婦產科麻醉手冊（第2版）

第1章 產科麻醉與鎮痛的歷史

第2章 產婦和胎兒的生理
第一節 妊娠期母體生理改變
第二節 子宮胎盤迴圈
第三節 產科麻醉和子宮血流
第四節 麻醉對子宮活動和分娩的影響

第3章 圍生期麻醉藥理學
第一節 原理
第二節 母體用藥對胎兒和新生兒的影響
第三節 局部麻醉藥
第四節 蛛網膜下隙和硬膜外應用的麻醉陛鎮痛藥
第五節 藥物的相互作用

第4章 分娩鎮痛
第一節 分娩疼痛的產生機制及神經傳導通路
第二節 分娩疼痛對母嬰的影響
第三節 分娩鎮痛的意義
第四節 分娩鎮痛必須具備的條件
第五節 分娩鎮痛方法
第六節 分娩鎮痛技術的新進展及評價
第七節 分娩鎮痛對母嬰的影響

第5章 剖宮產手術的麻醉
第一節 麻醉選擇及術前準備
第二節 椎管內麻醉
第三節 全身麻醉
第四節 急診剖宮產的麻醉
第五節 剖宮產術後鎮痛

第6章 產科合併症與麻醉
第一節 人工流產
第二節 孕期非產科手術
第三節 胎兒手術
第四節 早產、胎位異常、多胎
第五節 先兆子癇／子癇
第六節 產前和產後出血
第七節 血液學和凝血障礙
第八節 羊水栓塞

第7章 產科麻醉併發症
第一節 低血壓
第二節 胃反流和誤吸
第三節 神經併發症
第四節 產科麻醉與法律

第8章 妊娠期合併非產科疾病
第一節 心血管疾病
第二節 支氣管哮喘
第三節 內分泌系統疾病
第四節 病態肥胖產婦的麻醉

第9章 母親與胎兒結局
第一節 孕產婦死亡率及麻醉相關死亡率
第二節 孕產婦復蘇
第三節 新生兒窒息的急救復蘇

第10章 婦科患者及手術的特點
第一節 婦科患者的特點
第二節 婦科手術的特點

第11章 婦科手術的麻醉總論
第一節 術前評估
第二節 麻醉方法的選擇
第三節 合併其他疾病的婦科患者
第四節 婦科手術麻醉相關併發症

第12章 婦科手術的麻醉各論
第一節 全子宮加雙附件切除術的麻醉
第二節 異位妊娠手術的麻醉
第三節 卵巢癌手術的麻醉
第四節 其他婦科小手術的麻醉

第13章 婦科患者的疼痛診療
第一節 婦科手術的術後鎮痛
第二節 婦科患者的慢性疼痛診治

附錄1 中國產科麻醉專家共識(2017年)
附錄2 Apgar評分和NACS評分
附錄3 分娩鎮痛專家共識(2016版)
附錄4 新產程標準及處理的專家共識(2014)
附錄5 婦產科麻醉名詞英漢對照

《臨床麻醉系列叢書——婦產科麻醉分冊》第1版於2011年問世後，受到了廣大臨床麻醉學專業人員的歡迎並售罄。在此，我們代表編委會向廣大讀者對《婦產科麻醉手冊（第2版）/臨床麻醉系列叢書》的厚愛致以誠摯的謝意！

婦產科麻醉是臨床麻醉的重要組成部分，肩負的責任重大。麻醉醫師在保障患者家庭和睦、社會和諧中發揮著重要作用。產婦的特點和病理生理變化導致此類患者的麻醉具有特殊的要求，這往往要求臨床麻醉醫師及時做出設計和調整。近年來，隨著二孩政策的放開，高齡產婦及危急重症產婦數量以井噴式的速度增長，這又給臨床麻醉醫師和產科醫師帶來更多的新問題和更嚴峻的新挑戰。

因此，繼第1版問世7年後，第2版在原有基礎上做了大幅度調整和修訂，使其在內容更新的同時更適用於臨床實踐，旨在讓為孕產婦提供醫療服務的麻醉醫師和產科醫師從《婦產科麻醉手冊（第2版）/臨床麻醉系列叢書》中獲得更全面的知識來源。《婦產科麻醉手冊（第2版）/臨床麻醉系列叢書》增加了許多產科麻醉與鎮痛方面的新進展及重要知識，如在“產科麻醉與鎮痛的歷史”一章中新增“中國分娩鎮痛技術的開端”相關內容；在“圍生期麻醉藥理學”一章中增加了右美托咪定和非甾體消炎藥在產科應用中的利弊分析；在“分娩鎮痛”一章中全部更新了“分娩鎮痛技術的新進展及評價”（特別是硬膜外分娩鎮痛新技術——脈衝泵的應用），新增了“分娩鎮痛對母嬰的影響”；在“產科合併症與麻醉”一章中，為應對胎盤植入等兇險大、出血激增的情況，新增了“術中自體血回輸”內容；在“產科麻醉併發症”一章中新增了產科超說明書用藥原則的相關內容；在“妊娠期合併非產科疾病”一章中新增了“主動脈夾層”內容；在“母親與胎兒結局”一章中更新了“2016版新生兒心肺復蘇指南”部分內容。

第2版還對第2～9章後的“病例討論”欄目裡的特殊病例進行了大部分更新，如合併肺動脈高壓及腎移植術後妊娠的高危產婦的麻醉處理病例、有突發的羊水栓塞及子宮破裂病例、產後靜脈竇血栓和溶血性尿毒癥發生產科罕見併發症病例等，均為北京大學第一醫院真實發生的病例，具有非常實用的臨床指導價值。附錄部分更新了《中國產科麻醉專家共識（2017年）》，並增加了《分娩鎮痛專家共識（2016版）》及《新產程標準及處理的專家共識（2014）》。