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關懷倫理與對話療癒醫護人文學的哲學探究

關懷倫理與對話療癒醫護人文學的哲學探究

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內容簡介

  本書首先在「醫學的臨床推理」中指出,一般在醫學倫理學中的原則主義進路,在臨床的具體道德決策上,經常會因原則與情境或理論與實務的落差,而難以實行。我們因而有必要先展示出,在決疑論的應用倫理學方法論中,對於特殊他人的具體情境具有道德知覺的能力,以及對於情境的詮釋具有共識建構之實踐討論能力的重要性。

  接著在第二部分中,針對「護理倫理」來說明,應以關懷倫理做為護理倫理的基礎,才能使醫療的技術主義化傾向,回歸到人道關懷的醫學人文理念。且惟有基於溝通行動理論所闡釋的「療癒性交談」,才能是不透過專業操縱,而使病人能維持自主參與的交互主體性護病關係。

  進而可在第三部分「精神病學倫理」中,說明對於使精神病患能回復其自我的醫療模式,即在於我們應在精神分析或社區治療的醫療實踐中,致力於為病患建構內在或外在的合理化生活世界,而不只是採取藥物控制或機構性的強制治療。

  而對於生命醫學在基因科技的介入下,對人的出生與死亡的宰制性決定,也將在第四部分的「生命醫學倫理」中,就優生學自由化是否可行,以及對於生命之終極關懷的宗教思考,是否具有實踐的意義,來檢驗「關懷倫理」與「對話療癒」這兩個理念,是否真正能為醫護人文學的理念,提供最終的奠基。
 

作者介紹

作者簡介

林遠澤


  德國柏林自由大學博士。曾任中央大學哲學研究所專任副教授,現為政治大學哲學系專任副教授暨系主任。研究專長為語用學、倫理學、哈伯瑪斯哲學。
 

目錄

序言

導論

     一、醫護人文學芻議
     二、醫護人文學的當前挑戰
     三、關懷倫理與對話療癒的醫護人文學理念
     四、本書的論述結構

I   醫學的臨床道德推理
   第一章 決疑論與實踐討論-以對話倫理學做為醫學倫理教學之基礎的試探
        一、醫學倫理學的教學目標與教學架構
        二、決疑論的應用倫理學方法論
        三、實踐討論的對話倫理學與醫學倫理的教學基礎

II 護理的關懷倫理
   第二章 從醫學技術主義回歸人道關懷如何可能?試論醫護人文教育的關懷倫理學基礎
      一、以病人自主為核心的醫學倫理之侷限
      二、以關懷為核心的護理倫理學之澄清
   第三章 療癒性的交談-論交互主體性的護病互動關係
      一、療癒的護病互動關係的專業性要求
      二、交互主體性的護病互動關係的倫理性要求

III 精神病學倫理
   第四章 回復自我的共同關懷-論精神衛生護理的對話理論基礎
      一、當前精神衛生護理的倫理困境
      二、精神衛生護理之回復模式的建構
      三、精神衛生護理的對話理論奠基
   第五章 心理治療的詮釋學轉向與生活世界的溝通合理化要求-論哈伯瑪斯對於佛洛依德精神分析的方法論反思
      一、在心理治療中詮釋學與倫理學的方法論關係
      二、哈伯瑪斯對於佛洛依德精神分析方法論的反思
      三、心理治療與生活世界的溝通合理化要求

IV 生命醫學倫理
   第六章 人類花園的規則或查拉圖斯特拉的計劃?回顧一場世紀末的人文主義爭論
   第七章 復原與可同意性-哈伯瑪斯論優生學政策自由化的道德界限
      一、問題的檢討
      二、關於胚胎幹細胞實驗之道德爭議的討論範疇誤置
      三、管制基因治療科技之道德必要性的先驗論證
      四、對話倫理學的醫療邏輯
   第八章 儒家的實踐擴充論與生命倫理學的包含問題
   第九章 生命的終極關懷能否超越正義的觀點?試論宗教與形上學思考在生命倫理學爭議中的實踐意義         
      一、柯爾柏格論道德發展的界限與生命終極關懷的宗教性起點
      二、生命的終極關懷與生命倫理學的相干性
      三、生命的終極關懷與生命倫理學最終奠基的問題

參考文獻
 

詳細資料

  • ISBN:9789571180359
  • 規格:平裝 / 272頁 / 14.8 x 21 x 1.36 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
 

內容連載

導論

一、醫護人文學芻議


人文主義主張以人為本,在醫療體系中,實現「以病人為中心」的醫護人文學理念,無疑是在醫療照護的實踐活動中,尊重並維護病人的尊嚴與福祉、追求優良醫療品質的關鍵性理念。醫護人文做為在醫療體系中應被實踐的要求,以及在醫護教育中應加以培養的信念,常因人文理念之概括而抽象的性質,而使得醫護人文的訴求,經常成為徒托空言的理想,其可供實踐遵循的準繩,與是否得以具體落實的判準,要不是無跡可循,就是根本付諸闕如。本書則嘗試依據在當代哲學中的「關懷倫理學」與「溝通行動理論」,提出「關懷倫理」與「對話療癒」這兩個基本理念,來做為醫護人文學之行動實踐的指導原則。對於這兩個相互補充的理念,我並將分別從「醫學的臨床道德推理」、「護理的關懷倫理」、「精神病學倫理」與「生命醫學倫理」等四個向度,來考察這兩個理念是否足以做為建構未來完整的醫護人文學的哲學基礎。

不論是醫學或護理,它們做為以科學實證為基礎的專業學科,其科學的嚴謹性無庸置疑。但在所有的科學研究中,醫學與護理卻也是與人文科學最為接近的自然科學。因為他所治療與照護的對象,正是我們每一個「人」。他要面對的,不僅是身體機能失常的生物客體,同時也是一位能體驗到自己的感受,對其生死存亡的利害關係,極度關切的存在主體。醫護人文學的理念,因而不是對療癒工作的額外要求,而是它本身就是醫療活動所必須實現的內在目的。我們甚至可以說,醫學與護理就其本質而言,就是一種人文學,而不只是一種基於生物醫學的自然科學。醫學人文是所有從事醫護工作者所應實現的理念,這種觀點既在「世界衛生組織」的章程中有所呈現,也在〈希波克拉底誓詞〉(Hippocratic Oath)中,被每一位醫療工作者所宣示過。

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