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大醫院小醫師【三十週年紀念版】

大醫院小醫師【三十週年紀念版】

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內容簡介

有很多問題是找不到答案的。
但是生命會讓我們知道,
那些比答案,更重要的事。

暢銷30萬冊全新改版,笑中帶淚的菜鳥醫師奮鬥記!
在《白色巨塔》之前,侯文詠對生命最直接的探問。

‡ 三十週年紀念版 ‡

  有時要服,醫院裡的遊戲規則慢慢上手,
  有時要賭,與渺茫的成功機率拚搏,
  有時也沒什麼好說,打起精神面對病人百百種。

  侯文詠的實習醫師生活,有時真是混亂得像菜市場。
  誤將X光片貼反,病人的石膏包錯腳;量不到血壓,沒料到患者早就死了。病人無奇不有!手術完質問「怎麼還剩一隻腳」的夫妻、堅持上帝說孩子不需要輸血的母親,還要聽老將軍細數剿匪抗日的壯志豪情……應接不暇。
  他是飛來飛去的候鳥,也是既忙又盲的菜鳥。

  更多時候,他站在生死之間的模糊地帶,靜默不語。
  面對癌末病人的疼痛控制,最難的地方,是拿捏PAIN和騙的距離。無數個抉擇串起的夜晚與清晨,是心臟衰竭的產婦最後一次閉眼,也是初生的人子第一次睜眼,也是臥床多年的植物人病患新生的一根白髮……

  初出茅廬的小醫師,在巨大的醫療世界裡跌跌撞撞,醫院的生活時而荒謬,時而溫馨,縱使生命有許多讓人無言以對的時刻,仍然有許多美好、信任、希望……不斷在成形。

  做為一個實習醫師,我所做的事情的確渺小又微不足道。可是透過故事,產生了一種我們彼此能夠信任、感動的情感,年輕、善良、積極又充滿了想望。是那種情感,感動了讀者,也是那種被讀者再度確認的情感和更多後續的作為,感動了我,讓我相信,生命中更龐大而珍貴的事物可以因此成形。──侯文詠
 

作者介紹

作者簡介

侯文詠


  台灣嘉義縣人,台大醫學博士,目前專職寫作。
  侯文詠Facebook:www.facebook.com/houwenyongpage
 
 



  《大醫院小醫師》寫的是我實習醫師時代的故事。寫的時候我已經是住院醫師,每天的生活和忙碌、死亡、病痛是難分難捨的。對照真實生活,書裡反倒一派的快樂、積極與有趣。一九九二年第一版的《大醫院小醫師》並沒有序,過了很久,我自己想,當時我其實是很矛盾的,一方面,我覺得自己在醫療上能做的那麼渺小有限,可是另一方面又覺得應該有種和病痛、死亡抗衡的歡喜和精神……就這樣跌跌撞撞寫完了《大醫院小醫師》。現在想想,或許那個無法言說的「無序」狀態,可能正是我當時內在的真實。

  《大醫院小醫師》一九九二年出版的時候就很受讀者寵愛,二○○○年王小棣導演把它拍成了公共電視二十集的連續劇,一樣也受到歡迎和好評。當時許多新秀演員,像是竇志孔、藍正龍……現在都成了新生代的大明星。幾年來,不斷有看了書的讀者寫信告訴我立志要考醫學院,有看了連續劇的實習醫師決定將來到醫療偏遠地區服務,也有在醫院住院的病人被實習醫師扎破血管之後,笑著說:「你不要緊張,沒關係,我在電視看過,你們實習醫師都會這樣。」

  隨著時間過往,許多經驗都讓我發現,當時所有矛盾的心情其實是有道理的。做為一個實習醫師,我所做的事情的確渺小又微不足道。可是透過故事,產生了一種我們彼此能夠信任、感動的情感,年輕、善良、積極又充滿了想望。是那種情感,感動了讀者,也是那種被讀者再度確認的情感和更多後續的作為,感動了我,讓我相信,生命中更龐大而珍貴的事物可以因此成形。

  於是,當二○○六年《大醫院小醫師》重新改版時,出版社問我這次要不要寫一個新序,我心裡就想,也該是時候了。嚴格說起來,並沒有新序,它只是拖欠了十五年才寫好。

  本序寫於二○○六年《大醫院小醫師》【全新版】
 

詳細資料

  • ISBN:9789573340775
  • 叢書系列:侯文詠作品
  • 規格:平裝 / 224頁 / 14.8 x 21 x 1.12 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
 

書籍延伸內容

書展活動

 

內容連載

2

我丟下手套,走過去看我的新病人。

「胎兒現在不太好,再拖下去恐怕不行。」婦產科醫師讀著他的胎兒監視器,一邊憂心忡忡地告訴我。

我隨手拿起她的病歷。「我還沒有弄清楚。」

「你看她的心電圖,」婦產科醫師指著監視器,「慢性的心肌病變,加上嚴重的心律不整。」

我一看監視器,她的心跳很快,血壓偏低,呼吸急促,很典型的心臟衰竭。

「情況真的是不好。」我一邊盤算著,「如果讓她自然生產,心臟的負荷那麼大,時間又那麼長,可能拖不過去。再說,胎兒也未必能忍受。」

「可是如果緊急開剖腹產,」婦產科醫師說,「麻醉醫師認為她心臟能承受的機會有限,很可能一麻醉下去,病人就死了。」

「看來我們根本沒有選擇的餘地。」我表示,「她不應該懷孕的,難道沒有人告訴她?」

「可是病人不聽,她決心要有一個孩子,誰也阻止不了。」

我們一邊說著,監視器上出現了心室顫動,嚴重的心律不整,病人馬上就面臨了死亡的威脅。

「快點,電擊器!」

聽到電擊器,加護病房內立刻一陣忙亂。

「導電軟膏!」我大叫,「調整電壓到二百伏特。」

接上電源,塗上軟膏之後,把陽極、陰極壓在病人胸口。

「準備,所有人離開病床。」

我想起病人還是清醒的,一定很痛楚,可是情況緊急,我已經顧不了那麼多了。

「碰!」病人一陣跳動,痙攣,蜷縮。慢慢,心律又恢復。可是看來並不理想,隨時可能再發作。

「腎上腺素兩西西靜脈注射,碳酸氫鈉兩支,抽個動脈血測驗。」我吩咐。

「這樣下去不行!」婦產科醫師唸唸有詞。

「到底要自然產還是剖腹產?」我問他。

他又搖搖頭。「一定要家屬自己決定才行。」

「病人家屬呢?」我問。

「只有一個妹妹,其他的人在從中壢坐計程車過來。」

「他們知不知道嚴重性?」

婦產科醫師搖搖頭。

「天啊!」

我叫了叫病人,她不斷地呻吟,似乎沒有心情回答我。她的心電圖螢幕很亂,一會兒就出現一段不正常的心律。

3
當你正好很忙的時候,要不是你的事情都做不好,再不然就是壞事接二連三地來。我的情況就是這樣。

「侯醫師,還有一個新病人,請你看一看。」

會員評鑑

5
2人評分
|
2則書評
|
立即評分
user-img
5.0
|
2024/05/19
劇透警告

大醫院小醫師

作者在描寫擔任實習醫生的故事時相當幽默,雖然也有專業的醫學術語穿插其中,卻不會覺得很難閱讀,反而讀起來會在某些地方笑出聲。

❝ 我想PMPMP已經快要變成一種全面性的全民運動了。 ❞

在PMPMP症候群這章,經由解釋,才知道原來PMPMP是拼命拍馬屁的意思。

❝ 我看教授臉上有了笑容,知道我又錯了。原來PMP是不應該的行為,不應該拍得那麼淺。 ❞

對於在醫院體制中的地位、與那種覺得自己明明很認真,可是依然挨罵,不知道哪裡出了問題,這種全民運動反而帶點自嘲的意味。

這本書帶出許多我們表面沒看到的那些真實。像是新病人住院,明天就要開刀了,檢驗卻還沒有全部出來,得「自己」去追,沒機會吃到早餐,忙了一整天,發現頭痛越來越加劇,一直流著鼻涕,量體溫後才發現發高燒了!
有一幕實在讓人感到深刻,當他幫病人量完體溫時,發現自己比對方體溫還要高,病人甚至對他說:你自己要保重。
那種辛苦真的是累積出來的!

當然這本書出版多年,有些狀況可能會隨著年代而改善,但我想這種實習醫師血汗淚的情況,肯定還是混亂得像菜市場。

但也不是單純忙碌而已,身為菜鳥,雖然知道當病人喘起來,呼吸困難時要給予氧氣治療,卻因為總醫師說過的話:「下次不管發生了什麼事,沒有我的允許,你敢動氧氣開關,看我怎麼修理你!」而猶豫不決,但當總醫師來卻因為他沒有做出給病人氧氣的判斷,反而又被破口大罵。
看來這種情況除了一般職場外,也會發生在醫院內。

醫院是個同時會接觸到生與死的地方,有新的生命誕生,也會有被搶救與死神抗爭的生命正在拼命。
從〈子不語〉〈人子〉〈遠方的燈〉這幾章,那種醫生想努力搶救,家屬卻因為對宗教的信仰,堅持不讓孩子輸血(甚至還是特殊血型,好不容易找來的血袋),家屬無法堅定的簽名、病人堅持要等候那個不會出現的孩子來才肯動手術,在這個時間分秒必爭的地方,任何遲疑都會讓進行變得更為艱難,也感受得到作者文字間對這些突發狀況的無奈。
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Lv.2
5.0
|
2023/10/17
劇透警告
作者的文章,風趣好看,常常從淺白的文章中,可以領悟出很多人生道理,醫院褢有很多事情,是一般人遇不到的,經過書本介绍,更可以了解,人生百態。
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