讀書日
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睡眠呼吸中止症(SAS)是不分男女老少,所有人都可能罹患的睡眠障礙。這是一種可怕的疾病,當我們在睡眠中處於無法意識的狀態下,會對腦部和身體帶來相當嚴重的影響,甚至致死。
 
談到睡眠障礙,最為人所知的疾病是失眠症,不過近年來,睡眠呼吸中止症越來越受到矚目。睡眠呼吸中止症的英文是sleep apnea syndrome,取每個字的第一個字母,簡稱SAS。SAS指「睡眠中反覆打鼾和呼吸停止,屬於睡眠障礙的一種。並非單純是呼吸暫時停止的疾病。
 
一旦呼吸停止,腦部和身體就會陷入缺氧狀態(低氧血症),無法將氧氣充分運送至全身各處。因此,會導致夜間睡眠品質惡化,白天則有睡意強烈的席捲而來。不治療,會造成暴斃、心血管疾病*等各種不良影響,是一種相當可怕的疾病。
 
睡眠呼吸中止症(SAS)造成呼吸停止狀況時,會導致血液中含氧量不足(低氧血症),因而容易引發心律不整、心肌梗塞及腦中風等心血管疾病。並且,由於腦部在夜間不斷醒來,使交感神經持續處於緊張狀態,造成自律神經紊亂,連帶影響內分泌系統的運作,再加上低氧血症的壓力,更會引發動脈硬化症、糖尿病及高血壓等併發症。當然,並非所有睡眠呼吸中止症患者都會出現以上所有症狀。
 
反過來講,很多罹患心血管疾病的患者,同時會有睡眠呼吸中止症,與心血管疾病有密切關聯,心血管疾病是睡眠呼吸中止症病因和併發症。
 
在美國有一個對睡眠呼吸中止症患者進行18年追蹤調查的研究,結果發現患者死於心血管疾病的風險,比一般健康的人高出5.2倍。因此,很重要的一點是,睡覺時若出現打鼾和呼吸暫時停止狀況,應該要進行心臟、腦部及血管的檢查。
 
患有睡眠呼吸中止症的人,併發心血管疾病的危險相對較高。呼吸中止的次數越多,風險隨之升高。而且,也與憂鬱症有重大關聯。
 
有關睡眠呼吸中止症(SAS)發病原因,最常被提到的就是肥胖。一旦過胖,脂肪會囤積在喉嚨附近,使得呼吸道窄化,導致容易發生呼吸中止或低度呼吸的情況。肥胖者的發病風險比正常體重的人高出3倍以上。但是,肥胖只是引發睡眠呼吸中止症的原因之一。
 
其實,瘦的人也要注意。體型纖細、骨架小的人和下巴窄小的人,呼吸道容易阻塞,只要體重稍微增加,就容易發病。就日本人來講,骨骼的影響相當大。因此,有3~4成體重標準的民眾是SAS患者。
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