推薦序
請向生命自主致敬
余尚儒
本書改編的電影「生命的停車場」,二○二一年五月二十一日在日本上映後大受好評,蟬聯週冠軍,女主角由日本影壇女神級人物,吉永小百合主演。日本在宅醫療蓬勃發展,電影、紀錄片、電視劇,文學、小說和漫畫紛紛取材,意味「在宅醫療」早已進入大眾化時代─完全不需要意外,日本作為全世界最老的國家之一,生命的最後在哪裡畫上句號,是每個人必修的功課。
南杏子醫師筆下的女主角,咲和子醫師,從急診室副主任轉換到在宅醫療(居家醫療)工作,故事便是敘述她照顧不同病人到死亡的心路歷程,以及最後,她面對至親生命的最後抉擇。書裡,無論是孤獨繭居的老人、科技業大老闆、厚生省的高級官僚、罕見疾病的兒童一家人,在宅醫療團隊提供病人一座生命的停車場,讓每個人都能有一段時間停下來思考,自己的生命該怎麼走?我們常說在宅醫療是另一種選擇,提供一座停車場,有些病人選擇駛進來,準備好,再出發,而我們居家醫師扮演的角色,則是停車場的管理員,負責指揮和安排,讓每一部進場的車最後都順順離開。
都蘭診所除了提供在宅醫療服務,也是教育訓練的重鎮,曾經來本院實習的醫師們不勝枚舉,有剛入學醫學生、甫畢業的實習學生,畢業後一、兩年的住院醫師、醫院資深主治醫師和開業醫師。多數來實習的人(初學者),往往擔心專業技術、健保規定和財務營運的問題,但實際上,從事這一份助人的工作,最困難的是心理障礙─如何陪伴每一位病人和他的家庭,兼顧團隊成員身心狀態,保持完美的平衡。在宅醫療強調從「Cure」到「Care」,從治療到陪伴生命的終點,真是多麼不容易的一件事。
本人由衷佩服南杏子的細膩觀察,當我閱讀本書的同時,我開業五年來,過世的病人們一一出現在我心裡,他們才是在宅醫療最強大的支持者。我要向「他們」和他們的家人致敬,感謝他們願意選擇這一條路。我想把本書推薦給所有願意停下來思考,自己生命最後一哩路的人。無論您是病人本人、家屬、醫療人員、學者專家或是政策制定者,請向生命自主致敬!
二◯二二年十月三日
(本文作者為都蘭診所所長/台灣在宅醫療學會理事長。)