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乳癌奇蹟治癒:乳房再造權威鄭明輝乳癌完全康復指引

乳癌奇蹟治癒:乳房再造權威鄭明輝乳癌完全康復指引

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明細
 

內容簡介

  治癒、安全、美容、形象兼顧,生活品質與心理健康雙贏!
  獨步全球的乳房重建和淋巴水腫治療創新手術,首度公開!
 
  戰勝乳癌,不只活得好、更能活得美!
  最新乳癌治療的重點,不再只是腫瘤切除與控制,
  更能達到乳房外觀重新再造,連對側健康乳房都可一起調整美化,
  上肢淋巴水腫後遺症可以根治,手臂能消腫且恢復機能,
  真正在身心上獲得完整康復!
 
  乳癌多年蟬連台灣女性癌症發生率第一名,每年新增約16000名以上乳癌患者。面臨可能失去乳房的不安,高達1/4以上的乳癌患者會罹患憂鬱症,還有很多人半途放棄治療,甚至輕信偏方,延誤治療。其實乳癌的早期治癒率非常高,即使確診,也可以保留或重建乳房,不會變成「少奶奶」。然而,台灣的乳癌患者在乳癌腫瘤切除手術之後,進行乳房重建的比例不到10%,許多患者深陷失去乳房的痛苦與不便。
 
  赴美專攻顯微乳房重建技術的鄭明輝教授,能在一次手術過程裡同步完成「切除患側乳房、立即重建、調整對側乳房」,讓患側乳房的外觀和觸感自然柔軟,連對側的健康乳房也一併調整,雙邊胸型更對稱、更平衡,不但治癒了乳癌造成的生理創傷,也讓患者恢復自信,大大提升生活品質。
 
  切除乳癌腫瘤以及腋下淋巴結清除手術後,有20〜40%的患者可能會出現上肢淋巴水腫的後遺症,手臂腫脹疼痛、緊繃僵硬、連找一件穿得下的衣服都很困難。有些患者反覆感染蜂窩性組織炎,若未妥善治療,甚至會引發敗血症、危及性命。針對淋巴水腫,鄭明輝教授發明了「邊對端淋巴管靜脈吻合術」及「下頜淋巴結皮瓣移植術」,成功率高達98%,成效為全球最高。
 
  除了乳房重建和淋巴水腫的全球最新治療資訊,本書也貼心提供乳癌必做的篩檢、6大治療法、腫瘤切除術、凍卵的時機與選擇、術後正確保養和定期追蹤的智慧抗癌法、真實感人的病友案例分享,讓你不只戰勝乳癌,也能活得更美麗、更自信!
 
本書特色
 
  1.乳房再造權威鄭明輝教授,首度公開獨步全球的乳房重建和淋巴水腫治療創新技術。
 
  2.超值收錄100個乳癌治療必知重要醫題,例如我需要做「乳癌遺傳基因檢測」嗎?預防性乳房切除是必要的嗎?重建的乳房有感覺嗎?等等,提供最專業的醫學觀點。
 
  3.教你就醫時問對關鍵問題,和乳房外科、腫瘤科、整形外科、婦產科等不同醫師、護理師溝通無障礙。
 
各界賢達盛情推薦
 
  王文淵(台塑集團總裁)
  李伸一(國策顧問)
  李奇龍(林口長庚紀念醫院婦產部教授)
  李學禹(林口長庚紀念醫院耳鼻喉部部長)
  施壽全(馬偕紀念醫院前院長)
  張金堅(財團法人乳癌防治基金會董事長)
  張承仁(台北醫學大學附設醫院副院長)
  陳致遠(勇源基金會執行長)
  陳訓徹(林口長庚紀念醫院乳房外科教授)
  陳國章(華電聯網董事長)
  郭文宏(台大醫院乳房外科主治醫師)
  黃淑芳(社團法人中華民國乳癌病友協會理事長)
  賴基銘(台灣癌症基金會執行長)
  賴旗俊(基隆長庚紀念醫院院長)
  蘇志強(中央警察大學副校長)
  南雲吉則(日本乳腺專科醫師)
  凱西•貝茲(奧斯卡金像獎影后)  
  (按姓名首字筆劃排序)
 

作者介紹

作者簡介

鄭明輝


  曾任:林口長庚紀念醫院院長
  現任:安德森整形外科診所院長、世界顯微外科醫學會副理事長、亞洲乳房整形重建學會理事長、台灣乳房重建協會理事長、密西根大學醫學院整形外科兼任教授
  著作:《淋巴水腫手術的原則和實踐》(英文版、西班牙文版)、《頭頸部腫瘤切除與重建》(英文版)國際醫學教科書

  榮譽:
  ★2006年榮獲美國顯微重建外科醫學會Godina獎
  ★2010年國家生技醫療品質獎――醫療院所類金獎
  ★2016年美國顯微重建外科醫學會Zamboni訪問教授獎
  ★2019年國家生技醫療品質獎――醫療院所類銀獎
  ★2021年名列全球前2%頂尖科學家

  鄭明輝院長致力乳癌術後乳房重建、淋巴水腫教學研究、臨床治療30年。成功執行台灣第一例深下腹動脈穿通枝皮瓣乳房重建手術。創辦台灣乳房重建協會,推動將乳房重建手術納入健保補助。成立領先全球的淋巴水腫治療中心,執行的「顯微淋巴結皮瓣移植手術」成功率高達 98%以上。也是享譽國際、教導全球整形外科醫師手術之權威導師,哈佛大學、史丹佛大學、梅約診所、杜克大學、賓州大學、芝加哥大學、德州大學安德森癌症中心、斯隆―凱特琳癌症中心等醫院訪問教授,多次受邀演講與示範教學。擔任密西根大學附設醫學院兼任教授,是台灣唯一有此殊榮的醫師。至今發表264篇研究論文(h-index 54),被國際醫學引用超過10796次。
 
 

目錄

卷首附錄 【創新醫療】乳房重建里程碑
【創新醫療】淋巴水腫里程碑
【推薦序】革命性的乳癌治療專書 王文淵
【推薦序】用精湛醫術讓乳癌患者重回美麗與自信 李伸一
【推薦序】全方位解析乳癌治療的權威指南 李學禹
【推薦序】巧工助妳疏濬暢行,聖手攜妳重拾自信 施壽全
【推薦序】治癒乳癌,健康、美麗雙贏 陳致遠
【推薦序】面面俱到的乳癌參考書 陳訓徹
【推薦序】乳癌醫療領域的最新進展 陳國章
【推薦序】深入淺出、鉅細靡遺的乳癌知識 郭文宏
【推薦序】淺顯易懂的乳癌治療醫學新知 賴旗俊
【推薦序】身心靈併治的醫者 蘇志強
【推薦序】幫助妳前進的力量 南雲吉則
【推薦語】
【作者序】讓身心完全康復的乳癌奇蹟治癒
國際成就光廊
 
前言 不只治癒乳癌,更能活得好、活得美
乳癌篩檢和治療的完整流程
 
第1章 我怎麼會得乳癌?――乳癌現況與必做的篩檢
【名醫診療室】我的胸部不大、又沒有家族病史,為什麼會得乳癌?
台灣女性癌症發生率第1名:90%患者沒有家族病史,甚至「無感」
我是乳癌高危險族群嗎?
【5秒快篩】乳癌10大誘因風險評核表
【Focus國際醫學觀點】乳癌罹患率這麼高,我需要做「乳癌遺傳基因檢測」嗎?
女性荷爾蒙是美麗推手,也是殺手
罹患乳癌還可以懷孕嗎?要不要先凍卵?
保存生育力:預先凍卵4步驟
年輕型乳癌增加,台灣好發年齡比歐美提早10歲!
身體「怪怪的」就要注意:乳房「有變化」就是乳癌嗎?
【異常警訊】「乳房鈣化」是乳癌前兆嗎?
【腫塊組織】是良性腫瘤,就沒關係嗎?
【惡性腫瘤】乳癌期別症狀與治療成功率
乳癌確診,是這樣診斷出來的
檢測乳癌細胞3受體,可做為個人最佳治療計畫的參考
最新乳癌篩檢6種方式:「早期發現」很重要
1.【每月必做】乳房自我檢查:摸、捏、擠怎麼做才正確?
【迷思解誤】乳房自我檢查通常做「不到位」,假陰性多
2.【每年定期做】乳房X光攝影檢查:原位癌偵測利器!揪出微小鈣化病灶
 【迷思解誤】只做「政府免費補助」的篩檢還不夠?
什麼是「緻密型乳房」?為何罹癌機率較高?
3.【X光攝影升級版】3D乳房斷層攝影:多角度擷取影像,透析度提升,降低偽陽/偽陰機率
4.【每年定期做】乳房超音波檢查:緻密型乳房首選,分辨良性惡性腫瘤更清晰
5.【超音波升級版】3D自動化乳房超音波:高效能快速資訊比對,全形掃描零死角
【迷思解誤】AI智能醫療會比人類專家精準嗎?
6.【精密高階診斷】乳房磁振造影檢查:高敏高清影像解析,早期侵襲性乳癌確診利器
【讀者最想問】乳癌診斷和檢查的Q&A
【病友見證分享】乳癌治療臨床案例1
 
第2章 得了乳癌,該怎麼辦?――6大治療法&腫瘤切除術一次掌握
【名醫診療室】新式藥物和技術療效提高,堅持完整療程,恢復效果一定有感
完整療程,做好做滿:治療乳癌5個注意事項
6大乳癌治療方法:挺過副作用,成功邁向痊癒之路
1.外科手術治療:乳房與腋下腫瘤切除術
「腫瘤切除+乳房重建」最理想的二合一同步手術
保留乳頭容易造成乳癌復發嗎?
【迷思解誤】「保留式切除+放射治療」效果等於「全乳房切除」嗎?
【迷思解誤】用錯高科技,等於大砲打小鳥
【Focus國際醫學觀點】「預防性乳房切除」是必要的嗎?乳癌高危險群該怎麼做?
2.化學治療:60%以上乳癌患者必做療程
3.標靶治療:藥物具辨識功能,精準鎖定癌細胞
4.放射治療:寡分次、加速性、質子治療新技術
5.抗荷爾蒙療法:停止自扯後腿,抑制體內刺激因子
6.免疫細胞治療:訓練體內自主殺手細胞
【迷思解誤】實驗階段的新藥療法,可以嘗試嗎?
【讀者最想問】乳癌治療方式的Q&A
【病友見證分享】乳癌治療臨床案例2
 
第3章  得了乳癌不會變成「少奶奶」――顯微乳房重建技術,治療美觀一次到位
【名醫診療室】恢復外型、重塑自信,給自己全新再造的機會
重建乳房,就是重建人生:讓乳癌從外觀到心理完整康復
乳房重建的最新趨勢
乳房切除後,該選「立即性重建」或「延遲性重建」?
立即性重建:病患醒來時,切除+重建皆已完成
 立即性重建5大優勢
 哪些人不適合立即性重建?
【迷思解誤】重建不影響放射治療,但放射治療會影響重建
延遲性重建:放射治療結束,就是重建的好時機
【Focus國際醫學觀點】引入亞洲新技術:一次完成「切除腫瘤」、「乳房重建」、「對側乳房調整」
【重建首選】自體組織皮瓣移植:無排斥、低副作用、自然、永久、柔軟
 適合腹部脂肪皮瓣重建的患者
 適合大腿脂肪皮瓣重建的患者
【迷思解誤】游離脂肪非皮瓣,存活率及長期穩定性需評估
【迷思解誤】注射的脂肪被身體吸收了,怎麼辦?
【尺寸更彈性】義乳植入物重建:科技矽膠材質,莢膜攣縮率大幅降低
 原乳形豐滿、腹部薄瘦者,適合義乳重建
 什麼是「莢膜攣縮」?
 對稱不走山:「義乳按摩+彈性繃帶」一定要學會
【迷思解誤】自體脂肪不夠,矽膠袋該補位嗎?2合1比較不推薦
【附加治療】對側調整手術:「重建乳vs健康乳」雙邊對稱美型
【迷思解誤】好機會,我該升級罩杯嗎?
 重建的乳房有感覺嗎?什麼是「感覺再造」技術?
乳頭、乳暈重建手術:萬一不能保留,現在已有精緻再造技術
 重建乳頭、乳暈的適當時機
【讀者最想問】乳房自體組織與義乳重建的Q&A
【病友見證分享】乳癌治療臨床案例3
 
第4章  揮別壓力衣,戰勝後遺症――全球成效最高的淋巴水腫治療術
【名醫診療室】徹底治癒乳房切除的後遺症,真正走出乳癌暴風圈
當難纏的後遺症找上門,是乳癌復發嗎?
乳癌手術後,手臂為何越腫越大?
淋巴淹水=免疫泡水:當心抗癌力會變差
淋巴水腫治療一定要動手術嗎?
不必再穿壓力衣:國際首創「鄭氏淋巴水腫分級標準」與「顯微下頜淋巴結移植手術」
【鄭氏分級0〜Ⅱ】輕度水腫:物理復健治療
 壓力袖套如何挑選?
【鄭氏分級Ⅰ〜IV】檢查、診斷和手術適應症
哪些人適合做手術治療?
淋巴攝影檢查診斷,水災區精細顯像
【迷思解誤】手術後,手臂的水腫會立刻消退嗎?
【迷思解誤】淋巴水腫患側手臂可不可以做這些事?
【鄭氏分級Ⅱ〜IV】顯微手術治療法
術式1:超級顯微淋巴管靜脈吻合術
術式2:顯微下頜淋巴結皮瓣移植手術
【Focus國際醫學觀點】全球首創新技術,成功率98%:「邊對端」吻合術、「遠端移植」淋巴結技術
淋巴水腫顯微手術後的復健要點
 擔心日後淋巴水腫,建議先做「預防性引流手術」嗎?
【讀者最想問】上肢淋巴水腫治療的QA
【病友見證分享】乳癌治療臨床案例4
 
第5章  乳癌治療後,重新找回生活品質――定期追蹤+康復鍛鍊,打造抗癌好體質
【名醫診療室】智慧抗癌,開始健康新生活
手術傷口、引流管該怎麼消毒:術後123,循序恢復正常生活
讓手術疤痕美化、變淡的7種方法
1.按摩疤痕:以指腹按壓,勿來回搓揉
2.美容膠帶:垂直疤痕方向來黏貼
3.疤痕矽膠片:加壓效果比膠帶略好
4.疤痕凝膠:單一方向塗抹形成護膜
5.雷射疤痕美容:消除疤痕泛紅與皮膚色差
6.肉毒桿菌液注射:減少疤痕肥厚或扭曲變寬
7.除疤修復手術或類固醇注射:改善組織增生與蟹足腫
乳房未重建前:義乳胸衣的選擇與保養
款式挑選的6大注意事項
穿戴義乳胸衣的3步驟
胸衣與襯墊的清洗保養方法
乳房重建後:何時開始穿日常內衣?
保護乳腺抗復發,吃出防癌好體質
高蛋白飲食法:加速傷口復原、恢復體力
⊙魚、肉、蛋、奶、蔬果的「1份」是多少?
術後1個月內禁止攝取這些食物
⊙【迷思解誤】喝魚湯該不該吃肉?
「3多4不」黃金飲食守則,和乳癌說掰掰
定期回診追蹤與檢查項目
追蹤間隔的建議:依乳癌種類與個人恢復情況評估
乳癌追蹤項目:「婦科」與「骨肝肺腦」擴大監測範圍
乳癌復發的可疑徵兆:有疑慮立即回診勿拖延
【迷思解誤】乳癌追蹤過了5年就安全了嗎?邁向「終生追蹤」的趨勢
一次認識CT、MRI、PET、PET+CT、PET+MRI這些儀器
【病友見證分享】乳癌治療臨床案例5
 
後記 團結在一起時,抗癌力量最大
附錄 政府和民間的乳癌治療補助和資源
致謝
參考資料
【超值收錄】凱西•貝茲英文版推薦序(節錄)
 

詳細資料

  • ISBN:9786267291351
  • 叢書系列:名醫圖解
  • 規格:平裝 / 352頁 / 17 x 23 x 2.1 cm / 普通級 / 部份全彩 / 初版
  • 出版地:台灣
 

書籍延伸內容

影片介紹

 

內容連載

乳癌罹患率這麼高,我需要做「乳癌遺傳基因檢測」嗎?

BRCA遺傳基因在美國占10%,台灣約占5~10%。國際巨星安潔莉娜.裘莉的母親罹患卵巢癌,阿姨罹患乳癌,兩位親屬皆為BRCA基因突變患者,裘莉本身檢查也發現自己有BRCA1突變,被醫師認為是罹患乳癌的高風險者。

但根據目前研究,BRCA1、BRCA2基因對乳癌的影響性,以白人(特別是猶太人)較準確,目前沒有明顯證據證明亞洲人的乳癌與此兩種基因有強烈關聯,檢測準確度有待更多臨床實證。若經醫師認為有必要或個人有意願做檢查,可參考以下說明再做評估:

BRCA基因是什麼?
BRCA英文取自乳癌(Breast Cancer)的單字字首,BRCA1與BRCA2屬於染色體顯性遺傳,在西方國家,如果父母有一方帶此基因,下一代獲得此基因的機率為50%,比一般人高許多。它們原本是人體的抑癌基因,能協助人體修復受損的DNA,抑制細胞異化,但如果發生損壞時就會產生癌變,特別容易形成乳癌、卵巢癌或男性攝護腺癌。目前研究指出,白人如果帶有BRCA遺傳基因,一生中得到乳癌的機率高達70%,得到卵巢癌的機率約50%,也容易比一般人在更年輕時就罹患這幾類癌症。

哪些人需要做檢測?

「遺傳基因檢測是檢查乳癌最準確的方法嗎?」、「如果我沒有家族病史,需要做檢查嗎?」對於新式的檢測法,從病患熱切的詢問中,很能感受她們對乳癌的憂慮與不安。是否需要做基因檢測,依據「美國國家癌症資訊網指引」(NCCN guideline)建議:家族內有一等親年輕型乳癌、三陰性乳癌病史、2位以上家人罹患乳癌,或是同時有乳癌或卵巢癌家族病史、家族內已知有乳癌遺傳基因等高危險族群,可考慮做基因檢測,目前台灣醫界並未有共識與制定標準。

乳癌遺傳基因檢測流程
1.檢驗門診:了解受檢者與一等親是否罹患乳癌及婦科癌症,以及身體其他健康情況,並說明基因檢測的內容與流程。
2.檢體採驗:採取受檢者的血液或腫瘤組織。
抽血檢測—―未罹癌或腫瘤已切除者:健康未罹癌者,想了解個人先天遺傳基因BRCA是否有突變,或曾患乳癌已治療後,想了解罹癌是否與遺傳基因有關。
癌組織採驗—―已罹癌者切除腫瘤時採檢:如果本身已罹患乳癌,在切除腫瘤組織時一併採檢,不須再抽血。 

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