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CH4異位性皮膚炎:癢、癢、癢! 孩子抓不停,甚至抓到破皮流血
季紋小時候,除了嬰兒腸絞痛外,全身皮膚乾燥粗糙;肥肥的小臉蛋和耳殼,更是一直紅通通,常常脫皮、流湯、發癢。她現在五歲了,除了全身皮膚仍然乾燥粗糙,發紅發癢的部位變成在肘前區及腿彎部出現,這情況有時甚至在手肘前端、腳踝及脖子也會出現。有點胖胖的她,在脖子兩側,還有脫屑及黑色素沉澱。
效果見證:發癢面積大幅減少,好睡精神好且重獲友誼
季紋的父母親,不意外也有過敏體質。還好季紋並沒有合併氣喘,過敏性鼻炎症狀也非常輕微。
她目前最大的困擾就是癢! 癢除了造成晚上睡眠品質很差,白天常常打瞌睡和注意力不集中;搔抓的結果,每每造成皮膚有傷口,而發炎流湯,甚至有幾次惡化成蜂窩性組織炎需要住院治療! 她的皮膚常有滲液、脫屑及痂皮,這造成季紋被其他孩子排斥,不願意和她一起玩。
她其實一直在擦皮膚科處方的藥膏,甚至因為全身面積超過三十%都被影響到,符合健保規定,所以從類固醇改成吡美莫司。不過擦了之後,季紋表示會刺痛不舒服,便又改回類固醇藥膏。
季紋也一直在服用口服抗組織胺止癢,但是副作用是會整天無精打采想睡覺。皮膚科醫師建議給她改成服用免疫抑制劑,不過父母親擔心潛在副作用,並未給她服用。但是如果改成注射杜避炎,因不符健保規定,他們自費又負擔不起。
1.發癢皮膚首重保濕,塗乳液、穿純棉衣褲:我檢視季紋的生活,發現她因為胖而常流汗,媽媽常一天幫她洗兩次澡。我請媽媽還是改成一次,而且除非太髒,否則用清水洗就好;水溫不要超過三十七度,以免刺激皮膚。重點是,洗完澡後,趁皮膚未乾燥前,趕快塗一層黏稠的潤膚乳液,接著再塗上凡士林,如此才能保濕,而且一天至少塗抹兩次。
已經在發紅發癢的皮膚,則塗上藥膏後,再塗上凡士林;發紅發癢皮膚處,如果已經不再發紅發癢,則比照一般皮膚處理。保濕就是治療異位性皮膚炎的第一要務!
她的衣褲材質,有許多是聚酯纖維的,並不透氣,和皮膚摩擦後容易刺激發癢。我請媽媽改成純棉材質,便不再刺激皮膚了。