讀書日
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10 媽媽,妳是誰?
 
爸爸和媽媽突然成了另一個人:他們是騙子,還想毒死自己的小孩。這是一名十一歲小女生的想法,她把父母的生活變得動盪不安。這個個案報導告訴你,創傷可能會造成什麼形式的幻想,也告訴你如何幫助這種病患。
 
患者是一名十一歲的小女孩,自從父母有一回短期出遠門卻沒有帶她一起去,她的內心世界就瓦解了。父母從羅馬回來後,雖然她的外表跟以前一樣沒變,但是卻成了另一個人。對小女孩來說,他們是騙子,而且還想毒死她。
 
十一歲的小女孩非常篤定:她的父母想殺死她。她所信賴的人、家庭和安全感,全都成了過去式。
 
沒多久,小女孩到處都聽到有人跟她講話的聲音。她無法躲藏,也無處可逃。這兩個面貌跟父母一模一樣的替身,表現跟她腦子裡聽到的聲音完全不同。她必須對抗父母的謀殺意圖。
 
她心懷恐懼、躲躲藏藏、哭泣、失眠,心情無法平靜。
 
後來患者進了羅馬的格蘇爾兒童醫院。小女孩入院時,呈現一副受驚害怕的樣子,醫生很難跟她溝通。她的父母敘述了小女孩躁動時期的症狀,但是這幾個月來,她越來越退縮。雖然她本性就很害羞,但是這段時間,她膽怯害怕的情形幾乎到了不可控制的程度。
 
父母不再愛她了
 
因為孩子完全不信賴父母,父母的罪惡感很深。另一方面,因為孩子不認得他們,還認為他們會對她有不利之舉,也讓父母感到非常沮喪與憤怒。他們幾乎無法慈愛以對了。
 
醫療團隊開始一連串的檢查12。生理方面,患者非常健康,血液檢查與頭部的核磁共振影像檢查都無異狀。於是,精神科醫生開始用各種不同的問題、遊戲及行為測試來建構患者的內心世界。
 
經過長時間的對談與資料搜尋,醫療團隊確診了:小女孩得的是凱卜葛拉斯症候群(Capgras-Syndrom)。這種病非常罕見的病徵表現是妄想症,患者會覺得親近的人被冒牌貨取代了。
 
這種疾病的患者,很可能無法連結熟悉的面孔和感覺。雖然凱卜葛拉斯症候群的腦部活動的研究報告時有所聞,但是對於這種疾病的確切發病原因及腦部病理發展過程,還沒有深入的研究。
 
小女孩的妄想症也有思覺失調症(以往被稱為精神分裂症)特有的症狀,如幻聽、覺得思考被外在力量引導等。此外,這名患者也有憂鬱現象。
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