開中藥處方的經驗

一、中藥處方的解讀
（一）處方的組成意義
1．增強療效
2．減低烈性和毒性
3．減少弊病和不良反應
4．適應復雜多變的病情
5．改變和影響療效
（二）處方的組成
1．君藥（主藥）
2．臣藥（輔藥）
3．佐藥
4．使藥
（三）處方的組成變化
1．藥味加減的變化
2．藥量增減的變化
3．劑型更換的變化
（四）處方的新老劑型
1．湯劑
2．散劑
3．丸劑
4．膏劑
5．丹劑
6．酒劑
7．茶劑
8．露劑
9．錠劑
10．沖劑
11．糖漿劑
12．片劑
13．膠囊劑
14．針劑
15．其他
（五）處方的正確用法
1．選好煎藥用具
2．煎藥用水要適宜
3．浸泡藥物勿忽視
4．煎藥火候要得當
5．兩煎與三煎
6．煎藥時間與溫度
7．煎藥方法
8．特殊藥物的煎煮方法
9．湯劑內服方法
二、中藥處方的必備知識
（一）四氣五味
1．四氣
2．五味
（二）升降浮沉
1．與藥物的氣味有關
2．與藥物質地輕重有關
3．與藥物的炮制方法有關
（三）藥物歸經
（四）道地藥材
（五）如法炮制
1．炮制的目的
2．炮制的方法
（六）掌握用量
1．根據藥物的性味確定用量
2．根據藥物的有毒無毒確定用量
3．根據藥材的質地確定用量
4．根據處方的配伍確定用量
5．根據藥物的炮制方法確定用量
6．根據處方的劑型確定用量
7．根據地理條件確定處方用量
8．根據季節氣候確定用量
9．根據患者體質、年齡、性別確定用量
10．根據病情確定用量
11．根據煎服方法確定用量
12．臨床處方一般用用
（七）熟悉禁忌
三、中藥處方的連藥
四、藥對應用經驗
五、為開好中藥處方打好理論基礎
六、用活治病原則
七、學好經方時方
八、處方時正確書寫
九、從醫45年經驗處方揭秘

自伊尹創湯液開始，中醫名方輩出，浩如煙海，風格各異，博大精深，為中華民族的繁衍昌盛做出了不可磨滅的貢獻。怎樣開好一張中藥處方?這是每一位初涉杏林者必須面，臨的一個問題。綜觀歷代名醫的中藥處方，不僅講究書法美觀，用藥合理，配伍嚴謹，劑量得當，加減有度；而且寓醫于方，寓理于藥；反映出醫者扎實的中醫理論功底、深厚的辨證施治水平、巧妙的臨床構思、靈活的選方遣藥技巧，為我們後人留下了一份寶貴的遺產，值得我們傳承和發揚。

南京中醫藥大學第三附屬醫院暨南京市中醫院名醫館主任中醫師謝英彪教授，為了揭示中藥處方的實質，探索中藥處方的真締，結合自己45年從事中醫臨床和帶教的經驗，選擇了一個看似普通卻又容易使醫者茫然的選題，撰寫了《開中藥處方的經驗》一書。可以說這是一本專門為青年中醫師和中醫藥院校實習醫生早日學會開好中藥處方而撰寫的專著。本書內容有傳承也有創新發展。書中傳授的50多張由謝教授潛心研究的經驗處方更是精華所在，為傳承名老中醫，臨床經驗帶了個好頭，值得稱贊。

中醫藥有著幾千年的歷史，古代人尚有犧牲精神去嘗百草，我們這一代人有著古人無法比擬的環境和條件，更應該學習中醫，熱愛中醫，傳承古人的精髓，發揚中醫中藥的精華。中醫藥需要我們老中青幾代人共同堅守陣地，一同去傳承和創新，這樣才能無愧于先人，無愧于國家對中醫藥事業的支持。

希望謝英彪教授的《開中藥處方的經驗》一書成為初涉杏林者的良師益友。