沈紹功驗案精選

心血管系統疾病（共25案）
一、概述
（一）冠心病辨治總則重在祛痰
（二）高血壓病不能一味平肝熄風， 當以痰瘀同治
（三）病毒性心肌炎分段論治
（四）酸棗仁湯治療失眠效方
二、驗案
（一）冠心病心絞痛
案1心絡瘀阻神失所舍
案2痰濁痹阻痰瘀互結
案3脾失健運氣虛夾瘀
案4心腎陽虛胸陽不振
（二）心律失常
案1氣虛血滯痰濁內停
案2氣虛血弱心脈失養
案3肝木橫逆肝脾不調
（三）心動過緩
心腎陽虛陰寒凝滯
（四）病毒性心肌炎
案1熱毒外襲痰瘀內停
案2心腎氣虛心脈不暢
（五）心肌病
案1痰瘀阻絡心神不寧
案2心陽不振水氣淩心
（六）高血壓病
案1痰瘀互結毒損心絡
案2肝腎陰虛水不涵木
案3痰濕中阻蒙蔽清竅
案4肝鬱化火上擾清空
案5氣血不足清陽不升
（七）低血壓病
案1脾運失健清陽下陷
案2腎陽不振神不守舍
（八）心臟神經官能症
案1痰火擾心心神不寧
案2心腎陰虛神失所舍
（九）疲勞綜合征
案1濕熱內盛壅滯三焦
案2脾腎陽虛心神不寧
（十）失眠
案1心脾兩虛痰濁擾神
案2氣虛血瘀腦脈失養
腦血管疾病（共13案）
003
002
一、概述
（一）腦中風注重豁痰開竅
（二）癲狂癇之治豁痰為先
（三）頭痛辨證論治
（四）開竅散熄耳鳴
二、驗案
（一）腦梗死
案1痰濁蒙蔽腦竅受阻
案2肝腎陰虛水不涵木
案3氣虛血瘀腦絡失養
（二）腦出血
案1痰濁蒙竅化熱灼絡
案2腎水不足痰損腦絡
（三）癲癇
案1肝鬱化火痰火擾心
案2腎氣不足腦竅失養
（四）腦軟化
痰瘀閉阻腦脈受損
（五）頭痛
案1肝逆上擾痰瘀阻滯
案2中氣不足清陽不升
案3寒熱錯雜虛實兼夾
（六）耳鳴
案1痰火上擾耳竅閉塞
案2氣血不足腎精虧損
呼吸系統疾病（共11案）
一、概述
（一）肺系病首當祛痰
（二）感冒之治應辨兼夾之邪
（三）止咳絕非單純治肺
（四）定喘要分虛實
（五）重視哮喘緩解期的治療以防復發
二、驗案
（一）感冒
案1邪犯少陽熱入血室
案2風熱襲肺肺失肅降
案3暑濕戀衛肺胃同病
（二）急性扁桃體炎
肺衛失調熱毒上炎
（三）支氣管炎
案1痰濁閉肺肺失和降
案2肺腎陰虛燥邪灼金
（四）哮喘
案1熱痰阻肺肺氣上逆
案2陰陽兩虛腎不納氣
（五）發熱
氣虛下陷衛外失固
（六）肺脹
肺腎兩虛痰瘀交阻
（七）咯血
痰熱內蘊灼傷肺絡
消化系統疾病（共12案）
005
004
一、概述
（一）多由痰濕中阻所致
（二）重視脾胃虛寒
（三）注意木土關聯
二、驗案
（一）胃炎
案1濕濁氣滯阻於中焦
案2肝脾不和氣滯血瘀
案3熱盛痰阻肺氣不利
案4脾胃虛弱氣虛血瘀
（二）食道炎
痰熱互結氣滯中阻
（三）胃潰瘍
肝鬱氣滯瘀阻胃絡
（四）乙型肝炎
濕熱中阻痰瘀互結
（五）膽結石
案1濕熱瘀阻膽絡不利
案2中焦虛寒膽失疏泄
（六）膽囊炎
案1肝膽濕熱氣機鬱滯
案2脾胃虛損濕濁困脾
（七）慢性菌痢
寒熱錯雜虛實兼夾
泌尿生殖系統疾病（共17案）
一、概述
（一）不育重調腎之陰陽
（二）早洩不可一味固澀
（三）陽痿忌諱一味壯陽
（四）前列腺疾病應調腎利濕
（五）腎炎不能單純健脾溫腎
二、驗案
（一）不育症
案1腎陰虧損虛火內動
案2肝膽鬱滯濕熱瘀毒
（二）早洩
案1濕熱下注精關失司
案2腎氣虧損濕擾精室
案3陰陽兩虛宗筋不榮
案4心膽氣虛精關不固
（三）陽痿
案1濕熱下注任督不暢
案2心腎不交水不濟火
（四）前列腺病
案1濕熱蘊結瘀濁阻絡
案2濕熱內壅氣滯血瘀
案3陽虛寒濕瘀阻脈絡
案4陽虛內寒膀胱失司
（五）腎炎
案1濕熱蘊結氣機不暢
案2痰濕下注膀胱失司
案3陰陽不調腎氣不化
（六）腎結石
濕熱下注水道受阻
（七）泌尿系感染
相火上擾濕熱下注
內分泌系統疾病（共5案）
一、概述
（一）重視調腎陰陽
（二）佐用藥理降糖中藥
（三）高脂血症從痰論治
二、驗案
（一）低鉀血症
案1陰虛風動水不涵木
（二）甲狀腺瘤
氣陰虧虛痰瘀交阻
（三）2型糖尿病
案1脾氣虧虛腎陰不足
案2痰熱內擾樞機不利
（四）高脂血症
脾虛失健痰濁內蘊
免疫系統疾病（共8案）
007
006
一、概述
（一）痹證五類分證論治
（二）紅斑狼瘡虛實論治
二、驗案
（一）風濕性關節炎
案1風寒濕邪侵襲經絡
案2寒邪夾濕痹阻經絡
案3氣滯兼濕經絡不通
案4風濕熱毒經絡壅滯
案5肝腎虧虛經脈失榮
（二）痛風
濕熱內停經絡阻滯
（三）系統性紅斑狼瘡
案1脾腎虧虛氣血不足
案2濕毒內蘊鬱而化熱
婦科疾病（共19案）
一、概述
（一）婦人虛證調腎為要
（二）以肝為本疏通為先
（三）實證祛痰痰瘀同治
（四）綜合調治提高療效
二、驗案
（一）痛經
案1脾腎陽虛寒凝胞宮
案2氣滯血瘀肝鬱脾虛
（二）經漏
案1脾腎兩虛沖任不固
案2氣虛血瘀沖任失調
（三）閉經
案1脾氣虛弱血海不充
案2陰陽失衡天癸受阻
（四）帶下
案1濕熱下注熱毒為患
案2脾虛濕困寒凝帶脈
（五）更年期綜合征
案1營衛不和陰陽失調
案2肝胃不和痰濁阻滯
（六）乳腺增生
案1陰陽兩虛沖任失調
案2痰瘀互結毒損乳絡
（七）子宮肌瘤
案1痰阻血絡沖任不固
案2陰陽失調虛火上炎
案3瘀血阻宮聚久成癥
（八）卵巢囊腫
案1痰濕血瘀濕熱下注
案2肝腎陰虧陰虛及陽
（九）不孕
寒客胞絡宮寒不孕
（十）先兆流產
脾腎不足胎元不固
兒科疾病（共10案）
009
008
一、概述
（一）小兒所患疾病脾胃不和居多
（二）治療重在脾胃關鍵辨清虛實
（三）遣藥組方考究服藥法度嚴謹
二、驗案
（一）發熱
案1風邪外襲熱蘊肺胃
案2外感風寒邪郁肺衛
案3食積停滯脾胃不和
（二）咳嗽
案1風邪襲肺痰熱內蘊
案2傷食咳嗽肺胃不和
案3痰濁中阻肺胃失和
（三）厭食
案1食阻中焦積久蘊熱
案2脾不健運脾胃不和
（四）遺尿
案1肝經濕熱膀胱失約
案2腎氣不足氣化不固
腫瘤（共28案）
一、概述
（一）以證為主單元組合
（二）辨病為輔瀉防傷正
（三）大法扶正重在整體
（四）意藝體食重於綜合
二、驗案
（一）食道癌
案1脾胃失和痰阻上逆
案2腎虛血瘀心脈痹阻
（二）胃癌
案1脾失健運胃失和降
案2痰瘀互結肝胃不和
（三）結腸癌
痰毒損絡傳導失司
（四）直腸癌
案1脾腎兩虛瘀痰壅結
案2痰濁中阻日久蘊毒
（五）肝癌
肝鬱痰聚橫逆脾土
（六）膽囊癌
案1痰毒中阻邪聚少陽
案2脾腎兩虧濕毒阻滯
（七）肺癌
案1痰毒蘊肺肅降失司
案2脾胃虛衰木火刑金
（八）腎癌
案1痰濕下注聚毒成積
案2腎陰不足由陰及陽
（九）膀胱癌
案1脾腎兩虛水關失固
案2痰濕中阻瘀毒下注
（十）鼻咽癌
瘀熱蘊結氣陰兩傷
（十一）甲狀腺癌
案1痰濁阻絡瘀毒內蘊
案2腎陰虧虛肝氣鬱結
（十二）喉癌
痰濁上逆瘀毒封關
（十三）乳腺癌
案1水不涵木肝鬱氣滯
案2痰濁中阻蘊毒內聚
（十四）卵巢癌
脾腎兩虛毒停少腹
（十五）宮頸癌
案1痰瘀阻絡營衛不和
案2痰濁夾瘀毒聚胞宮
（十六）膠質瘤
痰濁蒙竅瘀阻腦絡
（十七）垂體瘤
案1腎精不足瘀毒上阻
案2痰濁蒙竅瘀阻絡脈
011
010
皮膚病（共11案）
一、概述
（一）重視病因
（二）強調辨證
（三）治法總則
二、驗案
（一）痤瘡
案1肺經風熱鬱毒上炎
案2痰濁內蘊濕熱壅盛
案3肝氣不舒瘀血阻滯
（二）黃褐斑
案1肝鬱氣滯瘀血阻絡
案2肝腎陰虛相火上擾
（三）蕁麻疹
案1濕熱內蘊透於肌表
案2氣血不足風邪外襲
（四）濕疹
案1脾胃濕熱發於肌膚
案2陰血不足肌膚失養
（五）牛皮癬
案1濕熱內蘊熱灼肌膚
案2陰血虧虛傷陰化燥
其他疾病（共5案）
一、概述
（一）內傷發熱
（二）貧血
二、驗案
（一）低熱
案1痰濕內蘊壅遏化熱
案2中氣不足內陷不達
（二）貧血
案1脾虛失健氣不攝血
案2脾不升清氣血不足
案3痰濕內蘊清陽不升
 

中醫藥學彙集了中國文化、哲學思想、人文環境等多種學科，是一門獨特的生命科學，在人類的生活中起到養生、保健、預防、治療的作用。千百年來，名醫輩出，運用中醫學為中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻。毛澤東說：“中國中醫藥學是一個偉大的寶庫，應當努力發掘，加以提高。”面對古老而神奇的中醫學，本人經過十幾年的臨床摸索，深深地體會到，縱有滿腹經綸，要想在中醫藥學界脫穎而出，仍需名師的指點和督導。我很有幸成為中國中醫研究院主任醫師、博士生導師沈紹功教授的學生，在老師身邊學習中醫十餘年，受益匪淺。他不但教我怎樣臨證，而且教我怎樣待人，使我受益一生，終生難忘。

在跟隨沈師臨證中，我深受教誨。他常常執簡馭繁，以不變應萬變，尤其是治療一些疑難雜症，思路新穎，組方巧妙，遣藥獨特，療效顯著。作為他的第三批全國名老中醫學術經驗繼承人，為了弘揚沈師學術思想，本人和師兄弟收集整理了沈師近5年來一些有效的臨證驗案，編撰成《沈紹功驗案精選》，以供有志於中醫藥學的同仁們臨證參考。

全書內容包括心血管系統、腦血管系統、呼吸系統、消化系統、生殖泌尿系統、內分泌系統、免疫系統疾病，婦科、兒科疾病，腫瘤，皮膚病以及其他各類疾病的驗案，每章分為概述和驗案兩部分。驗案收集盡力做到抓住共性，拓展思路，言之有物，言之可信，便於掌握；病案格式參照國家中醫藥管理局頒佈的“中醫病案書寫規範”，選載效驗診籍164例，以證為主體，重在突出臨床療效，再加按語分析治療思路和用藥特色。

成書之際，承蒙沈紹功教授親臨指導，師姐高峰主任，劉洋和張印生主任醫師，李成衛博士、李海玉博士，沈甯師弟、連智華、賈海驊碩士和我的學生朱妍、劉穎碩士生及進修生馮奎友和孫玲玲的共同努力；傅妤娟助研的校訂、編排和錄入；以及高淥汶教授和學苑出版社領導與編輯們的熱情支持，在此一併致謝！ 

特別感到榮幸和深受鼓勵的是中國工程院院士、中華中醫藥學會副會長、內科學會主任委員王永炎教授撥冗賜序，對專著的臨證實用價值予以肯定，在此深表感謝！

最後感謝在編寫過程中付出辛勤勞動，給予我輩鼓勵的師母陳秀貞主任醫師。