷思3:近視沒關係啦,現在雷射技術很發達,長大再做雷射手術就好!
迷思4:我的孩子看電視時會歪著頭,一定是斜視!
迷思5:多多補充葉黃素、魚油、維他命A,就能保護眼睛不近視!
迷思6:常做眼球運動,可以有效對抗近視,讓孩子不必戴眼鏡。
迷思7:3C產品的藍光很傷眼,對視力健康是一大危害!
迷思8:一旦近視就只會加深不可能停下來,那些說近視可以回退的專家,一定是在騙人!
迷思9:上學期孩子在學校量出來視力1.2,這學期突然變成0.5,到眼科複診才發現已經近視一百二十五度,是不是搞錯了?
迷思10:孩子長身高時,就會同時長近視度數!?

Part 2 近視&散光的正確認識與治療對策
2-1 看電視、玩電腦,竟非孩子近視、散光的主因?
看太近太久、欠缺休息,才是近視成因
2-2 搶救視力!家長必知的近視公式與治療
一次完全掌握!矯治近視金三角
2-3  Case1  三階段三種治療,及早迎戰近視問題
階段1∣預防保健期
階段2∣近視初期的早療
階段3∣近視中晚期
2-4  Case2  假性近視=真性近視的先兆?
2-5  Case3  小孩近視了,能不能不戴眼鏡?
2-6  Case4  戴上眼鏡頭暈暈,可以降低配鏡度數嗎?
2-7  Case5  近視氾濫成災的元凶:看近不戴眼鏡
2-8  Case6  別搞錯了!散光是天生的,與看電視或姿勢不良無關
高度散光若造成弱視,需要戴眼鏡治療
點散瞳劑可以治療散光嗎?
2-9  Case7  孩子近視,都是電子白板惹的禍?
2-10  Case8  別等近視狂飆才治療,及早正確使用散瞳劑
控制近視的藥物首選──阿托品

Part 3 弱視&遠視的正確認識與治療對策
3-1 弱視、遠視、散光-屈光不正必知二三事
弱視的成因和治療
家長該如何發現孩子有弱視?
遠視的成因和治療
3-2  Case1  愈早治療弱視,效果愈好!
3-3  Case2  弱視治療,也能在家自己做?
3-4  Case3  就算只有0.02視力,仍不可放棄治療機會
3-5  Case4  積極追蹤治療,高度數遠視一樣被治癒
3-6  Case5  弱視兒童,何時該遮眼?
3-7  Case6  遠視造成的弱視,能使用散瞳劑矯治嗎?

Part 4 其他兒童常見眼疾與症狀
4-1  Case1  淚眼汪汪的小嬰兒
4-2  Case2  針眼治療不當,拖延變成大蜂窩
4-3  Case3  幼兒也有白內障!?及早治療重拾健康
4-4  Case4  青光眼非中老年人專利,寶寶眼球變大要當心!
4-5  Case5  擺脫刺眼流淚,淺談兒童睫毛倒插的治療

Part 5 跟著權威醫師學護眼,一生都受用!
5-1 堅持好習慣,近視不上身
使用電腦不傷眼的祕訣:大螢幕、保持距離、中斷休息。
5-2 最好的視力保健,就是身體多運動
戶外多活動,正是放鬆眼球之道
5-3 3C並非毒蛇猛獸,距離才是關鍵!
配戴抗藍光眼鏡,對近視有效否?
熱敷或穴道按摩,是否有益?
5-4 Check!改善視力問題總體檢
配戴眼鏡總體檢
使用散瞳劑總體檢
用眼習慣總體檢
 

自序

  從事眼科醫療多年,手上處理過數不盡的兒童視力問題,即便幾乎都能順利診治改善,卻也深感於兒童眼科醫學知識尚未普遍被了解,造成醫師與家長之間的重重障礙,往往影響了正確治療的接受度乃至最終的成效。利用工作閒暇,我持續發表相關衛教文章,希望能以口語淺白的文字讓普羅大眾接觸正確的醫學知識。

  很榮幸受到出版社邀請,將過往曾發表在網路上的創作加以集結、重新編排改寫,並新增內容,於是有了這本針對兒童眼疾的科普書籍問世。

  本書共分為五個章節,透過深入淺出的說明及實例,將眼科醫學及相應的照護、醫療介紹給讀者。

  第一章勾勒出一個孩子從小到大的健康視力養成教戰守則,清楚剖析每一個階段的視力發展及檢測處理重點,破除許多傳統的錯誤觀念迷思。

  第二章則聚焦在近視及散光兩大兒童屈光問題,闡明近視與散光的成因及處理原則,並藉著八個臨床案例,驗證眼科醫學的確能妥善處理近視及散光問題,讓孩子得到最好的治療結果。

  第三章談到許多家長非常關心的兒童遠視及弱視等屈光發展疾患,說明正確的處理方式,同樣也帶出六個臨床案例深入探討。

  第四章以五個案例分別介紹了常見的兒童眼疾及問題。

  最後的第五章則將通篇的重點觀念做一整理,叮嚀讀者銘記在心。

  吾人於寫作過程反覆修改校對,但難免仍有疏誤之處,懇請各位讀者不吝提出指正。感謝每位在學習過程教導提攜我的恩師,以及我醫治過的每一位患者,若我在醫學上有任何一點點的成就,必須歸功於你們!

  謹以這本用心編寫的醫學書籍,獻給我最愛的家人!

導讀

  每天清晨醒來,你我一睜開眼就透過視覺與這美麗的世界交流互動,視力可說是人類與生俱來最珍貴的資產了!

  隨著升學壓力愈來愈大、教育學習強度不斷攀升,加上資訊科技發達、使用3C的時間與機會在在增加,現代兒童視力問題愈來愈嚴重,許多家長為此煩惱頭痛不已、輾轉反側,深怕孩子的視力在起步階段就踏錯了路,未來的人生前景蒙上一層陰影。

  個人身為眼科醫師,同時也是兩個孩子的父親,有感於坊間關於眼科視光問題的資訊紛亂雜沓,家長感到莫衷一是,於是決定將過去在網路上發表的衛教文章,以及十多年的臨床經驗整理集結成冊,方便讀者快速吸收新近的眼科視光醫學研究結論;

  以實證醫學的嚴謹態度探討專業的兒童視力問題,希望大幅減少諸位漫長的摸索時間,指引出安全有效的處理應對方法,避免再浪費無謂的時間金錢投入於無效治療上,能夠馬上幫孩子找到正確的光明之路。

  醫學與科學日新月異,若能善用當前已知的眼科及視光學防治方法,確實能有效對抗近視、矯正治療弱視及各式各樣的兒童眼科問題,面對上述課題,本書皆有所著墨,敬請各位細細品味。

  期待各位讀者能由此認識、接觸到現代眼科醫學及正確知識的力量,進而幫助孩子獲得更健康的視力,那麼便可說是送給下一代最好的禮物了!
 

詳細資料

  • ISBN:9789869740296
  • 叢書系列:健康樹
  • 規格:平裝 / 144頁 / 17 x 23 x 0.8 cm / 普通級 / 全彩印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
 

內容連載

三階段三種治療,及早迎戰近視問題
 
【Case1
 
一位牙醫師爸爸帶著小學二年級的女兒來到診間。
 
他問道:「她現在真性近視只有一百二十五度,視力0.6,應該還不必戴眼鏡吧?」
 
我反問:「請問你覺得什麼時候才需要配眼鏡?」
 
爸爸說:「先前有一位醫師告訴我,近視一百五十度以上才需要考慮配眼鏡,視力只要能比到0.5,還看得到可以再觀察,請老師幫忙把座位往前調就好。」
 
我笑而不答,換我請教牙醫師:「請問,當小朋友幾顆蛀牙時才需要找醫師治療?」
 
「只要一顆蛀牙就得來處理囉!」
 
我再問:「如果他蛀了三顆牙,但牙齒還能咬合,吃東西沒問題,是不是不必治療,等到完全不能吃東西再看牙醫就好呢?」
 
他說:「當然不行!」
 
他接著恍然大悟:「照這樣說,所謂近視一百五十度才要配眼鏡、視力0.5才需要矯正,這種說法根本就完全錯誤囉!」
 
我點頭:「近視就像蛀牙一樣,一旦發生就必須馬上處理!萬萬不能拖延!」
 
以我自己的兒子為例,從四歲就開始點用低濃度的阿托品(簡稱低阿),目前來到十歲還能維持輕度遠視與健康視力,但同年紀的孩子約半數都已經近視了。我手上定期追蹤視力的幼兒,只要遠視不足,我就會建議開始預防性治療,長期看來確實能達到預防近視的積極療效。
 
如前述近視的治療可以分成三個方向,且必要時可合併同時進行,效果尤佳。
 
第一個是藥物,也就是阿托品的使用,這也是當前實證醫學裡對治近視證據力最強的第一線臨床藥物。
 
第二是光學矯正,針對已經罹有真性近視的患者,應盡快給予眼鏡、角塑或隱形眼鏡等光學矯正治療。
 
第三是用眼習慣的調控,在生活中落實將距離拉遠、中斷休息,並減少近距用眼等正確做法達成。
 
抓準矯治的三大方向後,以下細述實際運用的三個階段。
 
第一階段∣預防保健期:最慢在三歲以前,就要得到孩子的驗光數據。以目前的科技,最小在一歲前就有機會得到嬰幼兒的先天度數,若未來嬰幼兒驗光篩檢的觀念做法愈加普及,就能落實早期發現、早期治療視光問題的理想。即便篩檢出來屈光度數正常,爾後仍應每三至六個月定期回診追蹤度數變化,當發現孩子的先天遠視開始回退,就要立即檢討改正錯誤的用眼習慣,甚至採取必要的藥物治療。

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