經典翻譯文學展
松鼠之家:失智症大地

松鼠之家:失智症大地

  • 作者:白明奇
  • 出版日期:2018/01/27
內容連載 頁數 4/5
根據臨床統計,高達百分之七十以上的腦出血是因為腦中風所致,原因是當血管阻塞引起中風時,在阻塞部位的細胞為了血液滋養,而吸引其他地方的血液聚積到阻塞處,但因血量過多,血管壁吸收不及,造成血管破裂出血,就形成了腦出血。從電腦斷層影像中,可以清楚看到出血部位的血腫影像。

腦出血的治療與其發生部位、出血量及腦部損傷程度等有正相關,視情況採用內科藥物治療或外科手術治療。若有家族史或如三高等慢性病患者,平時應注意血壓控制,亦可服用阿斯匹靈等抗凝血藥物,預防血栓發生,降低腦出血的風險。

羅賓威廉斯的大腦出了什麼事?

二Ο一四年夏天,美國知名演員羅賓.威廉斯(Robin Williams)被發現心跳停止,沒有他殺的證據。由於情況特殊,必須請來法醫。

羅賓曾經主演了許多膾炙人口的佳片,如《春風化雨》(1989)、《睡人》(1990)、《心靈捕手》(1997)、《博物館驚魂夜3》(2014)等,讓人不禁心生懷念。據說,羅賓在最後幾個月行為怪異,把好幾個手錶藏在襪子裡,並經常擔心這幾個錶會被偷走。
 
□路易體失智症奪走了羅賓的光彩

法醫報告出爐,羅賓的大腦中有許多路易氏體(Lewy bodies),雖然也看到阿茲海默症與額顳葉失智症的病理變化,主持這項任務的加州大學舊金山分校病理教授所下的主診斷為路易氏體失智(Lewy body dementia)。

廣義的路易氏體疾病包括巴金森氏症、路易氏體失智症及多發系統萎縮症等,前兩者有著共通的臨床症狀,除了動作遲緩、面無表情、肢體僵硬、步態不穩之外,也常有幻覺、妄想、起伏不定的認知狀態,記憶力及執行功能等高次大腦機能也逐漸敗壞。
 
□盡是小孩的幻覺

特別的是,路易氏體失智症病人在睡眠(快速動眼期)中常出現手足舞動的情形,好像將夢境演出來一樣;到了白天,反而出現嗜睡,也會無緣無故地跌倒。病人對牢不可破的妄想,深信不疑,更常出現視幻覺,除了親朋好友,也可能看見動物,尤其最常看到小孩子,有人認為這是縮小的成人,一如格利佛(Gulliver)造訪了小人國(Lilliputians)看到的景象一樣,因而給了Lilliputian幻覺的稱法。然而病人對於幻覺一點也不害怕,筆者曾聽到有病人買來十幾碗湯麵要招待一群小孩,還有病人說她很享受幻覺的內容。
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