◎愛的行動──在地、全人觀點的照護

一九九九年，中台灣發生九二一地震。這場震央位於日月潭的百年大震，讓水沙連地區諸多族群子民，一齊陷入重災的毀滅之境。

座落於愛蘭台地的埔里基督教醫院，在第一時間投入醫療服務，挽回了眾多災民性命。然而，到了第二年，亦即災後重建工作初始推動階段，相關重建區反倒出現一波波的自殺潮，令人扼腕。

以十萬人口的埔里鎮為例，由於災後工作機會遽降，年輕人迫不得已出外謀生，使得在地人口銳減為七萬，留守者更有不小比例是亟待社會照護的老弱婦孺。重建區中壯年齡層，上有侍奉長輩壓力，下有稚子嗷嗷待哺，而成為動念自殺的高危險群。埔基院方的主事者越發意識到，光有急症醫療是不夠的。重建社區的弱勢住民，亟需含括精神和經濟面向的整體扶持。這番洞察逼促屬機構型醫療體系的埔基，積極籌設「愚人之友」，以專屬的人力和資源，提供將服務送到家庭的持續性社會服務。

災後更積極回應居家服務需求

「地震之後，有的房子沒有了，有的親人走了，一夕之間，什麼都化為烏有。老人家有很多話要跟人傾訴。他們需要人家關懷。「愚人之友」居家服務組資深督導游懿莉親身經歷了這一段。本土高齡者和需要長期照顧族群，是在九二一災後，因著地震浩劫所造成社群震盪，以及不易回復的地方生活裂口，連帶暴露出含括廣泛社經階級的在地照服需求。懿莉當年還是家庭主婦，她加入只有五、六名種子成員的埔基服務團隊，持續探訪災後精神受創的老人家們。從震後初期的長者關懷實務，懿莉深刻理解：「社區本來就有這要的需求，只是地震發生前， 大家還沒有這樣的發現罷了。」

「愚人之友」居家服務組組長琇冠則坦言，地震確實是個契機，讓社區潛在照顧困境成為九二一災後重建聚焦的公共議題。