紐約新醫革命：表維醫院的生與死

第一章  一振出局
 
我注意到璜．葛拉的第一件事，就是他的脖子，我在兩公里外就能認出。巴德是十九樓的主治醫師，我正和他巡視病房。巴德．黑曼醫生身高將近兩百公分，瘦得像根竹竿，是位內科醫生，長久以來一直與鄰近中國城的「墳墓」，亦即曼哈頓監獄，合作進行矯正署的臨床醫療。身為不屈不撓的弱勢支持者，他知道天有不測風雲會發生在任何人身上，而富人與他的病人唯一的不同，在於富人能有選擇。我們通常從一端開始，最後再繞回來。即使有些病人在我們開始巡房時不在牢房，等到我們繞回來時，他們也會神奇地出現。牢獄生活實在乏善可陳，他們不會錯過能和新人說話的機會。這裡有二十五個人，年紀從十七歲到七十三歲都有，待在病房裡的時間少則僅有幾小時，多則長達五個月以上。即使他們穿著病人服，站在崗位上的矯正署警官仍提醒著他們身為囚犯的身份。出入的柵欄門是堅固的金屬門，並且上了鎖。病房裡沒有任何裝飾，也沒有任何色彩。所有的窗戶都裝上了金屬編織網。
 
警衛、柵欄門、身分識別證、更多的柵欄門，這些重重關卡讓人很難「順道來一趟」，而我就是那種會順道拜訪的醫師與醫療主管，寧願四處巡房也不願坐在辦公桌前。你得熟悉病房。真正瞭解醫院的人，只要在醫院裡繞上幾個小時、與人說說話、問幾個問題，就能評估出這家醫院的實際情況。你會很清楚這裡正在發生什麼事。你不需要十位督察花上兩週時間，慢條斯理地檢查醫院政策與程序步驟。幾件醫療警訊事件就能告訴你這家醫院只有表面工夫還是玩真的。