自閉兒教養終極典藏（十年全新版）

【新版自序】細心領會自閉兒的生命力
【特別企劃】父母和老師最關心的15個自閉兒教養Q&A
【速查指南】自閉兒教養的301個祕訣指南

第一章：刻板、侷限與重複行為
問題1 當孩子不停轉圈圈
問題2 當孩子不停拍打耳朵
問題3 當孩子觸覺過度敏感
問題4 當孩子玩弄與嗅聞口水
問題5 當孩子對特定食物出現固執性
問題6 當孩子在穿著上出現固執
問題7 當孩子對住宿出現固執
問題8 當孩子對特定空間畏懼
問題9 當孩子出現自慰

第二章：興趣與專注
問題10 當孩子對特定事物過度沉溺
問題11 當孩子只專注於特定興趣
問題12 維持基本生活能力
問題13 提升基本專注力

第三章：語言與溝通
問題14 當孩子拉扯別人的頭髮
問題15 語言溝通的基本原則
問題16 當孩子出現重複語言
問題17 當孩子出現重複話題

第四章：情境調適
問題18 是否預告的兩難困境
問題19 當孩子面對新玩具
問題20 當孩子對分離感到焦慮
問題21 當孩子出現激動情緒
問題22 當孩子缺乏情緒辨識力

第五章：親師溝通與學習
問題23 幼兒園試讀法則
問題24 當發現孩子疑似自閉兒
問題25 孩子是否該申請緩讀？
問題26 幼小轉銜的準備事項
問題27 當孩子就讀普通班
問題28 孩子是否該陪讀？

第六章：班級經營與融合
問題29 當孩子無法自行進教室上課
問題30 當孩子焦慮、無所適從
問題31 如何做好班級經營？
問題32 當孩子不懂上課內容
問題33 如何訓練人際小幫手？
問題34 當孩子被同儕霸凌
問題35 如何進行班級衛教宣導？

第七章：遊戲與人際關係
問題36 當孩子不會玩遊戲
問題37 如何進行親子遊戲？
問題38 如何教孩子與別人一起玩遊戲？
問題39 孩子如何學習互動遊戲？
問題40 團體遊戲的設計與介入
問題41 如何維持適當的兩性互動？

第八章：同理與接納
問題42 從電影學習同理與接納
問題43 如何面對自閉兒的手足關係？
問題44 當孩子被診斷為自閉症
問題45 自閉兒教我的五件事

【附錄】泛自閉症的20個延伸協助指南

新版自序

細心領會自閉兒的生命力

　　在自閉兒的世界裡，總是存在著許多的異質性。當你遇見五個孩子，呈現在你眼前的，會是五種完全不同的生命樣貌，以及屬於他與家人的，一段段動人的生命故事，需要你我細心領會。

　　在自閉兒的生命歷程中，我想「最佳男、女主角獎」頒給孩子當之無愧。「最佳導演獎」及「終身成就獎」則非自閉兒的父母莫屬。或許，對部分自閉兒父母來說，可能認為原著劇本寫得不盡如人意而心生苦惱。但隨著時間軸的前進，「最佳改編劇本」或許將透過老師以及專業團隊在早期療育、特殊教育、心理諮商與治療等方面的努力，而可以成形。同時，自閉兒、父母、老師和專業團隊等將共同演出「最佳影片」。

　　自閉症與亞斯伯格症就像落在一道光譜的兩端，如果自閉兒是一杯濃烈、香醇的黑咖啡，那麼亞斯伯格就像多了奶香的拿鐵。這些孩子同時受困於溝通、社會互動障礙，刻板、侷限、重複的行為，和過度專注的興趣與活動上。這些核心問題，往往如銅牆鐵壁般，阻礙著人們與這群孩子彼此的認識和瞭解。

　　然而，診斷有時就像3C產品或電腦作業系統一般，每隔一段時間就會出現新的版本。目前，《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-5）以及「國際疾病分類」第十一版（International Classification of Diseases 11th Revision, ICD-11）取消了原先亞斯伯格症的名稱，將原先的診斷光譜，轉趨於嚴格界定的「自閉症類群障礙症」（Autism Spectrum Disorder, ASD）。國內現行門、住診疾病分類，依據「國際疾病分類代碼」第十版臨床修訂版（ICD-10-CM）依然有「F84.0 Autistic disorder自閉症」、「F84.5 Asperger's syndrome亞斯伯格症候群」的診斷。

　　實務上，面對自閉兒隨時出現的殊異和多變的行為、情緒及人際互動等表現，要不就是催化大人的腦袋急轉彎，思考問題的解決、因應與協助；再不然，就是讓大人在面對這些現象時，不知所措、花容失色、頭痛又煩惱、焦慮、憂鬱，甚至失眠。這當中隱含著面對自閉兒的教養與教學充分具備高度挑戰性。

　　或許轉換個角度，重新以「心」的觀點來看待這群孩子，無論是面對自閉兒如謎樣舞蹈般的自我刺激行為，或亞斯伯格孩子如同列車行走在規律軌道，專注於自我的方向而無限延伸的思緒。是自閉？是亞斯伯格？是自閉症類群障礙症？與其費勁心思澄清這些差異，在成長的路途上，或許更該將重點放在如何有效地協助孩子。

　　我常常提醒自己：「遇見自閉兒，我是先看到孩子，還是自閉症？」請記得，所有的自閉症狀加總起來，並不等同於孩子這個人。有時，孩子的診斷，就像是百貨公司裡的品牌服飾專櫃。無論這些服飾品牌如何，是自閉或亞斯，你需要認識的，仍然應該是褪下品牌服飾後，那位具生命力的孩子，那位你必須細心領會的孩子。

　　自閉兒的情緒與行為等問題像數獨（Sudoku），每道似乎都有解答，端視我們需要花多少時間才能解開。我常形容自閉兒像一道牆，是我們必須鑿開牆面，一窺自閉兒的內心世界？還是總期待他們能夠將牆奮力一推？請想一想，在融合的這段路途上，我們彼此曾經為自閉兒做過什麼努力？同時，自閉兒也常提醒著我們該換檔，在親職教養與班級經營這條蜿蜒、崎嶇、迂迴，但又風景秀麗的蘇花公路上。

　　這本書，融合了我自己多年來關於自閉兒在早期療育、兒童青少年心理諮商與治療、父母親職教養及校園心理諮詢等臨床實務經驗。書中將和你分享自閉兒常面臨的八項關鍵成長議題，包括：（1）刻板、侷限與重複行為；（2）興趣與專注；（3）語言與溝通；（4）情境調適；（5）親師溝通與學習；（6）班級經營與融合；（7）遊戲與人際關係；（8）同理與接納。同時，提供三○一個問題解決策略，作為自閉兒父母在親職管教上，以及老師在班級經營上的參考祕訣。

　　感謝寶瓶文化朱亞君社長兼總編輯的愛護與支持，以及我生命中出現的自閉症與亞斯伯格症孩子、父母與老師們，是你們豐富我內心的視野，讓我看見生命中的各種美好與可能，並使自己的生命更有厚度。感謝多年來在寫作期間，我親愛的家人，老媽、老婆與姵涵、翔立和涵立，無盡的支持、加油與陪伴。謹將此書獻給你們所有人。