一、    呼吸間潛入的肺癌危機

空汙世代，PM2.5已證實為一級致癌物，

而肩負過濾髒空氣功能的肺，將是最直接受害的器官！

●PM2.5，提高肺癌風險的一級致癌物

二○一三年，隸屬於世界衛生組織(WHO)的國際癌症研究機構(IARC)將PM2.5列為提高肺癌風險的一級致癌物，PM2.5是指直徑小於或等於二‧五微米的懸浮微粒，直徑二‧五微米有多小呢？相當於一根頭髮的二十八分之一(頭髮直徑約五十至七十微米)。有毒物質可吸附在微粒表面，例如：戴奧辛、多環芳香碳氫化合物、汞、鉛、酸和苯等，因為粒徑小，容易穿過人體呼吸系統屏障，到達肺部的深處。

WHO也指出，全球每年約有百分之五的肺癌可歸因於PM2.5暴露、造成約三百一十萬人死亡。二○一三年歐洲一項探討空汙與肺癌相關性的研究，規模橫跨九個國家（包括瑞典、挪威、丹麥、荷蘭、奧地利、英國、西班牙、義大利、希臘）、追蹤三十一萬兩千九百九十七人、結合十七個世代研究(cohort study)發現，有二千零九十五人診斷出肺癌（平均每人追蹤十二‧八年）。分析結果顯示，每立方尺空氣中增加十微克的PM10，罹患肺癌的風險增加百分之二十二；而PM2.5每增加五微克，罹患肺癌的風險增加百分之十八。該研究同時發現：

• PM10與PM2.5暴露濃度較高，會顯著增加百分之五十一與百分之五十五罹患肺腺癌的風險。

• 居住地點一百公尺內，有每公里四千車流量的交通要道，可能增加肺癌罹患風險。

空汙不只提高罹患肺癌風險，二○一六年《胸腔》期刊發表的一篇研究也顯示：暴露於高度空汙環境，將影響肺癌病人的存活率。

這項研究檢視一九八八至二○○九年間，加州被診斷出肺癌的三十五萬二千人，截至二○一一年末的健康狀況；其中初期病患平均存活三‧六年，但暴露於高濃度懸浮粒子的病患平均只活了二‧四年。進一步分析發現，暴露於二氧化氮讓肺癌初期患者的死亡風險增加了百分之三十、大型懸浮微粒增加百分之二十六、小型懸浮微粒增加百分之三十八。初期病患五年存活率是百分之三十，接觸空汙程度愈高的肺癌患者，存活率愈低。