第三章　社區高齡健康促進規劃
 
前言
 
「高齡化社會」隨著人口結構的快速變遷而悄然君臨，伴隨而來的就是健康養生的迫切需求。臺灣面臨人口結構快速改變，在少子化及高齡化的衝擊下，醫療及財政負擔日益高漲，我們需要社區團體持續參與健康營造的工作，落實健康的生活型態，才能達到健康老化及提升生活品質的願景。二○○五年政府推動「建立社區照顧關懷據點實施計畫」，希望透過社區中各個民間團體，發揮社區自主參與的精神，能在社區中設置照顧關懷據點，就近照顧社區銀髮族。提供老人家一個熟悉、方便到達且溫暖有人情味的活動場所，不管是藉由志工外出關懷訪視或電話問安，透過餐飲服務或常態性的健康促進活動，均可增進老人與社區互動的機會，真正落實由在地人提供在地服務的目標。其目的是鼓勵銀髮族到關懷據點參加各種健康促進活動，並與生活背景相近的社區銀髮族相識，延伸生活的觸角，讓他們的身心更健康。
 
壹、社區健康促進模式的借鑑
 
人口比率是衡量一個國家或社會發展的重要指標。依據聯合國定義六十五歲人口比率達百分之七、百分之十四、百分之二十，分別代表進入「高齡化」、「高齡社會」、「超高齡社會」。臺灣已於一九九三年進入「高齡化」社會，推估進入後兩階段的時間，分別在二○一七年及二○二五年。人口結構的老化是社會發展的成就，同時也是另一種挑戰。隨著醫療衛生科技的進步，國人壽命延長，加上嬰兒潮世代逐步邁入高齡，未來我國高齡人口將持續增加，建構適合高齡者持續保持健康生活的多元化社會環境，將有助緩和醫療照護負擔。
 
人口結構高齡化已成為全球趨勢，世界衛生組織（WHO）在二○○二年即已提出「活力老化」政策框架，以促進高齡者「健康、參與及安全」的生活；經濟合作發展組織（OECD）亦於二○○九年提出「健康老化」報告，建議各國高齡化政策應針對維持高齡者生理、心理及社會各方面最適化，使高齡者可以在無歧視環境中積極參與社會。根據衛生福利部就醫療支出分析：占人口結構百分之十的高齡人口，其使用醫療資源占總額的百分之四十。藉此可想而知，倍增的老年人口將成為健保沉重的負擔，此時，「預防」勝於「治療」的道理更顯得重要。綜上所述，老年人的保健政策，除了醫療之外，仍有其他健康維持方法，但一直為社會及個人所忽略，與其總是為「治標」的醫療費用傷神，不如多用心思於「治本」的疾病預防才是上策。