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圖解精神科護理學

圖解精神科護理學

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(一)精神疾病的症狀學
1.專門研究精神症狀規律性的科學稱為精神疾病的症狀學。
2.精神障礙的症狀也按照心理的三個過程分為感覺障礙、知覺障礙、思想障礙、記憶障礙、智慧障礙、情感障礙、意志行為障礙、意識障礙等類別。
 
(二)感覺與知覺
1.感覺:對事物個別屬性的反映。感覺是人對外界事物個別屬性的感知(例如光、聲、物體的形狀、軟硬)和身體的各種感覺(例如疼痛感、溫度感等)。
2.知覺:某一個事物的各種屬性,為一個整體的綜合映像在大腦中的反映。
 
(三)感覺與知覺障礙
1.感覺障礙:分為感覺過敏(Hyperesthesia)、感覺減退(Hypoesthesia)、感覺消失(Anesthesia)、感覺脫失(轉換症狀)、感覺倒錯(Paraesthesia)與內感性不適(體感異常,Senestopathia)。
 
(1)感覺過敏:感覺過敏是指對外界一般強度的刺激感受性增高。例如對陽光感到耀眼,微風的聲音感到震耳,開門聲感到如雷貫耳,普通的氣味感到異常濃郁刺鼻,皮膚的觸覺和痛覺也都非常敏感。大多見於神經症、癔症、感染後的虛弱狀態等。(2)感覺減退:感覺減退是指對外界刺激的感受性降低。例如對強烈的疼痛或者難以忍受的氣味都只有輕微的感覺。在嚴重時對外界刺激不產生任何的感覺,稱為感覺消失。見於各種程度的意識障礙、憂鬱狀態、僵硬狀態、催眠狀態等。感覺消失較多見於癔症。(3)感覺倒錯:感覺倒錯指對外界刺激產生與正常人不同性質或相反的異常感覺,例如對冷刺激產生灼熱感,在使用棉球輕觸皮膚時病人會產生麻木感或疼痛感。大多見於癔症。(4)內感性不適:內感性不適是指身體內部產生某種不舒適的感覺。此種感覺是異樣的,其性質難以表達,定位描述相對模糊。若感到某種牽拉、擠壓、撕扯、遊走、溢出、蟲爬等特殊感覺,往往會成為疑心態病觀念的基礎。大多見於神經症、精神分裂症、憂鬱的狀態、顱腦外傷性精神障礙。
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