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社區醫師的生涯錄像

社區醫師的生涯錄像

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內容簡介

  錄像,是一種生活表徵,代表著生活的態度。在日常的生活中,如何挖掘出生命的精華;在不起眼的角落,如何察覺細微處的亮點;作者就是憑藉這樣的意念,從專業領域、相關政策和社區關懷等面向,搭起閱讀的橋樑,跨越不同的領域,廣納各方的智慧與經驗,針對地域方面的特質,從生態環保、人文歷史、文化創新的個個面向,注入前瞻性的思維,導入可變逆的想法,除了讓北投保有自身特色外,更希望能走出開創性的新局面。

  《社區醫師的生涯錄像》是洪德仁醫師長期在社區服務,透過整合性的健康服務,為市民朋友的健康把關,他也積極參與文化資產保存、環保生態、社區產業等,以一位醫師的角色,能夠有這樣多元跨領域的參與,的確難能可貴。這本書就是洪醫師他長期在台北都會區的邊陲地區,推動社區總體營造、社區健康營造、健康城市等工作的一個合輯。他帶給學生和志工深刻的感動、長遠的影響在在都引發讓人深刻的影響。
 

作者介紹

作者簡介

洪德仁醫師


  洪德仁畢業於台北醫學院醫學系,1986年在家鄉擔任社區醫師,這是他從小生涯的理想。

  他天性好奇,對新奇的東西充滿興趣,喜歡用細膩的角度觀察人生百態。在偶然的機緣中,一份古蹟保存的陳情書,開啟了他對於社區公共事務的學習。對於疾病或是社會問題,他總是喜歡用整體的角度構思,持續關心與堅毅不懈的行動。

  現在臺灣面對快速的高齡化,如何建構社區在地化的健康照護體系,以生命價值的感動,讓弱勢族群能夠得到在地溫暖的關懷,是洪醫師認為還要繼續努力的重要議題。

  洪德仁現為臺北市北投文化基金會創辦人、臺灣健康城市聯盟理事長、中華民國社區營造學會常務理事。他榮獲台北市醫師公會杏林獎、臺灣健康城市聯盟傑出貢獻獎、衛生福利部國民健康署第一屆健康促進貢獻獎。
 

目錄

推薦序
柯文哲(臺北市長)守護社區和城市的健康                   
黃世傑(臺北市衛生局局長)送愛到府提供健康
黃勝堅(臺北市立聯合醫院總院長)貼心、安心、信任的社區醫師
邱泰源(臺灣家庭醫學醫學會榮譽理事長)從家庭醫師到社區醫師                   
彭瑞鵬(臺北市醫師公會理事長)社區醫師用愛守護健康

行醫點滴

壹,草根人情味3
一、醫師是助人助己的服務3
二、嗡嗡嗡小強飛進耳朵4
三、牛軋糖的感謝5
四、留下這顆社區關懷的種子6
五、四十年同窗老友8
六、奉茶友善文化的實踐9
七、那一型SARS口罩11
八、聾啞老婦人的信賴13
九、我對不起女兒15
十、醫療回歸到關懷的專業17
十一、懷舊藝術有益健康19

貳,健康推廣服務22
一、社區健康關懷箱22
二、社區安寧團隊家庭會議24
三、戒菸讓新手爸爸聞到嬰兒的香味26
四、門診戒菸有撇步28
五、糞便篩檢救一個人救一個家庭30
六、社區安寧服務(在宅醫療)流程32
七、友善服務的內化35
八、社區安寧服務踏出第一步38

參,詩文創作42
一、笑咪咪42
二、牽手相連FORMOSA43
三、326,我們呼吸自由幸福天空44
四、20個PIPI貝殼45
五、洲美成年觀禮46
七、划龍舟的節奏與人生48
八、一窩小狗狗 50

政策倡議

一、有關Oxfam在臺灣設立分支機構之建議55
二、志工銀行規劃白皮書57
三、首都新社區營造座談會後續建議60
四、臺北市社區營造中心的回顧與想像63
五、公民社會的建構67
六、高齡樂活健康城市70
七、318醫療志工守護健康76

社區健康營造

壹,人文關懷83
一、冬陽寒風中護樂生83
二、低泣的樂生86
三、樂生走向未來:學習公義與平等88
四、社區醫學小旅行92
五、深耕地方.回應生活93
六、健康生活好家園95
七、愛心堆砌幸福健康家園97
八、開業醫師乎?社區醫師乎?100
九、老有所安的健康之都古川町104
十、我和PGY1醫師在社區的邂逅116

貳,在地老化126
一、從社區看臺灣老人,是我們的資產或負擔?社區老人關懷照顧126
二、社區醫師為長者送餐到府129
三、社區‧健康‧老化:長壽健康學堂(Active ageing school)的構想133

參,社區健康營造140
一、除了醫療,我們還要健康140
二、流感大流行的社區防治142
三、社區健康營造起步走144
四、新世紀、心運動、休憩生活管理樂陶陶146
五、社區健康營造課程開啟醫療訓練的新境界149
六、從小棒棒兒減重看社區健康促進152
七、醫師如何參與社區健康營造155
八、從志工的角度看北投健康城市的社區參與執行成效與問題162
九、從北投社區營造的歷程看夥伴關係的建構174

肆,政策推動187
一、健康城市的行動綱領187
二、推動社區安寧療護的實務189
三、社區防疫的倡議者和實踐者191
四、臺北市新舊北投區社區健康營造中心社區健康加油站—厝邊好醫師193
五、社區醫療群—我們的厝邊好醫師196
六、服務學習:健康、智慧、關懷、反思199
七、營造無菸環境需要社區參與、鼓勵和監督203
八、轉診原來可以這麼輕鬆208
九、整合教學在北投社區大學的實驗計畫215
十、2009-2012年臺灣健康城市獎項評選回顧及展望224
十一、地方行動的力量—出席2003國際健康城市會議有感235
十二、從社區評估看臺北市北投區居民對健康城市的期待247
十三、北投健康城市的社區合作261
十四、從嚴重急性呼吸道症候群社區防疫經驗看社區行動力277
 

推薦序

守護社區和城市的健康


  柯文哲從政是為了追求公平正義的理想,民主、自由、法治、人權、關懷弱勢、永續經營是我施政的願景,我希望「改變台灣從首都開始,改變台北從文化開始。」藉由改變台北的政治文化,進而提昇整個台灣的社會文明。

  這項改造的工程,除了仰賴市政府同仁八萬大軍的努力之外,民間的熱誠和能量,更是我們需要借重的。洪德仁醫師長期在社區服務,透過整合性的健康服務,為市民朋友的健康把關,他也積極參與文化資產保存、環保生態、社區產業等,以一位醫師的角色,能夠有這樣多元跨領域的參與,的確難能可貴。他將這20年來的經驗,彙編為這本專輯,可以說除了守護個人的健康,也營造社區和城市的健康,是以樂於推薦給市民朋友參考。

臺北市市長  柯文哲

推薦序

送愛到府提供健康照護


  建立便捷、溫馨、專業的醫療服務體系,是我擔任臺北市衛生局局長的理念,更是市長落實家醫制度讓每個市民多一個貼心的醫師朋友的新政,我積極建立聯合醫院與醫學中心雙向轉診,雙方建立單一窗口,病人轉送能獲得持續妥善的醫療照護。

  臺北市政府衛生局、臺北市立聯合醫院也委託台灣家庭醫學醫學會,推動家庭責任醫師制度試辦計畫,整合基層診所醫師共同合作,以士林、北投區為試辦地區,讓每個家庭都有一位值得信任的醫師朋友,照護團隊送愛到府,深入家庭進行關懷訪視,提供民眾周全性、協調性與持續性的醫療照護,以落實全人、全家、全社區的整合照護。

  洪德仁醫師是推動這項工作的執行夥伴,他深耕社區,是許多市民的醫師朋友,以整合性的健康照護服務,做到健康守護者角色。這個專輯記錄洪醫師在社區醫療和社區健康營造的成果,我樂於推薦做為實務工作的朋友的參考資料。

臺北市衛生局局長
黃世傑
 

詳細資料

  • ISBN:9789869177986
  • 叢書系列:生活通識
  • 規格:平裝 / 336頁 / 17 x 23 x 1.68 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
 

內容連載

聾啞老婦人的信賴

兩年多以前,有一位77歲的老婦人到我們診所求診,在櫃檯掛號的時候,大家才驚訝的發現,老阿嬤咿咿嗚嗚的,加上手腳並用的肢體,嘗試著要向我們表達一些什麼,原來這是一位又聾又啞又不識字的老婦人。

診所全體同仁會合起來,嘗試要來瞭解老阿嬤想要告訴我們什麼,好像是頭痛、喉嚨痛、咳嗽,加上全身痠痛,我幫老阿嬤做了一些理學檢查,下了診斷,也開了一些藥給她,藥師調劑好藥物後,當我看到藥師一時楞在領藥櫃檯時,我想藥師和我一樣面臨一個難題,那就是該如何讓老阿嬤明白的了解服藥方式。

我過來和藥師討論,該怎麼辦?我們嘗試在每一包藥的包裝紙上畫出:代表早上的太陽上山、中午的日正當中、晚上的星星月亮和睡前的床鋪,這樣的示意圖,我們也沒有保握老阿嬤是不是可以理解。老阿嬤離開後,我請藥師上網搜尋「用藥圖像」,真的可以找到很好的圖像,非常美觀清楚,我們印出幾份,準備下一次老阿嬤回診時可以用到,其實我們也沒有保握,我們的診療是不是可以解除她的病痛,她有沒有需要再回來?

我們同事遇到這樣的病人,基本態度是我們會不會去想一下,這位又聾又啞又不識字的老阿嬤是怎麼樣艱辛、又勇敢的走過這一生,她一輩子當中的求醫經驗,她得到的是在藥袋上列印詳細細文字的藥物,她看不懂,也沒能力去請教,就拿回家用自己的想像服藥,幸而老天眷顧,她還能夠活到現在。還是,站在服務需求的角度,診所同仁願意以尊敬、體諒和同理心的心情,多花一點心思,多花一點時間,讓阿嬤真的可以知道正確的服藥。

診所的同仁天天望啊望,3天後,阿嬤真的又回診了,這次大家比較有經驗了,手腳倂用,加上我的專業理學檢查,我們可以更精準瞭解阿嬤的狀況,在藥包上也能夠貼上精美的用藥圖示,離開前阿嬤帶著笑容,一直對我們點頭,對我們而言,應該是一份彼此感謝的心情。

3天後、一個月後,阿嬤沒有再回來了,我們滿心期待她的恢復健康。

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