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讓你胃食道逆流症發作的導火線,到底是哪些生活要素,請務必好好釐清。
★摘文四:
三種主要的治療方式
治療胃食道逆流症,共有生活改善、藥物療法、手術這幾種方式。
1.生活改善
大部分的人都有一些會引發逆流的生活習慣。檢討這方面的習慣,就能使症狀改善。
只不過,單靠檢討生活習慣的效果並不顯著,所以才會要求患者服用藥物,同時努力改善生活習慣,這樣才會見效。
2.藥物療法
「治療」時,基本上都需要吃藥。
藥物分成很多種類型,包含「抑制胃酸分泌,減少逆流量的藥物」、「降低胃酸酸度的藥物」、「幫助胃食道蠕動運動的藥物」、「保護食道黏膜的藥物」等等,每種藥物的效果各異,但是都不是抑制逆流情形發生的藥物。
在藥物療法當中,通常列為優先選項的藥物,是抑制胃酸分泌的「氫離子幫浦阻斷劑」(PPI)。
3.手術
在日本並不盛行,但是對於「藥物療法+生活改善」仍不見成效的重症患者,有時就會建議動手術。除此之外,也有人會因為不想長期吃藥,而接受手術。
在歐美地區,通常會建議患者動手術,避免一年到頭一直吃藥。事實上,在美國,一年通常會進行2萬件胃食道逆流症的手術,雖然在日本每年僅有數百件,但是今後可能會日漸增加。
目前以「腹腔鏡胃底摺疊術」為主流,因為傷口小,術後疼痛少,住院天數短。
「胃酸抑制劑」的功效
氫離子幫浦阻斷劑(PPI)
胃酸是化學物質「乙醯膽鹼」、「組織胺 」、「胃泌素」等,與位於胃黏膜細胞的「受體」結合後,才會分泌的一種東西。
另一方面,胃壁的細胞膜存在一種稱為「氫離子幫浦」的分子。乙醯膽鹼、組織胺、胃泌素等化學物質,會集結在這些氫離子幫浦,最後才會導致氫離子幫浦分泌出胃酸。
因此,只要阻礙氫離子幫浦發揮功能,就能抑制胃酸分泌。而PPI會附著在這些氫離子幫浦上,阻礙氫離子幫浦發揮功能。
服用之後,約24小時就能抑制胃酸過度分泌。
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