讀書日
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恐懼的模式

當人類害怕時,我們的反應都一樣。一開始恐懼是大腦中的一股衝動,刺激著交感神經,然後交感神經再把訊息傳遞出去,負責刺激其他部位(皮膚)和器官(心、肺、雙眼),接著恐懼的徵兆和症狀就出現了──冒汗、心悸、呼吸急促、口乾舌燥等。每個器官的神經軸突(nerve terminal)都會分泌腎上腺素(adrenalin),這就是背後推動交感神經作用的化學元素。此外,兩顆腎上腺在接受交感神經刺激後,又會釋放出更多腎上腺素到血液,更強化了交感神經的交互作用。

當我們害怕時,胃部下方會有一種難受的感覺,這是恐懼帶來最痛苦的感受。當恐懼刺激腎上腺素分泌後,會導致以下這些症狀:冒汗、反胃、心跳加快、胸悶,還有恐懼造成的顫抖等。

在正常情況下,我們不會感覺到身體的運作,因為副交感神經會約束交感神經。

只有當我們的情緒過於激動(生氣、害怕、興奮等),交感神經才會反過來制約副交感神經,我們就會感受到某些器官的運作。在沒有壓力的情況下,健康的身體是平靜的。

在英文中,「sympathetic」這個字的意思是有同情心,所以這個字常常用來描述仁慈和諒解等概念。實際上,交感神經的反應完全不是那麼一回事,所以很多人常常很難接受「交感神經」這個詞彙。為了避免困擾,本書從現在開始改用「釋放腎上腺素的神經」這個詞作區別。與情緒表達,特別與是壓力有關的賀爾蒙有很多種,腎上腺素只是其中的一種。不過為了簡化起見,我現在只針對這種來論述。

所以,簡而言之:我們用軀體神經來活動軀幹和四肢;自律神經包含兩個細類──釋放腎上腺素的神經和副交感神經,這兩種神經同時控制器官的運作,卻又互相制約。正常情況之下,我們感覺不到自律神經的運作;當我們情緒過於激動時,釋放腎上腺素的神經處於亢進,就可能會感覺到心跳加快、冒汗、口乾舌燥,除此之外,我們會感到反胃、呼吸急促、頭暈目眩,甚至會想上廁所。

03 什麼是神經崩潰?

「神經」出問題有著不同的等級。例如說,許多人有「神經緊張」的問題,雖然他們覺得焦慮不安,但並未喪失工作能力,因此我們不將其稱之為「神經崩潰」(nervous breakdown)。事實上,很多人雖然意識到自己「神經緊張」(bad nerve)的問題,但當你提到「神經崩潰」時,他們會毫不猶豫的反駁你,認為自己還沒有嚴重到「崩潰」的地步;但在臨床上,他的症狀只要再強烈一點,就會被歸為「神經崩潰」。雖然本書的寫作目的在於探討「神經崩潰」的發展和治療;然而有許多較輕微的神經緊張病患也會發現,他們的症狀會一再在本書各章節中出現,他們甚至會認為,自己的症狀和書中提到的如出一轍,除了嚴重程度不同外,症狀幾乎都一樣,只是神經崩潰患者的症狀會更強烈。

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