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第一章:真正焦慮的是誰 ── 影武者

某種程度上,病人不只是那位大男孩,還有他媽媽;而且更重要的是,媽媽對兒子的暗示影響力,遠超過許多的醫療協助。

第一次門診

一位媽媽帶著她唸名校高一的兒子推門進來。從小就是資優生的這個大男孩,迫於嚴重車禍受傷後,只能暫時休學,在家調養。

腦神經外科醫師希望我跟他們談談,一方面跟母子倆說明之後在課業學習上,可能會遇到什麼樣的困難;另一方面,也讓他們更清楚了解接下來,該怎麼面對頭部外傷後,可能發生的生活變化。

「你覺得現在還好嗎?有什麼覺得不舒服的地方呢?」我先問了這個大男孩。

他疑惑地看著我:「很好呀!在家休息,也沒什麼太大的狀況,只是頭偶而有點痛痛的!」

「哪有呀?你不是昨天剛起床的時候,一直說頭快痛死了嗎?」媽媽可急了:「還有,前兩天你出門,不過是到路口7-11買個東西,要過馬路的時候,你不是很緊張嗎?緊張到要發抖,怎麼會還好呢?」

大男孩用奇怪的眼神看著媽媽,意思是:「有這麼嚴重喔?」可是他並沒有說出口。

看這個情況,覺得有可能是媽媽比較擔心憂慮,但也不能排除是這大男孩在頭部外傷後,可能對自己的身體反應沒那麼清楚。

「一般來說,頭部外傷後,會出現頭痛、頭暈的情況都是很常見的。而且像您兒子,是屬於滿嚴重的頭部外傷,所以疼痛的情形,有時候不會那麼容易恢復。」我轉頭問這大男孩:「像媽媽剛剛提到,好像在過馬路的時候有些緊張?同學你自己覺得呢?」

看媽媽緊盯著,這大男孩低下頭說:「對啦!是有那麼一點擔心!」

「我想這也是很正常的反應,雖然有時候,你已經不想記得車禍當時發生的狀況──」我故意停頓下來,觀察這大男孩的回應,他又看看媽媽,認真的點點頭。

「可是如果有人,跟你很清楚地描述當時急救的狀況,或當你走到任何十字路口,要過馬路時,有時候,車禍發生的那一剎那,還是會很寫實的重現在你腦海裡,讓你不由自主的驚恐害怕起來。但是如果不致於影響到你的生活作息,應該就還好!」

這大男孩沒說什麼,媽媽先舒口氣:「如果是這樣,那我就放心了。」

臨出診間,媽媽回頭跟我說:「醫師,我會幫他留意的。」

第二次門診

大概是半年過後了吧,我在門診又看到這對母子出現。

他們一進來,我就覺得怪,主要的原因在於這大男孩面色顯得相當凝重,媽媽緊張的模樣更不安。

由於這大男孩的表情,跟我之前的印象差異太大,我特別先問了他的狀況:「你還好嗎?有一陣子沒來了,是有什麼不舒服了呢?」

「我最近都睡不好,頭痛的好厲害,都不會好,而且我覺得,自己好容易緊張!」他一直不停扭著手指。

媽媽搶著說:「我每天半夜都會幾次去他房間,看看他睡得好不好,他總是皺著眉頭、睡不安穩,第二天一早看他起床,我就追問他是不是又頭痛,所以睡不好覺?」

「他頭痛應該是有改善,可是怎麼都不會好?」媽媽有些焦躁:「而且,這一兩個月來,好像愈來愈嚴重了?本來我想要讓他下學期開學,就回學校上課,他已經落後別人一個學期,再拖下去的話,也不知道該如何應付大學考試?他從小可就是資優生,一個很棒的孩子。」

沒正面回答媽媽的問題,我轉問這大男孩:「休學這段時間裡,平常怎麼過生活的?」

「一開始很好呀!一直在恢復,頭也不會痛了!最近,媽媽要我開始準備複習功課,她怕我跟不上進度。我是覺得OK啦!可是頭痛的症狀又跑出來,而且愈來愈嚴重!」

「應該跟壓力有關。」我安撫著這大男孩說:「有很多的病人,在遇到生活或工作壓力時,像你是學生,有考試壓力的時候,症狀就會加劇。但也先別擔心,這些症狀大部分的時候,都不一定代表你的腦部有什麼問題。」

「我們就是怕他腦子是不是又怎麼了?所以想來檢查看看!」媽媽倒比兒子慌張。

「應該不至於,但若是你們很不放心,病理部份等下可以再跟外科醫師討論看看;現在,或許我們可以先從生活壓力的調整來做起。其實很簡單,只需要抓住一個原則就好了,不要──過──勞──頭腦。」

母子不知所以然的對望。

「意思就是說,只要一覺得累,就休息。而休息的方式有很多種,可以依照自己的體能狀況來決定,有的人喜歡運動,有的人喜歡去散步,有的人也喜歡聽音樂,當然也可以選擇,躺下來好好睡一覺。」

這大男孩開心一笑:「聽音樂,這我最喜歡了。」

媽媽卻憂心忡忡反問:「這行嗎?那回學校功課怎麼辦?跟不跟得上呀?」
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