【怪病疑雲】

「道德是容忍差異，是關懷他人，是正義感，是講道理；道德是擺脫物化，回歸人的本質，是最動人的精神力量；道德是通往幸福的必要條件。」—林火旺

離病房很遠的距離，就可以聽到一陣陣淒厲的叫聲。開門之後，見到一名婦人斜躺在床上，正全身掙扎，從喉嚨發出巨大的「嘔......嘔......」聲響。儘管身邊的外籍看護如何安撫，都難以平息她所表現的症狀。

在發作當中，見到我走進病房，她的眼神微微地瞄了我一下，我可以確認她的意識是清醒的。我在她身邊觀察了五分鐘，發現她左側的手臂特別僵直，表情並無特別愁苦的現象。緊接著，我靠近病床旁，檢查她的肢體功能，都還算伸縮自如、力道也是正常，沒有明顯的神經學異常現象。

為了紓解她發作的痛苦，照例給了她一針的鎮定劑，以非常慢的速度，從輸液管注入靜脈當中，除了可以有效緩解她的發作症狀之外，同時開始了藥物催眠的會談過程。

「很辛苦！」我開始發言安撫。
「是啊！」見她異常平靜地回答著。

其實她外表看起來，以五十多歲的年紀來說，氣質高雅，舉止輕柔，風韻猶存，就像從畫中走出來的古典仕女一般。

隨著藥物緩緩進入她的體內，她的肢體也逐漸軟化，表情柔和許多，並且微微露出社交性的笑容。然後聽見她輕聲細語地說：「謝謝！」

「每次這樣的發作，帶給你劇烈的創痛，但見你症狀緩解之後，表情又這麼地平靜自然，你是怎麼做到的？」

「也沒甚麼，就忍耐啊！得到這樣的怪病，也很無奈......」

「會這樣發作多久了？」
「至少兩年囉！很折騰的。」

「嗯！」
「醫師，我現在身體很虛弱，可不可以不要再談了？」

「好吧！你就好好地休息。」

她依然保持明顯的防衛狀態，於是尊重她的意願，初次建立關係，不宜戀棧，耐心等待下一次的會談機會。

從家屬提供的消息得知，這兩年來的求醫過程讓她吃盡苦頭。最早發病的時候，家人以為是鬼魂附身，前往各大神壇求助，無論如何做法、服用何種符咒，這些駭人的症狀均未見減輕。只見她身體日漸消瘦，氣若游絲，讓所有的家人心疼不已，卻也苦無良方。

也不是沒有尋求正統西醫的治療，事實上三大醫學中心都有她的病歷紀錄，光是不斷重複檢查的過程，就搞得全家人都跟著累倒了。但她所罹患的怪病，據家屬說，即使各大醫院的教授級醫師也莫可奈何，不僅查不出任何確切的神經疾病，也找不出適當的治療模式，全靠鎮定針劑才能稍稍緩解她的症狀。因此，被懷疑精神疾病存在的可能性，雖然會診過精神科，但她卻總是抗拒精神科進一步的診療計畫，結果幾次的住院，都和主治醫師鬧得不歡而散，悻悻然離院。

在另一次的發作時，我被通知到場，進行後續的鎮定劑注射會談。

同樣在鎮定劑緩緩注射之後，我問她。

「舒服點了嗎？」
「不知道這種怪病，要折磨我多久？」

「從你過去那麼多的住院檢查，都找不到任何解釋病因，從好的方面來說，代表你的腦神經所受的傷害，並沒有嚴重到可以被檢查出來的程度。從我過去的經驗看來，如果要對你的病情有所幫助，可能需要從心理方面來做進一步的探討。」

「我沒有聽幻覺，也不覺得有人會害我，我絕對沒有精神病。此外，我生活上也沒有任何壓力，或無法解決的困擾。我不僅有錢，家人對我也很照顧，甚至我還曾捐很多的錢做公益。除了得到這種怪病，我心裡沒有愁苦，不會憂鬱，更沒有自殺的念頭。而且還有許許多多的夢想，等著我病好之後去實現，要不是被這怪病給阻礙了，我的生活必然多采多姿，你說，我還會有什麼心理問題？」

辯才無礙，思路清晰，情緒穩定，完全否定憂鬱症的可能性。看到她發作之後的氣定神閒，完全沒有焦慮與恐懼的痕跡。連精神病的典型症狀都直接搬出來，並一一否認，顯然長期就醫的收穫，就是擁有完整的精神疾病知識，而且防備齊全，以避免被貼上「精神疾病」的標籤。看來要得到進一步訊息，有一定的難度。於是，我嘗試加高鎮定針劑的劑量，並且預備拉長會談的時間，只是我也特別請急救護理人員在附近備援，以避免醫療意外發生時，能得到及時的協助。

然而在這次的會談之前，我也已經做足了功課，在她的親友協助之下，將她的家庭歷史研究了一番，甚至連她的感情世界也沒有放過，感情問題可能會與她的病情有密切的關係。

「接下來，能否請你談一下你的感情世界。」