前言
現行《金匱要略》一書來自於公元1066年宋·高保衡、孫奇和林億校訂《金匱要略方論》,其序文提到「翰林學士王洙在館閣日,於蠹簡中得仲景《金匱玉函要略方》三卷:上則辨傷寒,中則論雜病,下則載其方,並療婦人;乃錄而傳之士流,才數家耳。嘗以對方證對者,施之於人,其效若神。然而或有證而無方,或有方而無證,救疾治病,其有未備。國家詔儒臣校正醫書,臣奇先校定《傷寒論》,次校定《金匱玉函經》,今又校成此書,仍以逐方次於證候之下,使倉卒之際,便於檢用也;又採散在諸家之方,附於逐篇之末,以廣其法。以其傷寒文多節略,故斷自雜病以下,終於飲食禁忌,凡二十五篇,除重複合二百六十二方,勒成上、中、下三卷,依舊名曰《金匱方論》。」。
《金匱要略》第一篇「臟腑經絡先後病脈證第一」為全書總綱,第二至十七篇論述痙、濕、暍、百合病、狐惑病、陰陽毒、瘧病、中風歷節、血痹、虛勞、肺癰、咳嗽上氣、奔豚氣、胸痹、心痛、短氣、腹滿、寒疝、宿食、風寒積聚、痰飲、消渴、小便不利、淋病、水氣、黃疸、驚悸、吐血、下血、胸滿、吐血、嘔吐噦、下利等內科系統疾病,第十八與第十九篇論述癰腫、腸癰、浸淫瘡、刀斧傷等外科病,第二十篇婦人妊娠、第二十一篇婦人產後與第二十二篇婦人雜病,第二十三至第二十五篇論述雜療方、禽獸魚蟲禁忌並治、果實菜谷禁忌並治等內容。
第二十篇至第二十二篇簡稱為婦人三篇,乃現存中醫典籍中有關婦人生理與病理論最完整記錄,更是秦漢時期針對婦人病臨床治療經驗總結,內容涵蓋婦人經、帶、胎、產與雜病,共有原文四十五條,載方四十餘首,七十餘味藥,篇中提出婦人「虛、積冷、結氣」三大病因,並以「婦人-血-胞門」與「婦人-血室」為生理病理機轉,治法與藥物劑型多樣,除湯劑、丸劑、散劑、藥酒等內服藥外,並開創外用藥劑型,如塞劑、洗滌劑等。婦人三篇實為婦產科學經典核心,更為後世中醫婦產科學之發展奠定基礎,具有重要的學術價值。
鑒於當前中醫經典研究逐漸式微,《金匱要略》一書在中醫典籍教學體系中部分成為選修課程,如此導致無法完整學習《金匱要略》內容,連帶影響《金匱要略》婦人三篇之專業臨床研讀,故將《金匱要略》分成《金匱要略》內科學與《金匱要略》婦科學兩專科,讓有志於內科或婦科專科之醫家能擷取其中精華而運用於臨床診療。《金匱要略》內科學乃末學任職於義守大學學士後中醫系教授《金匱要略》時上課內容匯集而成,而《金匱要略》婦科學二十二堂課則是於仲景臨床醫學會之授課內容,再經黃千容與李伊婷兩位醫師文字整理成書。
《金匱要略》乃中醫臨床基礎四大經典之一,然文辭簡短深奧,義理含蘊艱澀,初入門醫家諱於經典文字古樸而望之卻步,雖然歷代注家相繼闡釋而後明,惟專業切入臨床角度詮釋婦人三篇之義理精髓者,迄不多見,因撰《《金匱要略》婦科學二十二堂課》一書,參考1340年元·鄧珍本《新編金匱方論》與1395年明·洪武二十八年吳遷抄本,針對婦人三篇原文參古鑒今,逐一闡釋,每條均有【提要】與【解析】,契合臨床,對婦科疾病脈、證、症,病,藥、方六大環節逐一論述與發揮,並且結合末學於《中醫藥研究論叢》(Taipei Journal of Traditional Chinese Medicine)與中醫藥雜誌(Journal of Chinese Medicine)等期刊發表之論文,俾讀者參考。