顧爸媽，這樣做最安心 (電子書)

自序：麗似夏花，美如秋葉

PARTⅠ：顧爸媽的13大難題
Q1. 喜歡「逛」醫院，吃藥當吃補
Q2. 中醫西醫哪個好？可以同時吃中藥和西藥嗎？
Q3. 老人家應該定期打疫苗嗎？
Q4. 吃藥很隨興，想到才吃、想吃就吃
Q5. 血壓、血糖飆高，要馬上就醫嗎？
Q6. 「老倒勼」是正常的嗎？
Q7. 老人家需要減肥嗎？
Q8. 老人家不愛喝水怎麼辦？
Q9. 保健食品有吃有保庇？
Q10. 應該讓父母「在宅安老」，還是送到安養機構？
Q11. 要讓父母知道他們自己的真實病況嗎？    
Q12. 該陪同長輩就醫嗎？
Q13. 如何讓外籍看護成為照顧長輩的好幫手？

PART Ⅱ 我們是怎麼變老的？    
人老了，通常會有什麼變化？
•    身體組成：肥肉增多，肌肉變少
•    骨骼關節：骨質流失，軟組織退化
•    呼吸系統：肺活量降低，抵禦病毒能力減弱
•    神經系統：健忘、對外界刺激反應變慢
•    免疫系統：外鬥外行，內鬥內行
•    心血管系統：血管彈性減弱，血壓步步高升
•    腸胃道：胃酸減少，腸蠕動變慢
•    腎臟及泌尿系統：「正常退化」並不等於要洗腎
•    眼睛：目睭花花，瓠仔看做菜瓜
•    耳朵：耳背重聽，低音比較聽得見
•    嗅覺與味覺：食之無味
•    牙口：齒搖口乾，勤保養避免變成「無齒之徒」
•    皮膚和頭髮：肉鬆鬆而髮蒼蒼

PART Ⅲ 銀髮族日常保健
活力老年生活須知
•    食：身體健康就不必特別忌口
•    衣：維持身體恆溫很重要
•    住：首要考量安全與便利
•    行：身心狀況良好，行動不受限
•    育：替生活找到新的意義與重心
•    樂：量力而為，培養新嗜好        
定期健檢、日常監測，避免小病變大病    
就醫疑難大解惑    

PART‭ ‬IV  18種老年常見疾病‬    ‬‬‬‬‬
三高：高血脂、高血糖、高血壓
•    高血脂
•    高血糖
•    高血壓
腎臟病    
中風    
失智    
老年憂鬱症    
骨質疏鬆    
譫妄    
慢性阻塞型肺病    
營養不良    
睡眠障礙    
尿失禁    
帶狀皰疹    
肌肉骨骼常見疾病：退化性骨關節炎、痛風與全身性免疫疾病
癌症    

PART V  寫在最後    
如果還有明天──談預立醫療決定    
後記：請記得，那無限好的美麗夕陽

 

自序

麗似夏花，美如秋葉

　　我常覺得老人科的醫生有點像是偵探。

　　年輕人很少有多種共病，但多數老人家的「症頭」則很多，而引起這些毛病的原因有百百種，有可能是心血管問題，也有可能是呼吸道問題，甚至也有可能是「奇蒙子」問題，有的老人家有些健忘，又或許心智有些糊塗，自己也說不清楚，我們必須像「柯南」一樣，抽絲剝繭，找出症狀的真正癥結。

　　所以我們老人科看診，很難像某些科別那樣，三分鐘就換下一位，我們得花比較多時間循循善誘，遇到一些「老人囝仔性」的長輩，還得軟硬兼施或跟他們「搏感情」，才能讓他們把醫生的話聽進去。

　　雖說整個看診的過程似乎有些缺乏「效率」，有些時候還會雞同鴨講，但我個人還挺樂在其中，能夠為那些已經奉獻大半歲月給家庭、社會的長輩們服務，幫助他們在晚年時過得更舒服自在，我深感榮幸。

　　十幾年前，我在美國攻讀老人醫學時，就發現這門學問最關切的重點並不是如何治「病」，而是如何醫「人」，但老人醫學這個領域特別講究的是「全人醫療」。也就是說，我們不是從個別疾病的角度來看待眼前這個「個案」，而是希望能透過周全性的評估，照顧到老人家的生活功能，身體、心理、及社會層面，我們考量的面向不只是「治療疾病」，更希望能顧全老人家的生活品質，甚至是生命尊嚴。

　　與其說我們在治療老人病，不如說我們在幫助長輩們盡量不要生病，或是至少別讓小病變成大病。年老雖然無法逆轉，但我們希望透過早期診斷、早期治療，控制慢性病，並培養健康的生活習慣，盡可能延長老人家行動自如、耳聰目明的歲月，這不只能嘉惠到個別的病人，同時也能幫助國家節省巨額社會成本。

　　誠如印度哲人、詩人泰戈爾的不朽詩句：「生如夏花絢爛，死如秋葉靜美。（Let life be beautiful like summer flowers and death like autumn leaves.）」我們無法阻止「老」這件事，但我相信，每個人都能夠透過合理的自我照顧，以及人際的支持關懷，老得有活力、有創造力、有智慧，而且有尊嚴，讓生命的晚景不是多病多痛的風中殘燭，而是成熟、圓滿、喜樂的鎏銀歲月。