紅斑性狼瘡：診斷治療與照護指南

推薦序  This Is What We Physicians Want to Do Always, Doing Better  
如何能夠為病人做得更好 Peter H. Schur／蕭彼得

推薦序  Every Individual with Lupus Is Teaching Us Something
每一位罹患狼瘡的病人，都在教會我們一些事 Matthew H. Liang／梁馬修

自序   圓一個醫者立言的夢

第一章 全身性紅斑性狼瘡的簡介：歷史發展與回顧
第二章 全身性紅斑性狼瘡的流行病學
第三章 全身性紅斑性狼瘡的症狀
第四章 全身性紅斑性狼瘡的診斷
第五章 全身性紅斑性狼瘡的遺傳問題
第六章 誘發狼瘡及惡化狼瘡的潛在環境風險因子
第七章 全身性紅斑性狼瘡的皮膚病變
第八章 全身性紅斑性狼瘡的肌肉關節病變
第九章 全身性紅斑性狼瘡的肺臟病變
第十章 全身性紅斑性狼瘡的心臟血管病變
第十一章 全身性紅斑性狼瘡的神經病變
第十二章 全身性紅斑性狼瘡的精神問題
第十三章 全身性紅斑性狼瘡的血液疾患
第十四章 全身性紅斑性狼瘡的腎臟病變
第十五章 如何處理頑固難治的狼瘡性腎炎
第十六章 全身性紅斑性狼瘡的胃腸道表徵
第十七章 全身性紅斑性狼瘡抗磷脂症候群
第十八章 全身性紅斑性狼瘡抗磷脂症候群的治療
第十九章 全身性紅斑性狼瘡與懷孕：蝶蛻
第二十章 新生兒狼瘡
第二十一章 全身性紅斑性狼瘡的血清免疫學檢查
第二十二章 全身性紅斑性狼瘡的生物標記
第二十三章 全身性紅斑性狼瘡的治療
第二十四章 全身性紅斑性狼瘡病人的飲食與營養
第二十五章 全身性紅斑性狼瘡與睡眠
第二十六章 全身性紅斑性狼瘡與壓力
第二十七章 全身性紅斑性狼瘡與癌症
第二十八章 狼瘡相關的疼痛
第二十九章 全身性紅斑性狼瘡與體重
第三十章   全身性紅斑性狼瘡病人的生活態度
第三十一章 全身性紅斑性狼瘡治療的未來展望

 

自序

圓一個醫者立言的夢
    
　　民國七十四年，開始了我的風濕免疫醫療專業行旅，轉眼已逾四十年頭。

　　彷彿漫長，卻也只是一回首。四十年來，多少紅斑狼瘡的案例孕育了我的成長，我沉浸其中，試圖帶給病人溫暖健康，卻也難免留下哀傷遺憾。

　　什麼樣的年輕生命，要承受這樣一個複雜難纏卻經久不癒的疾病？

　　什麼樣的人生歲月，要迎接這樣一個起伏多變卻永無寧日的未來？

　　全身性紅斑性狼瘡，多麼遙遠的踅音，卻剎那間糾纏，恣意踐踏著青春，撕扯著生命。不斷的檢驗、檢查，緊蹙的眉宇，飄散了多少年少輕狂，卻又聚攏了多少倉皇無奈。

　　診間裡，病友們惶惑的神情，擔心多問惱人，卻又忐忑難安，欲語還羞間的糾結，我看得真切，雖宛若浮光掠影，卻又常攏心頭。

　　診間裡，我為病友抄錄數據，也教導她們認識數據，認識自己。同樣的工作，同樣的說明，彷彿只是抬頭低頭，彷彿時間靜止，卻又飛逝如梭。抄著說著，當年那些不幸罹病的女孩，轉眼已為人婦，甚至子孫滿堂。慶幸她們安然走過人生長途，卻又何嘗不是一路的負重艱辛。診間裡，無法細說分明；診間外，也難覓完整資訊。就這樣日復一日，我看得她們川流不息，也看得她們茫然頹喪，更看得自己坐立難安。

　　三十六年前，我遠赴美國哈佛醫學院，追隨全身性紅斑性狼瘡領域的大師Peter H.Schur 教授研究，也同時結識了哈佛醫學院非常傑出且樂於助人並給了我許多指導的Matthew H. Liang教授；迄今，我們都未曾停止在這個疾病上的努力和學習。

　　什麼人的夢想能包含許多人的夢想，什麼人的夢想能實踐許多人的夢想，我深受悸動，於是起而走筆。

　　我想再盡一份心力，寫一本書，圓一個醫者立言的夢，也期待能讓讀者受益安心。