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與癌共存

與癌共存

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內容簡介

對癌症「大撲殺」的觀念已經過時,
高品質生活的前提沒有其他,唯有理解與呵護。

  身為肝癌病患,他動完手術不久就跳下病床、換上白袍,開始研究從自己身上切下的臟器——這是徐克成,一名對癌症知識有狂熱鑽研與傑出貢獻的醫生,也是多年來身體力行「與癌共存」的肝癌病患。他總是提醒自己的病人,一定要徹底了解自己罹癌的所有細節、醫學新知與療法,並帶著「活在當下,向死而生」的生活態度。

  在他創辦的廣州復大腫瘤醫院裡,有來自世界各個角落的癌症病患,其中不乏許多極端病例,被宣判所剩無多的生命時間、再無痊愈的可能。徐克成毫無猶豫收下這些病患,對症、對心找出最適合個案的治療。本書以徐克成多年臨床經驗為基礎,集結醫學新知、哲學思維與人道關懷,意圖帶領更多病患及家屬,去全面性思考癌症,並走出無知所帶來的恐懼與憂慮。
 
 

作者介紹

作者簡介

徐克成


  教授、主任醫師、博士生導師。江蘇南通人。一九六三年畢業於南通醫學院(現南通大學醫學院)醫學系。畢業後留校工作,從助教、講師、副教授到教授。作為學科負責人和帶頭人,始終工作在臨床和科研第一線,在消化系癌症早期診斷,尤其是肝病酶學、腫瘤標記方面,作出了創新性貢獻。作為訪問教授,二十世紀八〇至九〇年代,他曾赴日本和美國多家大學,師從國際知名導師,研修肝癌和胰腺癌。先後發表了200多篇論文,主編或參與編著了《肝病實驗室檢查臨床意義》、《臨床胰腺病學》、《消化病現代治療》等近30餘本專著。其中,《消化病現代治療》曾是中國許多著名醫院消化病醫師臨證參考手邊用書。他在中國率先開展腫瘤冷凍消融治療,帶領醫院團隊,創造了單個醫院從事冷凍治療腫瘤例數位列中國和世界前茅的成績;他是全世界經皮冷凍治療胰腺癌技術的首創者之一,曾在日本、俄羅斯和奧地利多次獲冷凍治療大獎;他創建了亞洲冷凍治療學會,並先後當選為國際冷凍治療學會副主席、主席。近年,他又主編中國首本《腫瘤冷凍治療學》、英文版Modern Cryosurgery for Cancer以及國內第一本納米刀治療專著《腫瘤消融新技術:不可逆性電穿孔》。二〇一二年榮獲國家衛生部授予的「白求恩獎章」,二〇一四年榮獲中國「時代楷模」稱號。
 
 

目錄

第一章 與癌共存
第二章 癌細胞是「壞孩子」
第三章 抗癌大戰
第四章 走出肝癌治療的困境
第五章 呵護癌症
附錄:媒體報導(選摘)

 
 

詳細資料

  • ISBN:9789865813819
  • 叢書系列:保健系列
  • 規格:平裝 / 256頁 / 25k正 / 14.8 x 21 x 1.3 cm / 普通級 / 全彩印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
 

內容連載

化療的「反作用」
 
「物極必反」是真理。
 
兩個月前我去查房,查到一位女性患者,四十一歲,八年前發現左側乳腺癌,做了手術切除,病理檢查顯示為導管癌,分化較差;免疫組織化學檢查顯示「三陰」,即雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)和人表皮生長因數受體α(Her-α)均陰性。術後她接受了化療,共八個週期。三年前,右側又生了乳腺癌,剛發現時,腫瘤已擴展到腋窩。再接受化療,兩個週期治療後,腫瘤縮小,她滿懷希望,準備在腫瘤縮小後接受手術切除。但腫瘤不再縮小,反而瘋長起來,不僅乳腺內瘤子長大,將皮膚頂起來,而且向胸前部蔓延。醫生給她換上不同的化療方案,但腫瘤毫不買賬,進一步蔓延到左側原先已切除的乳腺癌部位,胸前則逐漸形成拳頭大小的腫塊。
 
患者無奈而痛苦地說:「我的瘤怎麼越化療長得越快越厲害?」
 
作為癌症的常規治療手段之一,化療有許多副作用,包括脫髮、噁心嘔吐、容易感染、免疫抑制等,主要因為化療會不分青紅皂白地同時殺掉人體健康的細胞和癌細胞。儘管如此,起碼它是有一定療效的,但為什麼這位患者使用化療,癌腫卻越來越加劇呢?
 
這是化療的「反作用」!
 
「反作用」英文是opposite effect,最早由Hoffman和他的團隊在二〇〇八年提出。他們在Cancer Res雜誌上發表文章,報告了在老鼠身上所做的研究結果。他們將實驗鼠分為兩組:一組是無化療藥組,給這些鼠的門靜脈內注入人類結腸癌細胞,發現這些細胞在注入後迅速死亡,不能在肝內形成瘤塊;另一組是給化療藥組,預先給鼠腹腔內注入化療藥環磷醯胺,二十四小時後,給鼠的門靜脈內注入結腸癌細胞,結果發現這些癌細胞會生存下來,並在肝內形成瘤塊。
 
上述實驗的結果看起來很費解,因為環磷醯胺是能殺滅癌細胞的化療藥,為什麼不僅沒有阻抑癌細胞生長,反而促進其生長呢?
 
Hoffman團隊進一步研究了門靜脈內注射的癌細胞的命運。他們將癌細胞標記上螢光,用特殊影像設備觀察這些細胞靜脈注射後的動向,發現在預先給予環磷醯胺的鼠身上,癌細胞在血管內大量增殖,並從血管壁外逸,在血管外形成瘤灶。相反,對未用環磷醯胺處理的鼠,大多數癌細胞 仍然在血管內,沒有從血管外逸。他們認為化療藥在一定條件下,不僅不抑制癌細胞,反而促進癌細胞生長,是為化療的「反作用」。

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