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醫師全家都偏頭痛
很多患者問我:「王醫師,為什麼你能那麼清楚的描述我體驗到的頭痛?」我的回答是:「因為我也有偏頭痛啊!」
頭痛專家不只自己有偏頭痛,家人也有偏頭痛困擾。
我做頭痛研究已經30多年,可以肯定的說頭痛的人真的非常多,因為我們做實驗時很難找到沒有頭痛的人當對照組,身邊幾乎每個人都會頭痛,完全沒有頭痛的人其實非常少。尤其我們的醫護人員都忙到沒有吃飯時間,幾乎人人都會頭痛。
我也是偏頭痛患者,發生的時間非常晚,應該是40歲左右,在這之前根本沒有頭痛過。第一次頭痛是在家裡看書時,突然視力變得模糊,看字不清楚,接著從視覺正中心出現閃光,就一道光,一直跳、跳、跳,而且光暈愈來愈大,中間看不到,外圍的亮光增加,我這才真正體會到,原來偏頭痛的預兆是這樣。
那時的頭痛是慢慢出現,就像一團迷霧,脹滿腦子,之後看到一道光暈,光暈一直擴大,然後遮住我單邊一大片視線,看不到東西,要稍微側身偏頭去看,才能看得清楚,整個歷程約莫持續20分鐘。
我的預兆型偏頭痛發作次數不多,但比較干擾我的是頭痛常常在看診或查房時發生。
雖說發作前5~20分鐘會有預兆,例如在視野單側看到閃光或亮點,但我無法預測這些預兆何時會來報到。由於頭痛發作時,會有一側視野被擋住看不清楚,有時候擋住我半邊視力,所以我只好在看診時把頭晃來晃去,調整到可以看清楚病歷的角度。
頭痛結束後,通常頭部會有點不舒服,我會吃止痛藥,讓頭痛不要繼續干擾我看診。
我看診時如果頭痛發作,我會跟患者說:「我的頭痛正在發作,不過你放心,我的頭腦是好的。」我會趁著沒有患者的時候吃藥,有段時間還會把止痛藥放在皮夾裡,以備不時之需。
頭痛發生1小時內吃藥,跟頭痛發生2~3小時後吃藥,效果差很多,如果患者頭痛次數不多,例如1個月少於4次,我會建議病人愈快吃藥愈有效。