＊跨出就醫的第一步
精神科一點都不可怕

老實說，很多人就算懷疑自己可能得了憂鬱症或躁鬱症，也不知道該去哪就醫才好。而且在第一次門診的時候，心理還是會覺得怪怪的。這些情況我都了解。因為我自己就是這樣（笑）。

「精神科」、「神經科」、「精神神經科」、「身心內科」、「神經內科」等等，這麼多的診療分科，讓人不知道該去哪裡就診才好。「神經內科」主要以腦、脊髓、末梢神經和肌肉等的症狀為主要診療對象（例如腦血管梗塞、帕金森氏症等）。而「神經科」、「精神神經科」和「精神科」三者大同小異，都以感到憂鬱、精神不安定的患者，或是明明健康檢查結果一點問題也沒有，卻還是覺得身體有毛病的人為主要對象（精神分裂症、躁鬱症、憂鬱症、神經症等）。「身心內科」最近越來越常見，主要以診療身心互相影響所引發的症狀（如胃潰瘍）為主。

就我個人的意見來說，如果懷疑自己出現憂鬱症或躁鬱症的症狀，建議先前往「精神科」尋求協助。近來這類資訊不難在城鎮情報誌上找到，也可以透過網路搜尋，所以首先請從找一家合適的醫院開始吧。

鼓起勇氣就醫

有關躁鬱症‧憂鬱症的特徵容後詳述。這類疾病如果放著不管，症狀會持續惡化，因此最好鼓起勇氣前往醫院就診。

我最先前往的是身心內科，當時的心情真是七上八下。像「身心內科」、「精神科」這類的正式名稱，我聽了一點都不覺得有什麼了不起。說來失禮，我心裡反而想著「終於我也成為精神病患的一員了」，腦海中就像有救護車喔咿喔咿地跑來跑去。不過進了醫院一看，卻覺得和普通的醫院完全沒有分別。在我的想像中，還以為會有人在候診室自言自語之類的，不料那裡非常安靜，只有一群大嬸讓人不禁多看幾眼。相形之下，我在那東張西望，想著「這個人哪裡有問題呢？」、「這個人也得了憂鬱症嗎？」，才是最奇怪的人（笑）！

　　生理期前情緒不安定，或是為更年期障礙所苦的女性都會前來身心內科門診。據說也有因為失戀而陷入抑鬱狀態的人前來尋求醫生的協助。

　　造訪醫院何必戒慎恐懼，用輕鬆的心情去就可以啦。


在候診室裡

　　那時我正處在一段較長的躁症發作期，在候診室裡焦躁地連坐都坐不住。我不是對在一旁吵架的人大吼，就是講手機講得很大聲，現在想起來我做的淨是些丟臉到家的舉動，真該好好反省。

　　當時就算跟朋友講手機，也常常講沒幾句就掛斷了（笑）。所以，在等待輪到我門診的期間，我不是踹椅子、敲窗戶，就是自言自語一些無意義的內容，總之就是靜不下來。這時眼前的門忽然打開，一位護士突然探出頭來。原本以為她是開門來罵人的，沒想到她卻向我道歉說：「對不起喔！讓妳等這麼久。」我當時用很不好的口氣說：「就是啊，想想辦法好不好？」但後來仔細想想，我又是踹椅子又敲窗戶的，人家不僅沒罵我，還客客氣氣地向我道歉。托她的福，我的焦躁似乎減輕了幾分。護士們都很忙，平常大多匆匆路過候診室而已，這一位卻特地花時間安慰我（雖然我想也是因為我一個人大吵大鬧的緣故）。我認為適時對患者說點關心的話，是非常重要的。

不想進行心理諮商的時候

不知各位對心理諮商的看法如何？

進行諮商時如果有人陪伴，還可以請那個人代為說明自己的情況。不過，若是剛好處在無法明白表達自己意見的抑鬱狀態，又必須一個人去門診的話，不是很痛苦嗎？

以我做例子，在躁症出現的時候，就連一點小事我都可以一直講個不停，但是在抑鬱狀態下，不僅醫院不想去，連話都懶得說。

這時如果家裡還有藥，我可能乾脆就不去門診了。但如果藥已經吃完了，如果不繼續服用，可能無法維持在正常的精神狀態，所以就算用爬的也得爬到醫院去。而且藥物必須在醫生門診過後才能開給病人，是故在抑鬱狀態的時候，常常會發生上述那樣兩難的情形。

這種時候，我想到的辦法是「把自己的狀況寫在紙上」。這對我來說，比起用嘴巴說明狀況輕鬆不少，就算心情很差或十分疲倦，都還勉強能把狀況寫下來。說是用寫的，其實我是用電腦打字的（笑）。列印出來以後，門診當天帶去給醫生看。有時候甚至只要說這麼一聲「你自己看吧」，就幾乎不用再說話了，我個人覺得這樣的方法相當不錯。我問現任的主治醫師「寫在紙上這招不錯吧？」，他也笑著對我說「真是高招」呢（笑）。

雖然每個醫生看診的方法不見得相同，但要是遇到沒辦法清楚地表達自己的狀況，或只是單純不想講話的時候，建議可以試試看我所說的辦法。