下午 3 時，胡耀邦的病情基本平穩，被送往北京醫院。經全面檢查，磷酸肌酸激酶是正常人的十多倍，這表示癒後不良；煩躁不安，膀胱充盈卻無尿排出，這說明病情需要進一步控制。方圻等人會診的意見是：1.成立特護小組，繼續搶救治療；2.嚴密觀察病情，繼續輸氧、輸液、止痛，立即導尿；3.謝絕一切探視，絕對臥床休息。4 月 9 日上午，胡耀邦蘇醒過來，因嚴重的胸悶、胸痛和導尿失敗而煩躁不安。4 月 10日上午完成導尿，下午病情開始好轉，煩躁減輕，能進流食和臥床大小便了。由於醫生一再叮囑，一向好動的他不再要求下床。
 
4 月 15 日是發病的第七天，即將度過危險期的胡耀邦清晨醒來後心情很好，家人幫他在床上洗臉漱口，餵了些西瓜汁。他斜倚在床上等著吃早飯，等著妻子來。幾分鐘後，守護在旁的兒子胡德華發現心電監護儀上的心電圖波形突然急促跳動，心率從每分鐘六十次一直往上升，慌忙叫來值班醫生。值班醫生看了看心電監護儀，不經意地說：「沒事兒，以前也有過這種現象。」胡德華不敢相信，仍目不轉睛地盯著監護儀，當每分鐘達到一百一十次時，心率開始逐漸減慢，一分鐘後恢復到六十次。未等胡德華和過來察看的秘書李漢平鬆口氣，峰谷狀的心電波形作了一個短暫停頓，忽然耀眼一閃，便冰雪消融般地坍塌下來，化作一條碧綠晶瑩的水平線。胡耀邦痛苦地大叫一聲「啊！—」被李漢平握著的手突然鬆脫，頭部猝然轉向一側。醫護人員趕來急救，已無濟於事。
 
上午
 
胡耀邦逝世的消息在官方公佈前已迅速在北京傳播，盛傳他與李鵬在政治局會議上就教育問題發生了激烈爭論，導致心臟病發，是被氣死的。
 
鄧小平在家中與孫兒嬉戲，特邀攝影師、楊尚昆的兒子楊紹明拍攝，其中一張照片後來公開發表時注明了攝影時間：1989 年 4 月 15 日。