沒有營養知識的醫生
情況還可能更糟！一旦真的有和公共健康問題有關的營養教育課程，猜猜看是誰提供這些「教育」教材？乳製品集團「丹濃」、「雞蛋營養局」（Egg Nutrition Board）、「美國養牛者協會」、「全國乳製品委員會」、「雀巢臨床營養公司」（Nestle Clinical Nutrition）、「惠氏實驗室」、「必治妥施貴寶公司」、「百特醫療產品股份有限公司」（Baxter Healthcare Corporation）和其他組織，都參與「醫學營養學」（Nutrition in Medicine）計畫和「醫學營養學課程計畫」（Medical Nutrition Curriculum Initiative）。你認為這支由動物性食品和藥界代表組成的「全明星隊」能夠客觀判斷和推動最理想的營養計畫，也就是遵照科學證據顯示的全食物植物性食品，並且將藥物的需求降至最低嗎？或是，他們可能會試圖保護以肉食為主的西式飲食，然後當生病時只會用吞藥丸來解決？這個「全明星隊」組織正在擬定營養課程表，包括免費致贈醫學院的光碟，而到了二○○三年底，一百一十二所醫學院都在使用這份營養課程表。根據組織網站表示，「我們正為大學營養系學生、繼續攻讀醫學教育的學生及其他健康專業同好，研發不同版本的營養課程表」（詳情參見http://www.med.unc.edu/nutr/nim/FAQ.htm#anchor197343）。

此外，乳品業也資助醫學院的營養教育研究調查，並且成立「享譽盛名」的獎項。這些努力在在顯示，不管哪裡有機會，業界都準備好要獲取利益。

你不應該認定醫師就比你的鄰居和同事，更瞭解食物及食物與健康之間的關聯。可能會發生以下情況：沒有受過營養訓練的醫師規定過重的糖尿病患喝牛奶和高糖的奶昔代餐、讓想減重的病患吃高脂肪飲食，或是讓有骨質疏鬆症的患者喝過多牛奶。因為醫師對營養知識的無知所造成的健康傷害，相當驚人。

顯然，現今醫學教育中沒有足夠的「以營養為本的醫師典範」。最近一項研究顯示，「這種以營養為本的醫師典範嚴重不足，可能是對住院實習醫師的營養教學中最主要的限制」。我懷疑這些醫學計畫之所以缺乏以營養為本的醫生，主要是因為在聘請醫師時並未將這些以營養為本的醫師列為優先選擇。