遊戲治療到底是什麼？孩子的遊戲治療入門書（繪本）

序

兒童繪本《遊戲治療到底是什麼？》

　　——治療師的好幫手

　　凡是從事輔導、諮商或心理治療的專業人員應該都會同意，兒童族群是服務對象中很特殊的一群。他們不像青少年或成人可以用語言清楚地描述自己的困難或感覺，多數兒童無法或者不願意討論他們的適應性問題，因此與兒童工作經常存在著某種程度的挑戰。根據皮亞傑的認知發展理論，兒童在１２歲以後才會發展出運用推理和邏輯的抽象思考能力。因此，面對年幼的兒童案主，治療師不能如同面對成人案主般只是用語言跟兒童溝通，而需要尋找適合兒童的媒材或策略，以協助他們表達想法和困難。

　　多年來，遊戲治療已被廣泛證實是一種有效的治療模式，適合用來處理大腦仍在發展中的兒童個體，特別是３－１２歲的兒童。有別於談話治療的模式，遊戲治療提供一個安全與信任的情境，讓兒童透過玩耍來表達其想法、感覺和情緒，並藉由這個歷程，能夠學習與別人溝通、表達感覺、修正其行為、發展問題解決技術，以及各種與人建立關係的方法。

　　在準備引進遊戲治療模式給兒童之前，多數治療師會向父母或兒童監護人說明為何要使用遊戲和玩具等媒材、兒童可以從治療中獲得什麼改變，以及需要父母什麼樣的配合。有時也會先行讓父母參觀遊戲室，並回答父母對遊戲治療的相關疑問。但對於如何讓真正的案主——兒童，在治療前了解自己即將面對的治療情境，例如為何他／她需要接受治療、治療師是誰、治療機構（或遊戲室）是一個怎樣的地方、他／她要如何參與等等，卻缺少一個媒介幫助兒童在治療前對以上問題有所了解。父母親苦於不知如何對兒童說明即將開始的治療，孩子們更常是莫名其妙地被帶到治療機構，硬生生地開始他的療程。這些尷尬的困境正是《遊戲治療到底是什麼？》這本繪本可以發揮作用之處。如同日常，父母親陪著孩子一起閱讀一本繪本，透過附有注音符號的簡短文字和可愛的插畫，清晰並明確地讓兒童認識遊戲治療及治療師，能有效降低兒童面對治療的焦慮，增加對治療的準備度。這本繪本的出版對所有兒童治療師是一個再好不過的有用資源，推薦給所有用心與兒童工作的治療師們。

　　除了諮商專業上的幫助，這本繪本對於我個人更蘊藏深刻意義。它是外子陳信昭醫師撰寫的第一本兒童圖書，同時也是大兒子完成的第一本插畫作品。今年本該在英國念書的他，在ＣＯＶＩＤ－１９疫情肆虐下回到家鄉，在與家人每日共享的庭院早餐中父子不斷交換意見，意外成就了這本佳作。對我與家人而言，這無疑是ＣＯＶＩＤ－１９疫情帶來的珍貴禮物。
 
致家長

　　在台灣，假如家長認為孩子的心理或行為問題需要幫助，建議先帶孩子去看在診所或醫院中執業的兒童青少年精神科專科醫師（台灣兒童青少年精神醫學會網站可搜尋到全台灣兒童青少年精神科專科醫師的執業分布詳細情況）。醫師會花些時間與孩子面談，也會從家長端詢問孩子的主述問題、過去史、發展史、因應策略、家庭史等等有利於找出問題來源或惡化因素的資料，同時在必要時使用問卷來評估問題的嚴重程度。在經過詳細診斷過程之後，醫師可能會做出診斷、也可能沒有做出具體診斷，然後醫師可能會建議用藥、也可能不建議用藥物治療。不管有無建議用藥，醫師有可能同時建議孩子接受遊戲治療。在台灣，目前有執行遊戲治療的專業人員包括諮商心理師、臨床心理師、兒童精神科醫師，其中的主要差別並不在於稱謂，而是在於每個人的學習歷程、專業取向、專業經驗，以及對兒童發展的精熟程度。因此，家長在幫孩子選擇遊戲治療的治療師過程中，宜選擇主要服務對象是兒童、且擅長運用遊戲媒材的專業人員。

　　一旦考慮接受遊戲治療，本書就可以開始派上用場。書中以文字和插圖詳細說明遊戲治療的流程及經歷，內文附有注音符號，孩子可以自行閱讀；當然，如果家長願意的話，也可以念給孩子聽，雙方一起了解孩子即將要面對的治療工作，可以減少孩子的焦慮，同時促進孩子接受治療的動機和意願。

　　希望本書可以幫助你和你的孩子更加順利地接受遊戲治療的協助。