前言 「怎麼樣都瘦不下來」到底怎麼回事?
瘦子的嘴巴,胖子的行為?
正在看這本書的妳,是否也曾在洗澡後站在體重計上,或是看著鏡中贅肉不知不覺越來越多的自己,苦惱地大嘆一聲:「天啊……真的不能再這樣繼續下去了!」
擁有類似經驗的很多人,常常會在被這樣殘酷的事實「驚嚇」之後,立即對自己說:「是時候開始健身運動了!」、「從下一餐就開始減肥節食吧!」或許隔天會興致高昂地去附近的運動公園慢跑了一千公尺,或是當天晚上就開始吃生菜沙拉及無糖綠茶,但所有的行為卻都沒有持續超過一個禮拜。其中搞不好有些鬥志更高的人,還特地去醫院做了健康檢查和減重指導呢。
為甚麼我們會這麼的沒有毅力呢?我要在這邊跟各位分享一個驚人的事實!
無論是看著體重計上逐漸增高的體重而感到憂慮的妳,或是看著鏡中贅肉不斷增多的妳,或許當下會感到憂慮和緊張,但是事實上妳們內心深處真正的想法是:「嗯……雖然真的有變胖,但是其實應該也還好吧……」
先別急著否認!請再看看我以下的舉例!
妳是否曾被另一半說過:「我不是在嫌棄妳,但是為了妳的健康著想,要不要稍微少吃一點呢?」雖然理智面知道對方這句話真的是為自己的健康著想,卻難以抑制心中大量湧起的不滿和沮喪,結果妳只能一邊壓抑著心裡的不滿,嘴巴還得一邊回應:「嗯,謝謝妳,我會開始注意飲食和運動的。」結果隔天晚上還是答應了朋友的約會,跑去吃到飽的餐廳一邊大快朵頤,一邊大肆地抱怨另一半了。發現了沒?這樣的行為就完全呼應了這段的標題,我們常常都擁有「瘦子的嘴巴,胖子的行為」。我們就是這樣地矛盾又不理性,所以才會一直不斷地重複「明知道太胖,但還是無法堅毅地持續瘦身行為」的惡性輪迴。
「失心瘋」其實是源自於我們的「矛盾和不理性」
「早上說了要減肥,結果下午馬上就去買了五個甜甜圈!我是不是瘋了?」「明明訂定了完整的理財計畫,卻沒有一個月能夠準確執行,到現在不但連一毛錢都沒存到,這個月還加倍透支,我到底怎麼了?我的自制力去哪了?」
常常覺得自己「失心瘋」嗎?還是常常「卡到陰」?放心,有這樣現象的人,絕對不會只有妳一個人而已。
大部份的人,即使非常了解肥胖可能帶來生理上的危害,但還是很難改變原來的生活習慣;這是非常普遍的現象。事實上,在金錢方面也常常發生這種「不理智、失心瘋」的現象,例如在發薪日或拿到獎金的當日或當週,很多人會因為拿到薪水的喜悅,就完全忘了節制而亂買東西;如果有記帳習慣的朋友,可以觀察一下,自己每個月的消費行為是否大多集中在拿到薪水當日起往後算的十五天內。
可是,究竟為什麼會這樣呢?
這是因為「我們人類就是一種矛盾又不理性的動物」!
如果我們總是能照著完美的計劃行動,那麼一定能夠以理想體重為目標,完美地控制飲食並定時運動。只要不是遺傳性疾病或是生理功能失調,並且持續地按表操課,在計劃時限都必能達到一定的減肥效果。同樣地,像是「戒煙」這樣的行為,也不可能會失敗。我們所有的行為上也不會出現任何矛盾不合理之處,簡直就完美的像是一台以程式控制的機器人一樣。
但大家都知道,我們並不是機器人,而是有一種有著豐沛感情的動物,因此很難避免犯錯,無論是戒煙、戒酒,或是訂定計劃都有可能會失敗;現實生活想要做到完全精準、毫不失敗的人也不是沒有,但卻實在不多。只要以這樣的邏輯來思考,時常性的「減肥失敗」或耳熟能詳的「溜溜球效應」就不這麼令人意外了。
我們的「不理性」在科學中已經可以獲得解釋
心理學和經濟學的整合—「行為經濟學」
最近幾年,由於經濟學開始把人類的行為與心理納入研究的範圍,而發展出一套相當受矚目的新興學問,那就是「行為經濟學」(●●●●註1)。傳統的經濟學都是假定所有人為「理性」,但是從所有經濟行為中,會發現其實人常常是「不理性」的;因此行為經濟學就是以「人類是不理性」為前提,進而探究人類「不理性」的行為模式,並藉此找出能提高人類生活滿足度與幸福感的方法。自從卡尼曼教授(Daniel Kahneman)在2002年以此理論獲得諾貝爾獎後,能夠解釋大量「不理性行為」的行為經濟學,也因此在世界各地開始獲得大量的關注。
如果能了解我們的行為模式以及下決定的機制,那麼就可以對症下藥,想辦法讓人自然而然做出合理的行為,本書就是基於此訴求,並且希望幫助各位實現自身許多願望而執筆創作的。比如說想瘦下來但是吃太多的人,或是想戒煙但還是抽個不停的人,或許能夠藉由本書幫助他們瞭解自己的行為模式,並且不再感到困惑(或是不必要的自我否定),進而改變自己;甚至是陷入不斷向他人借大筆金錢以滿足購物癖的人、無法停止賭博的人,或許也可以因此得到救贖。
甚至於因為某些人無法控制自己的行為,而對社會全體造成大量的隱憂及後患(例如吸毒與偷竊),其實就等同於剝奪了其他人原本可享的資源,例如:為了杜絕毒品而消耗的警力和社會成本,或是由於過度肥胖以及吸煙而罹患疾病的人數增加,醫療費也必須跟著水漲船高,最後導致健保費與稅額的提高。所以,為了社會整體的利益,必須有適當的機制來幫助大家做正確的決定。因此,在本書中所提倡的核心觀念:「唯有了解自己的行為,進而修正與持續,才能掌握幸福與富足的關鍵。」便是輔導糾正這些不理性行為的主要對策。
跳脫「胖者恆胖」的惡性循環
瞭解行為經濟學的核心理論之後,想必各位也能越來越了解「人類不理性的行為模式」。因此「怎麼樣都瘦不下來」、「喝空氣也會胖」等的消極想法,想必也能因為理解這些行為背後的真正涵義,進而一步一步地修正和改進。
接下來我們就來更進一步地描繪出,肥胖者共通的思考與行為模式。
肥胖的人雖然在理性上能夠「瞭解肥胖所帶來的危害而理解應當開始節制造成肥胖的行為」,但實際上的行為卻是「沒有節制地大吃大喝」;就這樣不斷在理性的思考與矛盾的行為間擺盪,造成如同<圖1>所示的「胖者恆胖的惡性循環」。
一旦陷入這樣的循環,不但會造成「胖者恆胖」,即使原本是紙片人,也很可能最後變成「厚片人」。
事實上,從前我曾經是一位大學醫院的牙醫師,在執業期間,看到病人因為罹患疾病,而在「生理、心理、經濟」三方面上均承受著相當大的負擔與壓力,因此我很深切地了解,失去健康會對家庭造成多麼嚴重的影響。所以在停止牙醫的執業,並轉業為經濟學家後,便開始深入地探討「伴隨醫療與看護制度而來的家庭經濟問題」,以及「各種與健康相關的行為與心理分析」等議題。
基於本身的研究,以及這些年來與病人之間的互動經驗,對那些因為肥胖而不敢面對鏡中突出小腹的人,甚至是因為肥胖而造成社會適應不良、求職受挫、交友困難的人,我在此有些話想與妳們分享。
與其勇敢地面對鏡中的自己,我認為各位更應該勇敢地正視自己的內心。其實妳們已經在不知不覺間陷入「瘦不下來的思考與行為模式」了,也就是說,妳們不但擁有「胖子的身體」,主要造成自己瘦不下來的,是因為各位擁有著「胖子的腦子」。因此,不管各位已經擬定多麼完美的減重計畫,請先徹底理解這份自覺,再開始執行。
首先,請先利用本書第18頁的「明知道太胖但就是瘦不下來的行為檢視表」,檢視並回顧自己平常的行動與想法。接下來,再接著詳閱本書第一章到第八章所介紹的行為模式與實例,對照自己平常的行為,看看是否吻合,進而思考到底該如何糾正這些「不理性的行為」,才能有效地減肥。最後,請務必徹底了解第九章所說明的「肥胖所造成的各方面損失」,以輔助各位更加堅定減重的決心。
如果我們在日常生活中,能夠對肥胖造成的危害有更清楚的了解,並且試著改變原有的(造成肥胖的)行為,好讓自己順利地、健康地瘦下來,並且還可以減輕家計的負擔,進而享受充滿活力又長壽的人生。
那麼,就讓我們趕快開啟通往健康與窈窕身材的大門吧!
<附表>肥胖症(內臟脂肪症候群)的相關基本知識
.內臟脂肪症候群(metabolic syndrome)
事實上,「肥胖」兩個字是一個相當主觀的概念,每一個人對於肥胖的標準都不盡相同;在本書中僅針對直接或間接造成生理疾病的肥胖作探討,也就是醫學上稱為「內臟脂肪症候群」,屬於外觀上比較不容易察覺的肥胖,並將此簡稱為「肥胖症」。在人體的內臟中一旦儲存了過多的脂肪,除了會造成生活習慣病(註2),還會導致其他各種疾病。在日本,只要腰圍超過標準(男85公分,女90公分),以及血糖濃度、脂質、血壓值中有兩項以上超過標準時,即會被診斷患有內臟脂肪症候群。
.身體質量指數(BMI, Body Mass Index)
將本身之體重(kg)除以身高平方(m2)便可得到此數值。一般來說,只要BMI指數超過25以上就可判定為肥胖。與內臟肥肪症候群的診斷方式不同,不需要血液檢查,直接由身高與體重即可判斷出肥胖程度。
【計算範例】身高165公分、體重80公斤時,BMI指數為:
80÷(1.65×1.65)≒29.4
.生活習慣病
不良生活習慣所導致的各種疾病,統稱為生活習慣病。生活習慣如飲食習慣、運動習慣、抽煙、喝酒等等。代表疾病有糖尿病、高血壓、高血脂症等。(細節可參考註2)
.肥胖引發的各種疾病
第二型糖尿病、高血脂症、高血壓、高尿酸血症、痛風、心肌梗塞、狹心症、腦中風、睡眠呼吸中止、脂肪肝、變形性關節炎、腰椎病、月經異常等等。
◆以上資訊出自日本肥胖學會「肥胖度與肥胖症的最新診斷標準」,2006出版。