醫學資訊管理（附1光碟）

序　　 i

第一章 醫學資訊與資料庫管理系統　　 1

一、醫學資訊的定義　　 1
二、醫院資訊系統　　 2
三、資料、資訊與知識　　 4
四、資料庫管理系統　　 5
五、SQL語言介紹　　 6
六、SQL語言的名詞定義　　 7
七、啟動SQL語言　　 10
八、SQL語言的指令　　 14
九、實作演練　　 18

第二章 建立顧客資料表　　 19

一、資料庫的建立　　 19
二、資料表的建立方式　　 22
三、報表的呈現方式　　 29
四、結語　　 31
五、實作演練　　 31

第三章 SQL指令的介紹　　 33

一、SQL指令的熱身　　 33
二、CREATE TABLE指令　　 36
三、ALTER TABLE指令　　 41
四、CREATE INDEX指令　　 42
五、DROP TABLE指令　　 45
六、DELETE TABLE指令　　 45
七、DROP INDEX指令　　 45
八、INSERT指令　　 46
九、UPDATE指令　　 52
十、DELETE指令　　 54
十一、簡單的SELECT查詢　　 55

十二、查詢條件的使用　　 58
邏輯條件　　 58
關係條件　　 61
集合條件　　 64
通配條件　　 65

十三、GROUP BY項目的使用　　 67
十四、HAVING項目　　 70
十五、ORDER BY項目　　 72
十六、實作演練　　 73

第四章 資料表處理與客戶關係管理的應用　　 75

一、顧客關係管理　　 75
二、資料表的處理方式　　 76
三、欄位的選取或稱投影　　 77
四、記錄的選取或稱選擇　　 77
五、交集　　 78
六、差集　　 78
七、UNION聯合查詢　　 78

八、子查詢的使用　　 81
IN保留字　　 82
ANY保留字　　 82
EXISTS保留字　　 83
ALL保留字　　 85

九、資料表的合併　　 87
對等合併　　 87
卡氏積　　 88
自然合併　　 89
Theta合併　　 92
本身合併　　 93

十、實作演練　　 96

第五章 醫學編碼的介紹與應用　　 101

一、編碼的介紹　　 101
二、ICD-9編碼的應用　　 104
三、護理資訊編碼的發展　　 107
四、其他常用的編碼　　 111
五、重大傷病與過敏藥物　　 112
六、健保IC卡的推動歷程　　 115

七、健保IC卡的儲存格式　　 117
基本資料段　　 118
健保資料段（全部隱性資料）　　 119
醫療專區　　 127
衛生行政專區　　 130

八、SQL實作演練　　 132

第六章 系統開發與資料庫設計　　 133

一、系統開發的步驟　　 133
二、自動篩檢功能　　 134
三、檢驗檢查的排程　　 139
四、參考完整性　　 145
五、自動串接更新與刪除　　 152
六、實作演練　　 155

第七章 人性化的操作介面設計　　 157

一、選單主目錄的設計　　 157
二、切換表單管理員　　 161
三、表單項目的指令功能　　 163
四、選單次目錄的設計　　 167
五、實作演練　　 169
需求簡介　　 169
設計說明　　 170
設計特色　　 170
簡易操作程序　　 170
輸出入格式　　 172
補充　　 177

第八章 個人數位助理與健康隨身帶　　 179

一、健康隨身帶　　 179
二、PDA簡介　　 181
三、HanDBase簡介　　 182
四、PDA個人健康護照設計範例　　 185
五、實作演練　　 191

第九章 電子病歷、健康記錄與相關法規　　 195

一、從HIS到HCIS　　 195
二、電子病歷的定義　　 198

三、電子病歷內容基本格式　　 200
電子病歷主要內容與相關法規　　 201
電子病歷結構需求　　 202
各項記錄與報告的資料內容　　 205
護理記錄的資料內容　　 206
醫學詞彙及編碼需求　　 209
中醫電子病歷內容基本格式（含中醫醫學詞彙及編碼） 　　 210
牙醫電子病歷內容基本格式（含牙醫醫學詞彙及編碼） 　　 210
電子病歷文件存取與安全管理規範　　 211

四、電子簽章法　　 212
總說明　　 212
立法原則　　 213
條文要點　　 214
電子簽章法全文　　 215

五、醫療機構實施電子病歷作業要點　　 220

六、電腦處理個人資料保護法　　 221
總則　　 222
公務機關之資料處理　　 223
非公務機關之資料處理　　 226
損害賠償及其他救濟　　 228
罰則　　 230
附則　　 231

七、醫療資訊的隱私概念　　 232

八、醫療資訊安全與隱私保護指導綱領草案　　 233
前言　　 234
條文內容　　 235

九、實作演練　　 238

第十章 專家系統：以巨集指令建構臨床診斷輔助系統為例　 241

一、專家系統簡介　　 241
二、急診檢傷自動分級輔助系統　　 243
三、檢傷分級的狀況歸類與編碼　　 245
四、資料庫的表格儲存格式　　 249
五、知識庫中的SQL指令　　 251
六、使用者介面的設計　　 255
七、巨集與推理引擎的機制　　 258
八、臨床診斷支援系統　　 267
九、實作演練　　 273

第十一章 SQL進階設計與資料庫的安全維護　　 277

一、前言　　 277

二、SQL進階設計技巧　　 278
TOP保留字　　 278
PERCENT保留字　　 278
AS保留字　　 279
表格合併的其他語法　　 281

三、提昇執行效益的技巧　　 287
條件的判斷順序　　 288
省略不必要的條件　　 288
建立適當的索引鍵　　 289
方便的統計函數　　 289
其他的內建函數　　 290

四、Access的保全機制　　 292
資料庫與資料表備份　　 293
複製資料庫　　 296
資料庫保全　　 297

五、實作演練　　 303

第十二章 綜合實作演練　　 305

函數功能簡易說明　　 319
英漢名詞索引　 329